Лодыжка: начнем с уважения к этому скромному, но мощному суставу.
Он поднимает балерину в релеве, поглощает удары ноги бегуна о тротуар и позволяет гимнасту придерживаться этого приземления. Лодыжки гарантируют, что вы делаете каждый уверенный шаг.
Но что происходит, когда он опухший или просто больше, чем вы думаете?
Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, почему одни лодыжки больше других, и нужно ли что-то с этим делать.
Какие большие щиколотки?
Лодыжки различаются по размеру и форме. По большей части генетика определяет размеры ваших лодыжек. Нет ничего опасного или нездорового в больших костях лодыжки и большом пространстве между ними.
Учитывая, что травмы лодыжки очень распространены, крепкая лодыжка действительно может быть полезной.
Какие условия могут вызвать увеличение лодыжек?
Однако при некоторых заболеваниях лодыжки могут увеличиваться в размерах обычно. Поскольку некоторые из этих состояний являются серьезными, рекомендуется узнать больше о том, что может увеличить ваши лодыжки.
Липедема
Липедема - это болезненное состояние, при котором жир откладывается под кожей на ногах. Обычно это происходит на обеих ногах от бедер вниз, но не влияет на внешний вид вашей кожи.
Больше поражает женщин, чем мужчин; около 11 процентов женщин страдают липедемой.
У людей с липедемой легко появляются синяки, потому что кровеносные сосуды в ногах чрезвычайно чувствительны к давлению. По мере прогрессирования заболевания у людей с липедемой могут возникать трудности с ходьбой.
Липедема также может вызывать социальные и эмоциональные трудности. Исследователи сообщают, что некоторые люди с липедемой могут попытаться похудеть, чтобы исправить распределение жира в нижней части тела, что может привести к расстройствам пищевого поведения у некоторых людей.
Что вызывает липедему?
Генетика играет важную роль в том, разовьется ли у кого-то липедема. Гормоны часто вызывают заболевание. Во время полового созревания, беременности или менопаузы - все это связано с гормонами - ноги увеличиваются в размерах, а кожа может терять часть своей эластичности.
Ваш врач может диагностировать липедему с помощью МРТ или УЗИ. Ваш врач может также использовать лимфангиограмму или лимфосцинтиграфию, чтобы получить изображения вашей лимфатической системы.
Как лечится липедема?
Есть несколько способов облегчить боль и дискомфорт при липедеме.
Соблюдайте диету, ограничивающую скачки сахара
Когда вы едите сладкую пищу, ваше тело выделяет гормон инсулин. Известно, что инсулин стимулирует накопление жира и может вызвать задержку жидкости, что плохо для людей с липедемой.
Упражнения - особенно в воде
Специалисты рекомендуют плавание, водную аэробику или другие виды водных упражнений. Напор воды помогает отводить лимфатическую жидкость, что важно на более поздних стадиях заболевания.
Полная противозастойная терапия
На поздних стадиях липедемы в ногах может скапливаться лимфатическая жидкость. Если это произойдет, ваш врач может назначить полную противозастойную терапию (CDT).
CDT включает в себя работу со специалистом по ручному откачиванию лимфатической жидкости из ваших ног с помощью:
- компрессионные повязки
- внимательный уход за кожей
- упражнения
Анестезия тумесцентной жидкостью (TLA) или липосакция с использованием воды (WAL)
Сухая липосакция, обычно используемая для косметического удаления жира, не рекомендуется при липедеме, поскольку она может повредить лимфатическую систему.
Вместо этого ваш хирург может ввести под кожу большие объемы жидкости, чтобы укрепить и отделить жировую ткань, чтобы ее было легче удалить.
Липэктомия
Если лишняя жировая ткань мешает вам безопасно ходить, ваш врач может посоветовать хирургическим путем удалить жировые отложения с помощью процедуры, называемой липэктомией.
Лимфедема
Лимфедема - это опухоль, обычно в руках или ногах, которая возникает из-за проблемы в лимфатической системе. Если у вас лимфедема, ваши лодыжки могут увеличиться из-за накопления лимфатической жидкости в вашем теле.
Лимфатическая система имеет решающее значение для здорового функционирования ваших органов. По мере того, как плазма циркулирует по вашему телу, она собирает отходы из ваших клеток. Продукты жизнедеятельности проходят через стенки кровеносных сосудов в сеть лимфатических сосудов, похожую на паутину.
Жидкость в лимфатической системе, называемая лимфой, помогает поддерживать баланс жидкости в вашем теле. Лимфатическая жидкость также поглощает излишки жира из кишечника и производит лейкоциты, которые организм использует для борьбы с микробами и инфекциями.
Когда ваша лимфатическая система повреждена, лимфатическая жидкость не отводится должным образом, и части вашего тела могут опухать.
Один из наиболее распространенных способов повреждения лимфатической системы - лечение рака, когда лимфатические узлы удаляются. Также возможно развитие рака в вашей лимфатической системе (лимфома).
Как диагностируется лимфедема?
Ваш врач может диагностировать лимфедему, наблюдая за вашими симптомами, особенно если вы недавно проходили курс лечения рака. Если для подтверждения диагноза необходимы дальнейшие тесты, ваш врач может назначить следующие визуализационные тесты:
- МРТ
- компьютерная томография
- ультразвук
- лимфосцинтиграфия (тест, отслеживающий радиоактивный краситель в вашей системе)
Эти тесты могут определить, где в вашей лимфатической системе произошла закупорка.
Как лечится лимфедема?
Немедленного лекарства от лимфедемы не существует, но некоторые методы лечения могут уменьшить отек, вернуть жидкость в движение и уменьшить любую боль, которую вы испытываете.
Лечение может включать:
- нежные упражнения для стимуляции оттока жидкости
- компрессионные повязки, которые вдавливают жидкость в другие части вашего тела
- техники массажа, направленные на стимулирование лимфодренажа
- компрессионная одежда, которая может предотвратить отек конечностей, с пневматическим насосом или без него
Рекомендуется обратиться к врачу или физиотерапевту, специально обученному лечению лимфедемы. Они могут проверить правильную посадку компрессионного белья и решить, подходит ли массаж вашему состоянию.
Отек
Отек - это медицинский термин, обозначающий опухоль. Если у вас отек, ваши лодыжки будут выглядеть опухшими, а кожа будет казаться растянутой, стянутой и зудящей. Отек лодыжек может быть вызван рядом заболеваний. Ниже приведены некоторые из них.
Летняя жара
Обзор тенденций Google в 2016 году в США и Австралии показал, что пик поиска по запросу «отек лодыжки» приходится на летние месяцы как выше, так и ниже экватора.
Венозная недостаточность
В ваших венах есть клапаны, которые не позволяют крови скапливаться в нижней части тела. Когда эти клапаны повреждаются из-за тромба, варикозного расширения вен, травмы или другого вида ослабления, они не работают эффективно.
Гравитация притягивает кровь к лодыжкам и ступням, вызывая отеки.
Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
Иногда сгусток крови может блокировать кровоток в венах. Блокировка не дает вашей крови вернуться в ваше сердце.
ТГВ особенно опасен, потому что сгустки крови могут вырваться из кровеносных сосудов и попасть в легкие, где они могут остановить ваше дыхание.
При ТГВ вы заметите отек только на одной из лодыжек. В этом случае важно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Серьезное предупреждение о здоровьеЕсли ваши лодыжки внезапно опухают, важно сразу же поговорить об этом со своим врачом. Отек лодыжки является симптомом следующих потенциально опасных для жизни состояний:
- сгустки крови
- сердечная недостаточность
- заболевание почек
- отказ печени
Если ваши лодыжки опухают и у вас появляется одышка или боль в груди, немедленно позвоните в службу 911.
Хроническая сердечная недостаточность
Застойная сердечная недостаточность вызывает ослабление сердца. Когда ваше сердце становится слишком слабым, чтобы эффективно перекачивать кровь, в ваших венах может повышаться кровяное давление. Жидкость просачивается в другие ткани, вызывая их набухание.
Болезнь печени
Заболевание печени, такое как гепатит или цирроз, может остановить производство важного белка, называемого альбумином.
Без достаточного количества альбумина слишком много жидкости может вытекать из кровеносных сосудов в окружающие ткани. В результате ваши лодыжки, ступни, руки и лицо могут опухнуть.
Заболевание почек
Почки выводят из организма продукты жизнедеятельности, отфильтровывая токсины и лишние минералы, такие как натрий.
Когда почки не функционируют должным образом, в кровеносных сосудах остается слишком много воды и натрия, и давление внутри сосудов повышается. Скорее всего, начнут отекать лодыжки и ступни, а также область вокруг глаз.
Беременность
Отеки стопы и лодыжек часто встречаются во время беременности, особенно в последнем триместре.
Беременность влияет на уровень гормонов в организме, эффективность вен и задержку жидкости. Важно обсудить с врачом отек стопы, особенно если он внезапный и сопровождается:
- сильная головная боль
- головокружение
- затрудненное дыхание
Эти симптомы плюс опухшие стопы могут быть признаком преэклампсии, которая приводит к опасно высокому кровяному давлению.
Лекарства
Отек лодыжки - это побочный эффект некоторых лекарств, в том числе:
- лекарства от артериального давления (блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы АПФ)
- лекарства от диабета
- эстроген в противозачаточных таблетках и заместительной гормональной терапии
- тестостерон
- стероиды
- антидепрессанты (включая ингибиторы МАО и трициклики)
- противовоспалительные препараты (например, НПВП)
Что можно сделать, чтобы уменьшить размер лодыжек
Если ваши лодыжки опухли из-за заболевания, поговорите со своим врачом о лучшем плане уменьшения отека. Также можно рассмотреть такие варианты:
- Сократите потребление натрия в своем рационе, который может вызвать задержку жидкости.
- Выполняйте упражнения для икр, чтобы укрепить лодыжки и укрепить мышцы икр.
- Поднимите ноги.
- Прервите длительные периоды сидения движением.
Вывод
Ваши лодыжки - чудо природы: сложные, сильные и гибкие. Генетика во многом определяет размер ваших лодыжек, но некоторые состояния здоровья могут вызвать их отек.
Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили внезапный отек, особенно если он возникает только на одной стороне тела, или если опухоль сопровождается затрудненным дыханием или учащенным сердцебиением. Это признаки потенциально опасного для жизни состояния.
Если вас беспокоит размер лодыжки, подумайте о внесении некоторых изменений в образ жизни. Вы можете заниматься спортом, уменьшать потребление натрия, увеличивать потребление жидкости или подпирать лодыжки, чтобы уменьшить отек. Вы также можете поговорить со своим врачом, чтобы узнать, подходят ли варианты хирургического вмешательства.
Но если ваши лодыжки увеличиваются не из-за какого-либо основного заболевания, возможно, лучше просто принять их как силу, а не как то, что нужно исправить.
.jpg)
