Диета при псориатическом артрите: что есть и чего избегать

Артрит - это набор состояний, которые характеризуются болью в суставах и воспалением. Есть много разных типов артрита.

К наиболее распространенным типам относятся:

• остеоартроз
• ревматоидный артрит
• фибромиалгия
• псориатический артрит

Псориатический артрит - это тип хронического артрита, который чаще всего возникает у людей с кожным заболеванием псориаз.

Как и другие типы артрита, псориатический артрит поражает основные суставы тела. Эти суставы могут воспаляться и болеть. Если их не лечить в течение длительного времени, они могут повредиться.

У людей с воспалительными заболеваниями употребление определенных продуктов может уменьшить воспаление или нанести еще больший вред.

Исследования показывают, что выбор конкретной диеты может помочь снизить тяжесть псориатического артрита.

Вот несколько советов о продуктах, которые следует есть, о продуктах, которых следует избегать, и о различных диетах, которые можно попробовать для лечения псориатического артрита.

Продукты питания при псориатическом артрите

Противовоспалительные омега-3

Для людей с псориатическим артритом противовоспалительные продукты являются важной частью потенциально уменьшения болезненных обострений.

Омега-3 жирные кислоты - это разновидность полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК). Они были тщательно изучены из-за их противовоспалительных свойств.

Одно исследование с участием людей с псориатическим артритом рассматривало использование добавок омега-3 ПНЖК в течение 24-недельного периода.

Результаты показали снижение:

• активность болезни
• совместная нежность
• покраснение суставов
• безрецептурные обезболивающие

Альфа-линоленовая кислота (ALA) - это тип омега-3, который в основном растительный и считается незаменимым. Тело не может сделать это само по себе.

Для использования ALA необходимо преобразовать в EPA или DHA. EPA и DHA - два других важных типа омега-3. Оба они в изобилии в морепродуктах.

Коэффициент конверсии АЛК в ЭПК и ДГК низкий, поэтому важно употреблять много морских омега-3 как часть сбалансированной диеты.

Лучшие пищевые источники омега-3 включают:

• жирная рыба, такая как лосось и тунец
• водоросли и водоросли
• семена конопли
• льняное масло
• семена льна и чиа
• грецкие орехи
• Edamame

Фрукты и овощи с высоким содержанием антиоксидантов

У людей с некоторыми заболеваниями, такими как псориатический артрит, хроническое воспаление может повредить организм.

Антиоксиданты - это соединения, которые уменьшают вредный окислительный стресс, вызываемый хроническим воспалением.

Исследование 2018 года показало, что многие люди с артритом имеют низкий антиоксидантный статус. Недостаток антиоксидантов был связан с увеличением активности заболевания и продолжительности заболевания.

В пищевых источниках содержится множество природных антиоксидантов.

Наполните корзину свежими фруктами, овощами, орехами и специями. И не нужно отказываться от эспрессо - кофе в зернах - отличный источник антиоксидантов!

Лучшие пищевые источники антиоксидантов включают:

• темные ягоды
• темная листовая зелень
• орехи
• сушеные молотые специи
• темный шоколад
• чай и кофе

Цельнозерновые продукты с высоким содержанием клетчатки

Ожирение является фактором риска развития псориаза, что также делает его фактором риска псориатического артрита.

Одним из наиболее распространенных состояний, связанных с ожирением, является инсулинорезистентность. Длительные проблемы с сахаром в крови вызывают инсулинорезистентность, чаще всего из-за нездоровой диеты.

Исследования показывают, что существует связь между ожирением, инсулинорезистентностью и хроническим воспалением. Для людей с псориатическим артритом решающее значение имеют контроль веса и уровня сахара в крови.

Необработанные цельные зерна содержат много клетчатки и питательных веществ и перевариваются медленнее. Это помогает избежать скачков инсулина и поддерживать нормальный уровень сахара в крови.

Некоторые из лучших пищевых источников цельного зерна:

• цельнозерновой
• кукуруза
• цельный овес
• Лебеда
• коричневый и дикий рис

Продукты, которые стоит ограничить при псориатическом артрите

красное мясо

Было высказано предположение, что диета с высоким содержанием красного мяса и мясных продуктов играет роль в увеличении веса и воспалении.

В большом когортном исследовании, проведенном в 2017 году, высокое потребление жирного красного мяса было связано с более высоким индексом массы тела (ИМТ) как у мужчин, так и у женщин.

Как отметили исследователи, высокий ИМТ связан с негативными изменениями гормонов, управляющих голодом и секрецией инсулина.

Только время от времени ешьте красное мясо и постарайтесь увеличить потребление:

• курица
• жирная или нежирная рыба
• орехи
• фасоль и бобовые

Молочный

Пищевая непереносимость и аллергия активируют иммунную систему и могут вызвать хроническое воспаление кишечника слабой степени.

Небольшое исследование 2017 года также показало, что люди, которые в течение 4 недель придерживались диеты с высоким содержанием молочных продуктов, имели более высокую инсулинорезистентность и уровень инсулина натощак.

Обезжиренные молочные продукты в умеренных количествах полезны для здоровья, если у вас нет непереносимости или аллергии.

Однако, если вас беспокоит реакция организма на молочные продукты, попробуйте следующее:

• миндальное молоко
• соевое молоко
• кокосовое молоко
• конопляное молоко
• льняное молоко
• йогурты на растительной основе

Обработанные пищевые продукты

Обработанные продукты и напитки содержат много сахара, соли и жира. Эти виды пищи связаны с воспалительными состояниями, такими как:

• ожирение
• высокое содержание холестерина
• высокий уровень сахара в крови

Кроме того, многие обработанные пищевые продукты готовятся с использованием масел, богатых омега-6, таких как:

• кукуруза
• подсолнечник
• арахисовое масло

Жирные кислоты омега-6 обладают провоспалительным действием, поэтому важно поддерживать их потребление на разумном уровне.

Что есть вместо:

• свежие фрукты
• свежие овощи
• цельнозерновые
• необработанное нежирное мясо

Типы диеты, которые следует учитывать

Некоторые люди рекламируют определенные диеты как полезные для здоровья. Здесь мы рассмотрим несколько популярных диет и их влияние на псориаз и псориатический артрит.

Обратите внимание, что подходы к этим диетам сильно различаются - некоторые даже дают противоречивые рекомендации. Кроме того, есть ограниченные доказательства того, что эти диеты действительно улучшают псориатический артрит.

Кето диета

Связь между кетогенной диетой или кето-диетой и псориатическим артритом все еще развивается. Низкоуглеводная диета с высоким содержанием жиров может помочь некоторым в похудании, что является одним из факторов уменьшения симптомов.

Некоторые исследования показывают, что эта диета может иметь противовоспалительное действие. Однако другие исследования показывают неоднозначные результаты о влиянии диеты на псориаз.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, могут ли люди с псориатическим артритом получить пользу от кето-диеты.

Хорошие варианты с высоким содержанием жиров для включения в кето-диету, направленную на похудание и уменьшение воспалений, включают:

• лосось
• тунец
• авокадо
• грецкие орехи
• Семена чиа

Безглютеновая диета

Безглютеновая диета необходима не всем, кто страдает псориатическим артритом.

Однако обзор исследований показывает, что люди, страдающие псориазом, чаще страдают целиакией (хотя результаты исследований по этому поводу неоднозначны).

Тестирование может определить, есть ли у вас чувствительность к глютену.

Для людей с чувствительностью к глютену или страдающих глютеновой болезнью безглютеновая диета может помочь уменьшить тяжесть обострений псориаза и улучшить лечение.

Палеодиета

Палеодиета - это популярная диета, в которой упор делается на выбор продуктов, аналогичных тем, что ели наши предки.

Это подход к еде, основанный на основах (например, доисторических основах). Диета рекомендует есть продукты, подобные тем, которые ели предки охотников-собирателей.

Примеры выбора продуктов питания включают:

• орехи
• фрукты
• овощи
• семена

Если вы все же едите мясо, старайтесь отдавать предпочтение постному, а не жирному красному мясу. Есть связь между красным мясом, воспалением и болезнью. Также рекомендуется стараться выбирать мясо животных, выращиваемых на свободном выгуле, и животных, которые питаются травой.

Анализ доступных исследований 2016 года показывает, что во многих клинических исследованиях палеодиета имела положительные преимущества.

Это обычно было связано с улучшением ИМТ, артериального давления и уровня липидов в крови, особенно в течение первых 6 месяцев после диеты.

Исследователи не проводили крупномасштабных исследований палеодиеты и псориатического артрита.

Однако, по данным Национального фонда псориаза, исследователи указали, что определенные диеты, в том числе палеодиета, могут снизить вес. Это, в свою очередь, может помочь улучшить симптомы псориатического артрита.

средиземноморская диета

Средиземноморскую диету давно называют одной из самых здоровых диет в мире. Эта диета богата свежими фруктами, овощами, орехами, цельнозерновыми продуктами и маслами. Красное мясо, молочные продукты и полуфабрикаты едят редко.

Исследование 2017 года показало, что люди с остеоартритом, соблюдающие средиземноморскую диету в течение 16 недель, потеряли вес и уменьшили воспаление.

Поперечное исследование, проведенное в 2016 году, показало, что те, кто более строго придерживался средиземноморской диеты, также выиграли от уменьшения боли при артрите и инвалидности.

Диета с низким содержанием FODMAP

Диета с низким содержанием ферментируемых олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов (FODMAP) - это диета, которую медицинские работники часто рекомендуют при лечении синдрома раздраженного кишечника (СРК).

Хотя существует не так много конкретных исследований, касающихся диеты с низким содержанием FODMAP в отношении псориатического артрита, исследования показали положительную связь между псориатическим артритом и СРК.

Диета включает в себя избегание или ограничение определенных углеводов в широком спектре продуктов, которые, как известно, вызывают газы, диарею и боль в желудке.

Примеры включают пшеницу, бобовые, различные фрукты и овощи, лактозу и сахарные спирты, такие как сорбит.

Исследования людей с СРК, соблюдающих диету с низким содержанием FODMAP, показали, что у них меньше эпизодов боли в животе и вздутия живота.

Диета с повышенной кишечной проницаемостью

За последние несколько лет внимание к проблеме дырявого кишечника возросло. Идея состоит в том, что у человека с повышенной кишечной проницаемостью повышена проницаемость кишечника.

Теоретически эта повышенная проницаемость позволяет бактериям и токсинам легче проходить в кровоток.

Хотя многие медицинские работники не признают синдром протекающего кишечника, некоторые исследователи установили, что протекающий кишечник может увеличить риск аутоиммунных и воспалительных заболеваний.

Хотя официальной «диеты при дырявом кишечнике» не существует, некоторые из общих рекомендаций включают следующее:

• безглютеновые зерна
• кисломолочные продукты (например, кефир)
• проросшие семена, такие как семена чиа, семена льна и подсолнечника
• полезные жиры, такие как оливковое масло, авокадо, масло авокадо и кокосовое масло
• орехи
• ферментированные овощи
• напитки, такие как чайный гриб и кокосовое молоко

Продукты, которых следует избегать при диете с дырявым кишечником, включают продукты с пшеницей и другими злаками, которые содержат глютен, молочные продукты и искусственные подсластители.

Пагано диета

Доктор Джон Пагано создал диету Пагано, чтобы помочь своим пациентам снизить заболеваемость псориазом и экземой. Он написал книгу под названием «Исцеление псориаза: естественная альтернатива» с описанием своих методов.

Хотя диета ориентирована на псориаз и экзему, оба эти состояния являются воспалительными, очень похожими на псориатический артрит.

В ходе национального исследования диетического поведения те, кто придерживался диеты Пагано, сообщили о наиболее благоприятных кожных реакциях.

Принципы диеты Пагано включают отказ от таких продуктов, как:

• красное мясо
• пасленовые овощи
• обработанные пищевые продукты
• цитрусовые

Вместо этого доктор Пагано рекомендует есть много фруктов и овощей, которые, по его словам, являются щелочнообразующими продуктами, которые помогают уменьшить воспаление в организме.

Диета AIP

Диета с аутоиммунным протоколом (AIP) - это форма исключающей диеты, предназначенная для уменьшения воспаления в организме. Некоторые люди говорят, что это похоже на палеодиету, другие могут посчитать ее более строгой.

Небольшое исследование 2017 года с участием людей с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) показало, что диета AIP помогает уменьшить симптомы желудка.

Диета включает длинный список продуктов, которых следует избегать, например:

• зерна
• молочные продукты
• обработанные пищевые продукты
• рафинированный сахар
• промышленные растительные масла

Диета в основном включает в себя употребление мяса, ферментированных продуктов и овощей, и, поскольку это диета, ориентированная на исключение, она не предназначена для долгосрочного соблюдения.

DASH диета

Диетические подходы к остановке гипертонии (DASH) - это диета, которую медики традиционно рекомендуют для улучшения здоровья сердца и ограничения потребления натрия.

Тем не менее, исследователи изучили потенциальную пользу диеты при подагре, еще одной форме артрита. Они обнаружили, что соблюдение диеты снижает уровень мочевой кислоты в сыворотке крови, что может способствовать обострениям подагры.

Примеры рекомендаций по диете DASH включают употребление шести-восьми порций цельнозерновых продуктов в день, а также фруктов, овощей, нежирного мяса и нежирных молочных продуктов. Диета также предполагает употребление менее 2300 миллиграммов натрия в день.

Эта диета сильно отличается от многих противовоспалительных диет, поскольку не ограничивает употребление пшеницы или молочных продуктов. Если вы не ответили на эти диеты и хотите попробовать другой подход, вам может помочь диета DASH.

Забрать

Для людей с псориатическим артритом здоровая диета может помочь справиться с симптомами.

Фрукты и овощи, богатые антиоксидантами, и другие продукты, богатые питательными веществами, могут помочь уменьшить воспаление.

Выберите такой режим питания, который снижает риск набора веса, инсулинорезистентности и других хронических заболеваний.

Обсудив эти варианты с вашим лечащим врачом и посоветовавшись с диетологом, вы сможете сделать первые шаги в лечении псориатического артрита.