Обзор
Каждая беременность сопряжена с риском. Но хороший дородовой уход и поддержка могут помочь вам минимизировать эти риски. Такие факторы, как возраст и общее состояние здоровья, могут увеличить ваши шансы на осложнения во время беременности.
Репродуктивные аномалии
Структурные проблемы в матке или шейке матки могут повысить риск таких проблем, как выкидыш, неправильное положение плода и тяжелые роды.
Эти проблемы также увеличивают риск кесарева сечения.
Женщины до 20 лет
Женщины в возрасте до 20 лет имеют значительно более высокий риск серьезных медицинских осложнений, связанных с беременностью, чем женщины старше 20 лет. Матери-подростки чаще:
- доставить преждевременно
- иметь ребенка с низкой массой тела при рождении
- испытывать гипертонию, вызванную беременностью
- преэклампсия
Некоторые факторы риска, связанные с молодым возрастом, включают следующее.
[Производство: отформатируйте следующий список как длинный список]
- Недоразвитый таз. Тела молодых женщин все еще растут и меняются. Недоразвитый таз может привести к трудностям при родах.
- Недостаток питания. Молодые женщины чаще имеют плохие привычки в еде. Дефицит питания может привести к дополнительной нагрузке на организм, что приведет к еще большим осложнениям как для матери, так и для ребенка.
- Высокое кровяное давление. Повышенное артериальное давление во время беременности может спровоцировать преждевременные роды. Это может привести к появлению недоношенных детей или детей с недостаточным весом, которым для выживания требуется специализированный уход.
Женщины старше 35 лет
С возрастом ваши шансы на зачатие начинают снижаться. У более пожилой женщины, которая забеременеет, также меньше шансов иметь беспроблемную беременность.
Общие проблемы включают следующее:
Основные условия
У пожилых женщин чаще возникают такие состояния, как высокое кровяное давление, диабет или сердечно-сосудистые заболевания, которые могут осложнить беременность. Когда эти условия не контролируются должным образом, они могут способствовать выкидышу, плохому росту плода и врожденным дефектам.
Хромосомные проблемы
Женщина старше 35 лет имеет более высокий риск рождения ребенка с врожденными дефектами из-за хромосомных проблем.
Синдром Дауна - самый распространенный врожденный дефект, связанный с хромосомами. Это вызывает разную степень умственной отсталости и физических отклонений. Пренатальный скрининг и тесты могут помочь определить вероятность хромосомных осложнений.
Выкидыш
По данным клиники Майо, риск выкидыша увеличивается у женщин старше 35 лет.
Хотя причина этого неясна, считается, что это связано с повышенным риском уже существующих заболеваний в сочетании с ухудшением качества яйцеклеток женщины с возрастом.
Одно исследование даже показало, что возраст отца может влиять на выкидыш: если отцу больше 40 лет, а матери старше 35 лет, риск выкидыша намного выше, чем если бы только женщина старше 35 лет.
Прочие осложнения
У женщин старше 35 лет чаще возникают осложнения, обычно связанные с беременностью, независимо от возраста, в том числе:
- повышенный риск развития высокого кровяного давления или гестационного диабета во время беременности
- более высокая вероятность многоплодной беременности (двойня или тройня); более высокая вероятность рождения ребенка с низкой массой тела.
- требуется кесарево сечение
Масса
Избыточный или недостаточный вес может привести к осложнениям во время беременности.
Ожирение
Женщины, страдающие ожирением, подвергаются более высокому риску рождения детей с определенными врожденными дефектами, чем женщины с нормальным весом, в том числе:
- расщелина позвоночника
- проблемы с сердцем
- гидроцефалия
- расщелина неба и губы
У тучных женщин также чаще диагностируют гестационный диабет во время беременности или повышенное кровяное давление. Это может привести к тому, что ребенок станет меньше ожидаемого, а также повысит риск преэклампсии.
Недостаточный вес
Женщины с массой тела менее 100 фунтов более склонны к преждевременным родам или рождению ребенка с недостаточным весом.
Сахарный диабет
Люди с диабетом 1 и 2 типа могут испытывать осложнения во время беременности. Плохой контроль диабета может увеличить вероятность врожденных дефектов у ребенка и вызвать проблемы со здоровьем у матери.
Если у вас не было диабета до беременности, у вас могут быть диагностированы симптомы диабета во время беременности. Это называется гестационным диабетом.
Если вам поставили диагноз гестационный диабет, вам следует обсудить с врачом конкретные рекомендации по контролю сахара в крови. Рекомендуются диетические изменения. Вам также будет рекомендовано следить за уровнем сахара в крови.
Возможно, вам придется принимать инсулин, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Женщины с гестационным диабетом имеют гораздо более высокий риск развития диабета после окончания беременности. После окончания беременности рекомендуется пройти обследование на диабет.
Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
Вы должны пройти обследование на ИППП во время первого дородового визита. Женщины, у которых есть ИППП, с большой вероятностью передадут их своему ребенку. В зависимости от инфекции, ребенок, рожденный от женщины с ИППП, подвержен более высокому риску:
- низкий вес при рождении
- конъюнктивит
- пневмония
- неонатальный сепсис (инфекция в кровотоке ребенка)
- неврологическое повреждение
- слепота
- глухота
- острый гепатит
- менингит
- хроническое заболевание печени
- цирроз
ИППП, которые обычно проверяются во время дородовых посещений, включают:
- гонорея
- хламидиоз
- сифилис
- гепатит Б
- гепатит С
- ВИЧ
Существует не только риск того, что эти инфекции могут передаваться от матери к ребенку, но они также могут вызвать серьезные осложнения во время беременности. Например, невылеченная гонорея может увеличить риск выкидыша, преждевременных родов и низкой массы тела при рождении.
Беременные женщины, инфицированные ВИЧ, могут передать вирус своему ребенку во время беременности, родов или кормления грудью. Чтобы предотвратить это, ВИЧ-инфицированным матерям следует принимать лекарства от ВИЧ.
Младенцы, рожденные от матерей, живущих с ВИЧ, могут получать такое лекарство в течение нескольких недель после рождения.
ВИЧ-отрицательные матери с ВИЧ-положительным партнером должны поговорить со своим врачом о прохождении доконтактной профилактики (ДКП), чтобы снизить их шансы заразиться ВИЧ.
Ранее существовавшие заболевания
Некоторые ранее существовавшие заболевания могут сделать вас более восприимчивыми к осложнениям во время беременности. Вот некоторые примеры:
Высокое кровяное давление
Беременные женщины с хроническим высоким кровяным давлением подвергаются повышенному риску рождения ребенка с низкой массой тела, преждевременных родов, повреждения почек и преэклампсии во время беременности.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это гормональное заболевание, которое может вызывать нерегулярные менструации и нарушение функции яичников. Беременные женщины с СПКЯ имеют более высокий риск выкидыша, преждевременных родов, гестационного диабета и преэклампсии.
Аутоиммунное заболевание
Примеры аутоиммунных заболеваний включают такие состояния, как рассеянный склероз (РС) и волчанка.
Женщины с аутоиммунным заболеванием могут иметь риск преждевременных родов или мертворождения. Кроме того, некоторые лекарства, которые используются для лечения аутоиммунных заболеваний, могут нанести вред развивающемуся плоду.
Заболевание почек
У женщин с заболеванием почек повышен риск выкидыша. Кроме того, они должны работать со своим врачом на протяжении всей беременности, чтобы следить за своим питанием и лекарствами.
Заболевание щитовидной железы
Неконтролируемый гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа) или гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) может привести к сердечной недостаточности или недостаточному увеличению веса у плода, а также к врожденным дефектам.
Астма
Неконтролируемая астма может привести к повышенному риску плохого набора веса плода и преждевременных родов.
Миома матки
Хотя миома матки может быть относительно распространенным явлением, в редких случаях она может вызвать выкидыш и преждевременные роды. Кесарево сечение может потребоваться, когда миома блокирует родовые пути.
Многоплодная беременность
Если у вас было пять или более предыдущих беременностей, вы более подвержены аномально быстрым родам и сопутствующей чрезмерной кровопотере во время будущих родов.
Многоплодная беременность
Осложнения возникают при многоплодной беременности, потому что в утробе матери растет более одного ребенка. Из-за ограниченного пространства и дополнительной нагрузки на женщину, связанной с несколькими зародышами, такие дети с большей вероятностью родятся преждевременно.
Многие осложнения беременности, такие как высокое кровяное давление и диабет, чаще встречаются при многоплодной беременности.
Предыдущие осложнения при беременности
Если у вас были осложнения во время предыдущей беременности, у вас может быть такое же осложнение при последующих беременностях. Примеры включают такие вещи, как предшествующие преждевременные роды, предшествующее мертворождение или предшествующая встречаемость генетических или хромосомных проблем.
Забрать
Хотя каждая беременность сопряжена с риском, некоторые факторы, такие как возраст, вес и ранее существовавшие заболевания, могут привести к повышенному риску осложнений.
Если вы попадаете в какую-либо из этих групп, обязательно поговорите об этом со своим врачом. Таким образом, вы сможете получить необходимую дородовую помощь и помощь, снизив при этом любые риски.