Капсульная эндоскопия: что это такое, чего ожидать и многое другое

Эндоскопия - это процедура, при которой визуализация используется для оценки органов и тканей вашего тела, включая желудочно-кишечный тракт.

Возможность визуализировать свой желудочно-кишечный тракт может помочь вашему врачу идентифицировать и диагностировать множество различных состояний.

Существует несколько различных методов эндоскопии. Одним из них является капсульная эндоскопия, при которой для съемки вашего желудочно-кишечного тракта используется небольшая беспроводная камера. Эта камера размещена в капсуле размером с таблетку, которую вы проглатываете.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о капсульной эндоскопии, когда она используется и какова процедура.

Что такое капсульная эндоскопия?

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) впервые одобрило капсульную эндоскопию для использования в 2001 году. Вы также можете увидеть процедуру, называемую беспроводной капсульной эндоскопией или видео-капсульной эндоскопией.

Капсульная эндоскопия использует крошечную беспроводную камеру для съемки вашего желудочно-кишечного тракта. Камера, которая используется для процедуры, расположена в небольшой капсуле, имеющей форму таблетки.

Когда вы проглатываете капсулу, камера внутри нее начинает путешествие по вашему желудочно-кишечному тракту. За это время камера делает тысячи снимков. Эти изображения передаются на записывающее устройство, которое вы носите на поясе.

Хотя ее можно использовать для визуализации многих частей желудочно-кишечного тракта, капсульная эндоскопия особенно полезна для исследования тонкой кишки. Это связано с тем, что тонкий кишечник труднодоступен при использовании более традиционных методов эндоскопии.

Что происходит во время капсульной эндоскопии?

Давайте рассмотрим, что происходит, когда вам делают капсульную эндоскопию.

1. Обзор процедуры

Когда вы приедете на прием, ваш врач проведет с вами процедуру, чтобы вы знали, чего ожидать.

2. Настройка устройства

Во время процедуры вы будете носить записывающее устройство на поясе. Это устройство будет хранить изображения, которые делает капсула при движении по желудочно-кишечному тракту.

Вас могут попросить ненадолго снять рубашку, чтобы можно было нанести несколько электродов на кожу груди и живота. Эти патчи будут подключаться к записывающему устройству. Не во всех устройствах используются электродные пластыри.

3. Проглатывание капсулы.

Вас попросят проглотить капсулу, запивая небольшим количеством воды. Капсула размером с большую поливитаминную таблетку.

4. Ежедневные занятия

После того, как вы проглотили капсулу, вы можете заниматься своими повседневными делами в течение следующих 8 часов.

Ваш врач даст вам рекомендации, которым нужно следовать, пока капсула проходит через ваш организм. Как правило, к ним относятся:

• подождать не менее 2 часов перед употреблением прозрачных жидкостей
• подождать не менее 4 часов, прежде чем перекусить
• избегать любых напряженных действий, особенно тех, которые включают резкие, резкие движения или наклонные и наклонные движения

Что происходит после капсульной эндоскопии?

Процедура капсульной эндоскопии заканчивается, когда происходит одно из следующих событий:

• Прошло 8 часов
• капсула выходит из вашего тела во время дефекации

Что бы ни случилось раньше, вы вернетесь к своему врачу, чтобы он снял электроды и забрал записывающее устройство.

Если вы еще не приняли капсулу, вы обычно заметите ее в туалете после дефекации в течение нескольких часов или дней. Капсулы одноразовые, их можно смыть в унитазе.

Обратитесь к врачу, если прошло несколько дней, но вы не приняли капсулу. Возможно, им потребуется использовать технологию визуализации, например рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что капсула все еще находится в вашем желудочно-кишечном тракте.

Зачем вам капсульная эндоскопия?

Капсульная эндоскопия имеет несколько полезных применений, в том числе:

• обнаружение источника желудочно-кишечного кровотечения
• помогает диагностировать или оценивать состояния ЖКТ, такие как болезнь Крона, целиакия и язвенный колит
• выявление полипов или опухолей в желудочно-кишечном тракте
• оценка пищевода на предмет наличия расширенных вен (варикозного расширения вен) и пищевода Барретта
• оценка боли в животе с неясной причиной

Капсульная эндоскопия в настоящее время ограничивается функциями обнаружения и диагностики. Его пока нельзя использовать для таких вещей, как взятие биопсии или лечение. Есть надежда, что эти типы капсульных технологий могут быть разработаны в будущем.

Сколько стоит этот тест?

Стоимость капсульной эндоскопии может зависеть от многих факторов, в том числе от вашего местоположения, вашего конкретного врача или поставщика медицинских услуг и вашей страховки.

Стоимость индивидуальной капсулы составляет около 500 долларов. Однако это не включает никаких дополнительных затрат, связанных с процедурой.

Одно европейское исследование оценило стоимость капсульной эндоскопии в стационаре в 1775,90 евро (около 2000 долларов). По их оценкам, амбулаторная процедура позволяет сэкономить от 175 до 741 евро (примерно от 200 до 850 долларов).

Не все страховые компании оплачивают капсульную эндоскопию. Из-за этого важно проконсультироваться со своей страховой компанией, чтобы узнать, покрывается ли капсульная эндоскопия, прежде чем назначать процедуру.

А как насчет Medicare?

Программа Medicare Part B покрывает расходы на нелабораторные диагностические тесты, когда они необходимы с медицинской точки зрения для постановки диагноза.

Однако важно помнить, что не все применения капсульной эндоскопии могут считаться необходимыми с медицинской точки зрения.

Medicare может покрыть капсульную эндоскопию в следующих случаях:

• ЖКТ кровотечение
• Болезнь Крона
• глютеновая болезнь
• варикоз пищевода

Однако оно не распространяется на другие заболевания пищевода или скрининг на колоректальный рак.

Он также не распространяется на капсулы проходимости, которые используются, чтобы убедиться, что ваш кишечник достаточно открыт для проведения капсульной эндоскопии.

Планы Medicare Part C (Medicare Advantage) предлагаются частными страховыми компаниями. Из-за этого у них могут быть немного разные рекомендации по охвату капсульной эндоскопии.

Независимо от типа покрытия Medicare, важно перед процедурой проверить, покрывается ли капсульная эндоскопия. Вы можете сделать это, связавшись напрямую с Medicare или связавшись с поставщиком вашего плана Части C.

Каковы риски капсульной эндоскопии?

В целом капсульная эндоскопия - безопасная процедура, хотя риск застревания капсулы в желудочно-кишечном тракте очень невелик.

Это чаще встречается у людей, у которых наблюдается значительное сужение желудочно-кишечного тракта из-за таких факторов, как:

• воспаление в результате воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), такого как болезнь Крона или язвенный колит (ЯК)
• наличие большого полипа или опухоли
• предыдущая операция или травма, из-за которой часть желудочно-кишечного тракта сузилась

Часто застрявшая капсула в конечном итоге проходит сама по себе. Однако иногда это может вызывать такие симптомы, как:

• боль в животе
• тошнота
• рвота

В этих случаях может потребоваться хирургическое удаление.

Если ваш врач считает, что задержка капсулы представляет собой потенциальный риск, он может использовать следующее перед капсульной эндоскопией:

• Капсула проходимости. Это капсула, которую вы проглатываете, чтобы оценить риск ее удержания. Если капсула проходимости может эффективно перемещаться по вашему желудочно-кишечному тракту, вы заметите, что проходите через нее во время дефекации. Если он застрянет, он растворится и не пройдет.
• Визуализация. Использование технологий визуализации, таких как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, позволяет проверить сужение желудочно-кишечного тракта.
• Кортикостероиды. Если ваш желудочно-кишечный тракт поражен воспалением, вам могут назначить курс кортикостероидов перед капсульной эндоскопией. Это препараты, снимающие воспаление.

Капсульная эндоскопия не может быть рекомендована при наличии любого из следующих симптомов:

• Нарушения глотания. Эти нарушения могут привести к затруднению проглатывания капсулы. Также существует риск того, что вы можете его вдохнуть.
• Беременность. Исследования безопасности капсульной эндоскопии у беременных женщин ограничены, поэтому в настоящее время это не рекомендуется.
• Имплантированные устройства, такие как кардиостимуляторы или дефибрилляторы. Кардиостимуляторы, дефибрилляторы и другие устройства могут создавать помехи между капсулой и записывающим устройством. Однако более новые исследования показывают, что это больше не проблема.

Как подготовиться к капсульной эндоскопии

Есть несколько вещей, которые вам, вероятно, придется сделать при подготовке к капсульной эндоскопии:

• За день до процедуры придерживайтесь чистой жидкой диеты.
• Примите слабительный раствор, чтобы очистить желудочно-кишечный тракт и улучшить видимость камеры.
• Не ешьте и не пейте за 10–12 часов до процедуры.
• Не принимайте определенные лекарства, которые могут мешать работе камеры.

Это всего лишь общая схема подготовительных шагов перед капсульной эндоскопией. Ваш врач даст вам более конкретные инструкции перед процедурой. Обязательно соблюдайте их внимательно, чтобы процедура могла пройти в соответствии с графиком.

Как представлены результаты?

После процедуры врач заберет записывающее устройство, прикрепленное к вашей талии. Затем они передадут изображения с этого устройства на компьютер.

Специализированное компьютерное программное обеспечение будет создавать видео, объединяя изображения, собранные камерой. Затем ваш врач просмотрит это видео, чтобы оценить прохождение капсулы по желудочно-кишечному тракту и выявить любые отклонения.

Когда ваш врач внимательно просмотрит видео, он свяжется с вами, чтобы обсудить результаты. Обычно вы получите известие от них через 2–3 недели после процедуры.

Суть

При капсульной эндоскопии используется небольшая камера внутри капсулы в форме таблетки, чтобы сделать снимки желудочно-кишечного тракта. Его можно использовать для обнаружения и диагностики таких состояний, как желудочно-кишечное кровотечение, болезнь Крона и целиакия.

Процедура длится 8 часов или до тех пор, пока вы не пропустите капсулу во время дефекации. Когда все закончится, ваш врач заберет записывающее устройство и скомпилирует изображения в видео, которое они затем просмотрят.

В целом капсульная эндоскопия - безопасная процедура с минимальным риском. Однако риск застревания капсулы в желудочно-кишечном тракте очень мал. Ваш врач проконсультируется с вами перед процедурой, чтобы этого избежать.

Стоимость капсульной эндоскопии зависит от многих факторов, таких как страховка и ваше местоположение. Перед назначением процедуры обязательно проконсультируйтесь со своей страховой компанией, чтобы убедиться, что капсульная эндоскопия покрывается страховкой.