с одного взгляда
- CarePlus предлагает планы Medicare Advantage в некоторых регионах Флориды.
- Все планы Medicare Advantage от CarePlus включают покрытие рецептурных препаратов.
- Многие планы Medicare Advantage через CarePlus имеют ежемесячный взнос в размере 0 долларов США.
- В 2020 году CarePlus предоставил медицинские льготы более чем 168 829 участникам по всей Флориде.
CarePlus - это частная медицинская страховая компания, которая предлагает планы Medicare Advantage людям, живущим в определенных частях Флориды.
Medicare Advantage (часть C) является альтернативой оригинальной программе Medicare (части A и B), предоставляемой частной страховой компанией. Он покрывает ваши основные медицинские льготы, а также дополнительные услуги, которые могут включать стоматологическое страхование, страхование слуха и зрения, в зависимости от выбранного вами плана.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о планах Medicare Advantage, которые предлагает CarePlus.
Варианты плана CarePlus Medicare Advantage
Ниже приведены несколько примеров категорий планов, к которым относятся планы CarePlus Medicare Advantage.
Планы CarePlus HMO
Все планы CarePlus Medicare Advantage известны как организация по поддержанию здоровья (HMO).
В рамках этого плана вы сначала выберете основного поставщика медицинских услуг из списка поставщиков, одобренных CarePlus. В дальнейшем вы будете обращаться к своему основному лечащему врачу по поводу ваших общих медицинских потребностей и когда вам потребуется направление к специалисту.
Как правило, вам нужно видеть поставщиков, которые входят в сеть CarePlus, чтобы получить максимальное покрытие. Однако, если вам нужна неотложная помощь и вы находитесь за пределами вашей обычной зоны обслуживания, поставщики, не входящие в сеть, будут покрыты.
Планы CarePlus HMO-POS
Планы HMO Point-of-Service (HMO-POS) аналогичны планам HMO. С планом HMO-POS вам может быть разрешено обращаться к некоторым поставщикам, не входящим в сеть. Однако ваше совместное страхование или доплаты за эти услуги будут выше, чем если бы вы были в сети.
CarePlus предлагает два типа планов Medicare Advantage HMO-POS. Они есть:
- CareOne Plus (HMO-POS)
- CareOne Platinum (HMO-POS)
ОНП CarePlus HMO
Планы для особых нужд (SNP) доступны тем, у кого есть потребности, выходящие за рамки обычных планов Medicare Advantage. Они доступны для людей с низким доходом, хроническими заболеваниями и тех, кто живет в стационаре, например, в доме престарелых.
CarePlus предлагает два типа HMO SNP:
- CareNeeds Plus (HMO D-SNP): это двойной соответствующий критериям SNP (D-SNP), который предлагается людям, которые соответствуют критериям как для Medicare, так и для Medicaid.
- CareComplete (HMO C-SNP): это SNP для хронических заболеваний (C-SNP), доступный любому участнику программы Medicare, у которого диагностирован диабет, сердечно-сосудистые заболевания или хроническая сердечная недостаточность.
Опции CarePlus Part D
Все планы CarePlus Medicare Advantage включают покрытие рецептурных препаратов Части D. Это покрытие подробно описано в Руководстве по рецептурным препаратам CarePlus на 2021 год. В этом руководстве перечислены лекарства, которые покрываются каждым планом Medicare Advantage в разных районах Флориды.
Medicare требует, чтобы у вас была надежная страховая защита рецептурных препаратов. Если вы придерживаетесь оригинальной программы Medicare (Часть A и Часть B), вам необходимо будет приобрести отдельный план Части D.
В каких регионах предлагаются планы CarePlus Medicare Advantage?
CarePlus предлагает планы Medicare Advantage только в штате Флорида. Планы разделены на «рыночные регионы» и далее разбивают их охват по округам.
Эти рыночные регионы включают:
- Северная Флорида: округа Дюваль и Клэй
- Район Дейтоны: округ Волусия
- Район Орландо: округа Лейк, Марион, Оранж, Оцеола, Семинол и Самтер.
- Район Тампы: округа Хиллсборо, Паско, Пинеллас и Полк.
- Космическое побережье: округа Бревард и Индиан-Ривер
- Южная Флорида: округа Бровард, Майами-Дейд и Палм-Бич.
Если вы проживаете в одной из этих областей обслуживания, вы можете сравнить доступные планы CarePlus Medicare Advantage, чтобы выбрать лучшее покрытие для ваших нужд.
Что покрывают планы CarePlus Medicare Advantage?
Отчасти ценность планов Medicare Advantage заключается в том, что они предлагают дополнительные услуги, выходящие за рамки того, что покрывает исходная программа Medicare. Например, некоторые профилактические услуги, которые они могут охватывать, включают:
- стоматологические льготы
- фитнес и упражнения
- преимущества слуха
- программа поощрений за профилактическую помощь
- преимущества зрения
Большинство планов CarePlus Medicare Advantage также предлагают услуги, которые могут помочь, если вам потребуется дополнительный уход. К ним относятся:
- доступ к аптеке с доставкой по почте без платы за доставку
- безрецептурное пособие на медицинские расходы
- преимущества программы питания после пребывания в стационаре
- транспортные услуги
- услуги телемедицины
Если у вас есть вопрос о покрытии Medicare Advantage через CarePlus, вы всегда можете связаться с компанией напрямую.
Сколько стоят планы CarePlus Medicare Advantage?
Многие планы CarePlus Medicare Advantage бесплатны. Хотя вы по-прежнему будете платить Medicare ежемесячный страховой взнос по части B, вы будете платить 0 долларов за страховое покрытие Medicare Advantage.
Важно помнить, что вы должны выбрать поставщиков CarePlus, лекарства и аптеки для CarePlus, которые будут предоставлять вам льготы по программе Medicare.
Вот сравнение планов и льгот CarePlus в некоторых городах Флориды.
Это всего лишь несколько примеров планов, которые предоставляет CarePlus. Вы можете просмотреть все доступные планы (или просто выполнить поиск планов CarePlus) в вашем регионе с помощью инструмента поиска планов Medicare.
Что такое Medicare Advantage (Medicare Part C)?
Medicare делит свое медицинское страхование на части.
Часть A - это часть Medicare, которая покрывает больничные услуги. Часть B оплачивает медицинские расходы, такие как визиты к врачу и амбулаторное лечение. Вместе части A и B известны как оригинальная программа Medicare.
Часть C (Medicare Advantage) предлагает такое же покрытие, как и часть A и часть B, но вы приобретаете эти планы через частную страховую компанию, которая заключает договор с Medicare.
Когда вы выбираете план Medicare, часть C, Medicare выплачивает страховой компании установленную сумму. Взамен страховые компании заключают контракты с конкретными поставщиками для получения скидок. Затем экономия средств передается вам за счет дополнительных предложений медицинского страхования.
Вы по-прежнему будете платить Medicare ежемесячный страховой взнос по Части B. Это дополнение к любым страховым взносам, связанным с вашим планом Medicare Advantage.
Вывод
- Доступные планы Medicare Advantage зависят от географического региона.
- Если вы видите доступный план CarePlus в вашем регионе, в котором вы хотели бы зарегистрироваться, вы можете напрямую связаться с CarePlus, чтобы зарегистрироваться.
- Инструмент сравнения планов Medicare может быть лучшим местом для начала, чтобы вы могли сравнить покрытие и стоимость различных компаний и планов в вашем регионе.
.jpg)
