Вступление
Если у вас есть определенный вид аутоиммунного заболевания, вам могут помочь Эмбрел (этанерцепт) и Ремикейд (инфликсимаб). Аутоиммунные заболевания возникают в результате того, что ваша иммунная система атакует ваше собственное тело.
Энбрел и Ремикейд - биологические препараты, отпускаемые только по рецепту врача. Биопрепараты производятся с использованием живых клеток. И Энбрел, и Ремикейд имеют биоподобные препараты. Но только некоторые из них доступны в Соединенных Штатах. Биоподобные препараты похожи на свои фирменные аналоги, но, как правило, дешевле.
Если вы выбираете между Энбрелом и Ремикейдом для вашего состояния, полезно знать, чем эти препараты похожи и чем отличаются. Продолжайте читать, чтобы узнать.
Примечание: Для получения дополнительной информации об этих препаратах см. Эти подробные статьи о Enbrel и Remicade.
Какие ингредиенты входят в состав Энбрел и Ремикейд?
Энбрел содержит в качестве активного ингредиента этанерцепт.
Ремикейд содержит в качестве активного ингредиента инфликсимаб.
И Энбрел, и Ремикейд являются частью класса лекарств, называемых блокаторами фактора некроза опухоли (ФНО). TNF связан с воспалением. Блокируя TNF, эти лекарства могут помочь уменьшить воспаление и облегчить симптомы.
Для чего используются Энбрел и Ремикейд?
Энбрел и Ремикейд - лекарства, отпускаемые по рецепту, которые используются для лечения некоторых аутоиммунных заболеваний. Ваш врач может назначить любой из этих препаратов, если вы взрослый и страдаете одним из следующих состояний:
- ревматоидный артрит (РА), аутоиммунное заболевание, поражающее ваши суставы
- псориатический артрит, разновидность артрита, который может развиться из псориаза
- анкилозирующий спондилит, разновидность артрита, поражающего позвоночник.
- бляшечный псориаз, аутоиммунное заболевание, в результате которого на коже образуются бляшки (чешуйчатые пятна)
Кроме того, Энбрел также применяется для лечения:
- полиартикулярный юношеский идиопатический артрит у детей от 2 лет
- бляшечный псориаз у детей от 4 лет и старше
Ремикейд также используется для лечения следующих типов воспалительных заболеваний кишечника у взрослых и детей в возрасте от 6 лет:
- Болезнь Крона
- язвенный колит
Примечание: Дополнительные сведения об использовании этих препаратов см. В этих подробных статьях о Enbrel и Remicade.
Каковы дозировки и формы Энбрела и Ремикейда?
Энбрел и Ремикейд различаются по способу приема. Энбрел выпускается в нескольких формах, а Ремикейд - только в одной.
Энбрел вводится в виде инъекции под кожу, обычно один или два раза в неделю. Если Enbrel станет частью вашего плана лечения, ваш лечащий врач научит вас, как его использовать. Тогда вы можете дать себе Энбрел в домашних условиях.
Энбрел выпускается в следующих формах:
- предварительно заполненные шприцы
- предварительно заполненный автоинжектор SureClick
- Предварительно заправленный картридж Enbrel Mini (для использования в многоразовом автоинжекторе AutoTouch)
- флакон с порошком (перед инъекцией размешать в растворе с помощью шприца)
- флакон с раствором (набирается и вводится шприцем)
Ремикейд назначают в виде инфузии, как правило, один раз в 4-8 недель. При настойке лекарство капает вам в вену в течение определенного периода времени. Настой Remicade занимает около 2 часов.
Если вы начнете лечение с помощью Remicade, вы получите инфузию от поставщика медицинских услуг в кабинете врача или в больнице.
Ремикейд доступен только в одной форме: флакон с порошком. Медицинский работник смешает порошок со стерильной водой в рамках подготовки к инфузии.
Как для Enbrel, так и для Remicade ваша дозировка будет зависеть от вашего состояния. Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить дозировку, которая может лучше всего подойти для вашего плана лечения.
Стоимость может быть фактором, когда вы планируете добавить Энбрел или Ремикейд в свой план лечения.
Чтобы узнать, сколько могут стоить Enbrel и Remicade, посетите GoodRx.com. Но имейте в виду, что то, сколько вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего плана лечения, вашей медицинской страховки и аптеки, которой вы пользуетесь.
Энбрел и Ремикейд являются биологическими препаратами. Биопрепарат состоит из частей живых организмов. Таким образом, невозможно точно скопировать биологические препараты.
Enbrel и Remicade имеют биоаналогичные формы, некоторые из которых в настоящее время недоступны на рынке США.
Биосимиляры похожи на дженерики. Но в отличие от дженериков, которые производятся для небиологических лекарств, биоаналоги производятся для биологических лекарств. Биоаналог, как правило, дешевле, чем его «родительский» препарат.
Если вы заинтересованы в использовании биоподобных форм Enbrel или Remicade, поговорите со своим врачом о том, какие из них доступны.
Каковы побочные эффекты Энбрел и Ремикейд?
Энбрел и Ремикейд предназначены для длительного лечения. Так что вам может быть интересно, каковы их возможные побочные эффекты. Оба препарата могут вызывать легкие или серьезные побочные эффекты.
Enbrel и Remicade работают одинаково, поэтому они могут вызывать одни и те же побочные эффекты. Но есть и другие.
Дополнительные сведения о возможных побочных эффектах см. В этих подробных статьях о Enbrel и Remicade.
Легкие побочные эффекты
Энбрел и Ремикейд могут вызывать у некоторых людей легкие побочные эффекты. В таблице ниже приведены примеры легких побочных эффектов, которые могут возникать при приеме этих препаратов.
Эта таблица может не включать все легкие побочные эффекты этих препаратов.
Для получения дополнительной информации о легких побочных эффектах этих двух препаратов см. Руководство по лекарствам Enbrel и руководство по лекарствам Remicade.
Серьезные побочные эффекты
Помимо легких побочных эффектов, описанных выше, у людей, принимающих Энбрел или Ремикейд, могут возникать серьезные побочные эффекты. В таблице ниже представлен список возможных серьезных побочных эффектов.
* Enbrel и Remicade имеют предупреждения об этом побочном эффекте. Предупреждение в рамке - самое серьезное предупреждение Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Он предупреждает врачей и пациентов о воздействии лекарств, которое может быть вредным. Чтобы узнать больше, см. «Какие предупреждения у Enbrel и Remicade?» раздел ниже.
Чтобы узнать больше о серьезных побочных эффектах, указанных выше, см. Эти подробные статьи о Enbrel и Remicade.
Если вас беспокоит риск серьезных побочных эффектов при приеме Энбрела или Ремикейда, проконсультируйтесь с врачом.
Насколько эффективны Энбрел и Ремикейд?
Вы можете задаться вопросом, эффективны ли Энбрел или Ремикейд при лечении вашего состояния.
Исследования показали, что и Энбрел, и Ремикейд эффективны при лечении различных аутоиммунных состояний. Если вы хотите узнать больше о том, как каждый препарат показал себя в исследованиях, см. Информацию о назначении Enbrel и Remicade.
Каковы предупреждения Enbrel и Remicade?
Enbrel или Remicade могут не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье. Перед приемом любого из препаратов проконсультируйтесь с врачом об истории вашего здоровья.
Предупреждения в рамке: инфекции и рак
И Enbrel, и Remicade имеют предупреждения об опасности инфекций и рака. Предупреждение в рамке - самое серьезное предупреждение Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Он предупреждает врачей и пациентов о воздействии лекарств, которые могут быть опасными.
Инфекции. Энбрел и Ремикейд могут увеличить риск серьезных инфекций, таких как туберкулез (ТБ). Эти инфекции могут привести к госпитализации или даже смерти.
Серьезные инфекции чаще встречались у людей, которые принимали Ремикейд или Энбрел вместе с другими препаратами, влияющими на иммунную систему.
Перед тем как начать лечение, сообщите своему врачу, есть ли у вас какие-либо инфекции в настоящее время или были ли они недавно. Сюда входят незначительные инфекции, например, простуда. Во время лечения сразу же сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки инфекции, такие как лихорадка или симптомы простуды.
Раки. В редких случаях у людей, принимавших Энбрел или Ремикейд, были зарегистрированы определенные виды рака кожи, лимфомы и других видов рака. Большинство случаев наблюдалось у детей и подростков.
Ваш врач будет регулярно проверять вас на наличие рака во время и после лечения любым из этих препаратов.
Прочие предупреждения
Помимо предупреждений в рамке, у Enbrel и Remicade есть и другие предупреждения.
Прежде чем принимать Энбрел или Ремикейд, поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из следующих состояний или факторов здоровья.
- Предупреждения как для Enbrel, так и для Remicade:
- реактивация гепатита В
- заболевание печени или алкогольный гепатит
- сердечная недостаточность
- проблемы нервной системы, такие как неврит зрительного нерва (заболевание глаз)
- аллергическая реакция
- беременность
- кормление грудью
- Предупреждения для Энбрел:
- сахарный диабет
- Предупреждения для Remicade:
- серьезные инфузионные реакции
Дополнительные сведения об этих предупреждениях см. В этих подробных статьях о Enbrel и Remicade.
Могу ли я переключаться между Enbrel и Remicade?
Короткий ответ: возможно.
Подробности: хотя Enbrel и Remicade работают одинаково, они остаются в вашем теле в течение разного периода времени.
Наличие в организме обоих этих препаратов одновременно может быть вредным. Это повысит риск серьезных побочных эффектов, особенно тяжелых инфекций.
Если ваш врач хочет, чтобы вы перешли с Remicade на Enbrel или наоборот, он посоветует вам время. Перед переходом на другой важно подождать, пока один препарат не выйдет из организма.
Напоминание: вам не следует менять лекарства или прекращать текущее лечение, если ваш врач не скажет вам, что все в порядке.
Что я должен спросить у своего врача?
Enbrel и Remicade работают одинаково, но во многих отношениях они разные. У них есть одни и те же побочные эффекты, но есть и другие. Они лечат несколько одинаковых состояний.
Одно из основных различий - это то, как вы будете получать лечение. Энбрел можно вводить самостоятельно дома, обычно один или два раза в неделю. Ремикейд следует вводить в виде внутривенной инфузии в кабинете врача или в больнице, как правило, каждые 4-8 недель.
Если у вас есть вопросы о лучшем плане лечения для вашего состояния, поговорите со своим врачом. Некоторые вопросы, которые может быть полезно задать своему врачу, включают:
- Есть ли причина, по которой Энбрел может быть лучше для моего состояния, чем Ремикейд?
- Будет ли Энбрел или Ремикейд взаимодействовать с другими лекарствами, которые я принимаю?
- Подойдет ли мне Энбрел или Ремикейд, исходя из моего анамнеза?
- Что произойдет, если я пропущу встречу с Remicade из-за болезни, путешествия и т. Д.?
Чтобы получить советы о здоровом образе жизни, управлении своим состоянием и многом другом, подпишитесь на нашу онлайн-рассылку по псориазу или ревматоидному артриту.
Спросите у фармацевта
Вопрос:
Безопасно ли мне получать вакцины, например ежегодную прививку от гриппа, при приеме Энбрел или Ремикейд?
Анонимный пациентА:
Некоторые вакцины безопасны, но вам следует избегать использования живых вакцин при приеме Энбрела или Ремикейда.
Живые вакцины содержат ослабленные версии вирусов или бактерий.Это помогает вашему организму распознавать эти вирусы или бактерии как угрозу, чтобы избежать заражения в будущем.
Но Enbrel и Remicade ослабляют вашу иммунную систему, что увеличивает риск инфекций. Живые вакцины могут вызвать настоящую инфекцию у людей с ослабленной иммунной системой.
Примеры живых вакцин включают:
- корь, эпидемический паротит, краснуха (MMR)
- ветряная оспа
- опоясывающий лишай
- назальный спрей в форме вакцины от гриппа
Если вы принимаете Энбрел или Ремикейд, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем назначать какие-либо прививки. Они определят, безопасна ли вакцина или вам следует прекратить лечение, чтобы сделать прививку.
Виктор Нгуен, PharmD, MBAОтветы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Заявление об ограничении ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы вся информация была фактически верной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.