Лечение шин голени

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Шина на голени - это название боли или болезненности голени по внутреннему краю большеберцовой кости (большеберцовой кости).

Шина голени с медицинской точки зрения известна как синдром медиального напряжения большеберцовой кости (MTSS). Заболевание распознается и лечится в течение многих лет, но конкретный механизм, вызывающий боль, не совсем понятен.

Это обычная травма для бегунов, танцоров, спортсменов и военнослужащих, но у любого, кто ходит, бегает или прыгает, может появиться шина на голени из-за повторяющихся нагрузок на ноги или чрезмерной нагрузки. Вот что вы можете для этого сделать.

Домашние процедуры для лечения шин голени

Вот базовая процедура лечения в домашних условиях, которую вы можете использовать для ухода за собой:

Отдыхайте, но не слишком много

Важно дать себе перерыв от высокоэффективных занятий, пока боль не пройдет. Возможно, вам понадобится отдых от двух до шести недель.

Не прекращайте всякую деятельность, только те, которые вызывают боль в голени или сильно бьют по ногам. В качестве упражнений попробуйте такие виды деятельности с низким уровнем воздействия, как:

• плавание
• стационарный велоспорт
• ходьба
• ходьба по воде
• упражнения на эллиптических тренажерах

Когда ваша боль уменьшится или прекратится, вернитесь к своей прежней активности или режиму упражнений. Если вы, например, бегаете, бегайте по мягкой земле или траве и начинайте бег на более короткие периоды. Постепенно увеличивайте время упражнений.

Лед

Накладывайте на ноги компресс со льдом или холодом на 15–20 минут за один раз от 3 до 8 раз в день. Это поможет уменьшить боль и отек. Продолжайте лечение льдом в течение нескольких дней.

Обернув лед тонким полотенцем, ваши ноги будут чувствовать себя более комфортно. Вы также можете использовать холодный компресс для массажа болезненной области.

Поднять

Когда вы сидите или ложитесь, держите ноги приподнятыми на подушках, чтобы уменьшить отек. Дело в том, чтобы поднять ноги на уровень выше вашего сердца.

Противовоспалительные и обезболивающие

Принимайте безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как:

• ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ)
• напроксен (алеве)
• ацетаминофен (Тайленол)

Сжатие

Ваш врач может порекомендовать вам носить компрессионные чулки или компрессионные повязки во время тренировок. Компрессионные рукава можно купить в магазинах спорттоваров, аптеке или в Интернете.

Исследование эффективности компрессионных чулок для бегунов, проведенное в 2013 году, не дало результатов. Чулки уменьшили отечность голени после бега, но не повлияли на боль в ногах.

Массаж

Вы можете попробовать сделать само-сообщение от боли, используя валик из поролона вдоль голеней.

Постепенное возвращение к деятельности

Лучше всего постепенно вернуться к своему прежнему виду спорта или деятельности. Обсудите поэтапный план со своим врачом, физиотерапевтом или тренером. Одно исследование предлагает для начала снизить на 50 процентов интенсивность, продолжительность и частоту вашей активности.

Другие варианты лечения шин голени

Отдых и пакеты со льдом считаются наиболее важными вещами, которые вы можете делать в острой фазе или, в начале, при повреждении голени.

Если боль не проходит или вы собираетесь «справиться с ней», возможно, вам стоит обсудить с врачом другие варианты лечения.

Существует не так много контролируемых исследований о том, являются ли одни методы лечения более эффективными, чем другие.

Лечебная физкультура для лечения шин голени

Профессиональный терапевт может предложить вам упражнения на растяжку и укрепление мышц икр и голеностопных суставов.

Когда вы перестанете испытывать боль, терапевт может также назначить вам упражнения для укрепления основных мышц. При необходимости терапевт может предложить специальные упражнения для исправления любых мышечных или механических нарушений, которые могут способствовать образованию шин на голени.

Другие физиотерапевтические процедуры для лечения шин голени включают:

• импульсный ультразвук для увеличения кровообращения и уменьшения воспаления
• УЗИ с лечебным гелем от боли
• массаж мягких тканей от боли
• холодовая терапия (криотерапия) для увеличения кровообращения и уменьшения воспаления

Ударно-волновая терапия при расщеплении голени

Применение низкоэнергетических ударных волн к голени может быть эффективным лечением хронических шин голени и может сократить время заживления.

Технически это называется экстракорпоральной ударно-волновой терапией или ЭУВТ. Исследование, проведенное в 2010 году с участием 42 спортсменов, показало, что ЭУВТ в сочетании с постепенной программой упражнений дает лучшие результаты, чем одна программа упражнений.

Смена обуви при шинах на голени

Одна из вещей, которые следует проверить, - это то, насколько подходят и поддерживают ли ваши спортивные или прогулочные туфли.

Носите подходящую обувь, подходящую для вашего вида деятельности. Подходящая обувь может снизить риск появления шин на голени. Некоторым людям может быть полезно добавить амортизирующие стельки.

Врач может направить вас к специалисту по стопам (ортопеду), который установит ортопедические стельки, чтобы исправить любой дисбаланс в ногах. Некоторым людям могут подойти ортопедические изделия, отпускаемые без рецепта.

Шина на голени манипуляции с фасцией

Фасция (множественные фасции) относится к соединительной ткани под кожей, которая прикрепляется к мышцам и другим органам.

Небольшое исследование, опубликованное в 2014 году, показало, что манипуляции с фасцией уменьшают боль у бегунов с шиной голени и позволяют им быстрее восстанавливаться и дольше бегать без боли.

Он основан на теории, согласно которой боль в шинах голени (и при других типах травм) возникает из-за деформации фасции или нарушений фасциального слоя. Название этой теории - модель фасциального искажения (FDM).

Этот метод сильного давления большого пальца руки на болезненные точки голени является спорным. Согласно обзору исследований 2018 года, клинических испытаний или исследований этого метода не проводилось.

Многие практики спортивной медицины используют FDM в лечении. Есть национальная ассоциация FDM. Однако его практика оспаривается.

Иглоукалывание при шинах голени

Небольшое исследование, опубликованное в 2000 году, показало, что иглоукалывание помогает облегчить боль у бегающих спортсменов с шинами голени. В частности, иглоукалывание позволило бегунам уменьшить количество НПВП, которые они принимали от боли.

Автор исследования отмечает, что необходимы дополнительные исследования.

Инъекции при шинобиах

Инъекции кортизона от боли не рекомендуются.

Типы инъекций, способствующих заживлению, включают инъекции собственной крови или плазмы, богатой тромбоцитами, но недостаточно исследований, чтобы показать эффективность.

Никаких подтяжек или шин

Подтяжки или шины для ног оказались неэффективными при лечении шин для голени. Но они могут помочь при переломах большеберцовой кости.

Причины обратиться к врачу по поводу шины на голени

Большинство людей с расколотой голени выздоравливают с помощью нехирургического лечения в домашних условиях. Но стоит обратиться к врачу, если боль не проходит или становится острой. Возможно, они захотят проверить, нет ли у вас стрессового перелома, тендинита или другой проблемы, вызывающей боль в ноге.

Ваш врач также может порекомендовать вам специальные упражнения, профилактические меры и стельки для вашей обуви. Или они могут направить вас к ортопеду, специалисту по спортивной медицине или физиотерапевту.

Хирургическое лечение шин голени

В очень редких случаях, когда шина на голень не поддается консервативному лечению, врач может предложить операцию для облегчения боли. Есть ограниченные исследования результатов хирургии шины на голени.

Во время процедуры, называемой фасциотомией, хирург делает небольшие надрезы в ткани фасции вокруг икроножных мышц. В некоторых случаях операция включает выжигание (прижигание) гребня большеберцовой кости.

Результаты исследований были разными. Небольшое датированное исследование 35 ведущих атлетов, перенесших операцию, показало, что у 23 улучшились, у 7 - без изменений и у 2 - плохие результаты. Другое небольшое исследование показало, что 79 процентов людей, перенесших операцию на голени, имели хороший или отличный результат.

Важность лечения шин голени

Если боль в голени не проходит, важно обратиться к врачу за лечением. Иногда простое изменение режима упражнений или обуви может предотвратить повторение проблемы.

Также возможно, что у боли в ноге другая причина. Ваш врач может попросить вас сделать рентген или другое сканирование, чтобы узнать, есть ли у вас перелом большеберцовой кости или другая проблема в ноге.

Устранение боли в пояснице и принятие профилактических мер, чтобы боль не вернулась, позволят вам безболезненно тренироваться.

Не пытайтесь быть мучеником и выполнять интенсивные упражнения, пока вам больно. Это только увеличит вероятность дальнейшего повреждения ног.

Если у вас есть шины на голени, вылечите их и обсудите постепенную программу возвращения к упражнениям со своим врачом, физиотерапевтом или тренером.

Вывод

Шина голени, или MTSS, - очень распространенная травма ног. Раннее лечение с помощью отдыха и обледенения может успешно помочь справиться с болью. Когда боль утихнет, попробуйте альтернативные виды упражнений с низкой нагрузкой.

Если боль не проходит или травма повторяется, возможны другие варианты лечения. Для сравнения эффективности этих вариантов необходимы дополнительные исследования.

Хирургия встречается редко и является крайней мерой, когда ничего не помогает.

Очень важно возвращаться к своей программе упражнений или деятельности постепенно, когда боль утихнет. Обсудите профилактические меры со своим врачом или физиотерапевтом.