Гипергликемический гиперосмолярный синдром (ГГС) - это потенциально опасное для жизни состояние, связанное с чрезвычайно высоким уровнем сахара (глюкозы) в крови.
Когда уровень сахара в крови становится слишком высоким, почки пытаются компенсировать это, удаляя часть избыточной глюкозы через мочеиспускание.
Если вы не пьете достаточно жидкости, чтобы восполнить потерю, уровень сахара в крови резко возрастет. Ваша кровь также становится более концентрированной. Это также может произойти, если вы пьете слишком много сладких напитков.
Это состояние называется гиперосмолярностью. Слишком концентрированная кровь начинает вытягивать воду из других органов, включая мозг.
Любое заболевание, которое вызывает обезвоживание или снижает активность инсулина, может привести к HHS. Обычно это результат неуправляемого или недиагностированного диабета. Болезнь или инфекция могут вызвать HHS.
Неспособность контролировать и контролировать уровень глюкозы в крови также может привести к HHS.
Симптомы могут развиваться медленно и усиливаться в течение нескольких дней или недель. Возможные симптомы включают:
- чрезмерная жажда
- повышенное мочеиспускание
- высокая температура
Лечение включает в себя обращение или предотвращение обезвоживания и контроль уровня глюкозы в крови. Немедленное лечение может помочь облегчить симптомы в течение нескольких часов.
Без лечения HHS может привести к опасным для жизни осложнениям, в том числе:
- обезвоживание
- шок
- кома
HHS - это неотложная медицинская помощь. Позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы HHS.
Каковы симптомы диабетического гипергликемического гиперосмолярного синдрома?
HHS может случиться с кем угодно. Это чаще встречается у пожилых людей, страдающих диабетом 2 типа.
Симптомы могут проявляться постепенно и ухудшаться в течение нескольких дней или недель. Высокий уровень сахара в крови - предупреждающий знак HHS. Симптомы включают:
- чрезмерная жажда
- высокий диурез (полиурия)
- сухость во рту
- слабое место
- сонливость
- теплая кожа, которая не потеет
- тошнота
- рвота
- потеря веса
- судороги ног
- потеря зрения
- нарушение речи
- потеря мышечной функции
- путаница
- галлюцинации
Обратитесь в отделение неотложной помощи или сразу же позвоните по номеру 911, если у вас есть симптомы HHS.
Без лечения HHS может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как:
- обезвоживание
- сгустки крови
- припадки
- шок
- острое сердечно-сосудистое заболевание
- Инсульт
- кома
Что вызывает диабетический гипергликемический гиперосмолярный синдром?
У пожилых людей с сахарным диабетом 2 типа выше вероятность развития HHS.
Некоторые факторы, которые могут способствовать HHS:
- чрезвычайно высокий уровень сахара в крови из-за неуправляемого или недиагностированного диабета
- инфекция
- лекарства, которые снижают толерантность к глюкозе или способствуют потере жидкости
- недавняя операция
- Инсульт
- острое сердечно-сосудистое заболевание
- нарушение функции почек
Как диагностируется диабетический гипергликемический гиперосмолярный синдром?
Медицинский осмотр покажет, есть ли у вас:
- обезвоживание
- высокая температура
- низкое кровяное давление
- учащенное сердцебиение
Ваш врач, вероятно, будет использовать анализ крови для диагностики этого состояния. Анализ крови проверяет ваш текущий уровень сахара в крови. Ваш врач диагностирует HHS, если ваш уровень сахара в крови составляет 600 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или выше.
Ваш врач может провести другие тесты, чтобы подтвердить диагноз или посмотреть, есть ли другие потенциальные осложнения. Анализы могут включать анализы крови для проверки уровней:
- содержание сахара в крови
- кетоны
- креатинин
- калий
- фосфат
Ваш врач также может назначить тест на гликированный гемоглобин. Этот тест показывает ваш средний уровень сахара в крови за предыдущие 2–3 месяца.
Если у вас есть HHS, но вы еще не получили диагноз диабета, ваш врач может провести анализ мочи, чтобы определить, есть ли у вас диабет.
По данным клиники Майо, HHS может возникать у людей, которые еще не получили диагноз диабета.
Каковы методы лечения диабетического гипергликемического гиперосмолярного синдрома?
HHS требует неотложной медицинской помощи из-за риска осложнений. Неотложная помощь будет включать:
- жидкости, вводимые через ваши вены, чтобы предотвратить или обратить вспять обезвоживание
- инсулин для снижения и стабилизации уровня сахара в крови
- замена калия, фосфата или натрия, если необходимо, чтобы помочь вашим клеткам вернуться к их нормальному функционированию
Лечение также направлено на устранение любых осложнений от HHS, таких как шок или кома.
Каковы долгосрочные перспективы?
Факторы, которые могут увеличить риск осложнений с HHS, включают:
- пожилой возраст
- степень обезвоживания во время лечения
- наличие других болезней при постановке диагноза
Слишком долгое ожидание лечения также может увеличить риск осложнений. Быстрое лечение может улучшить симптомы в течение нескольких часов.
Как предотвратить диабетический гипергликемический гиперосмолярный синдром?
Лучший способ предотвратить HHS - это внимательно следить за своим диабетом и управлять им.
Примите следующие меры, чтобы предотвратить HHS:
- Знайте первые признаки HHS и не игнорируйте их.
- Регулярно проверяйте уровень сахара в крови, особенно при плохом самочувствии.
- Регулярно и постоянно принимайте прописанные вам лекарства.
- Соблюдайте здоровую диету в соответствии с рекомендациями врача.
- Регулярно заниматься спортом.
- Если вы живете один, попросите родственника или соседа начеку на случай чрезвычайной ситуации.
- Поделитесь ранними предупреждающими знаками HHS с семьей, друзьями и коллегами. Попросите их обратиться за медицинской помощью, если вы не можете сделать это самостоятельно.
- Получите медицинский браслет или карточку от диабета и всегда держите их при себе.
- Регулярно проходите медицинские осмотры и не забывайте делать прививки.
- Заметили симптомы HHS? Немедленно обратитесь к врачу.