Лекарства, отпускаемые по рецепту, являются одним из основных способов лечения симптомов болезни Паркинсона. Чтобы отсрочить прогрессирование этого заболевания, можно использовать несколько препаратов. Возможно, вам потребуется их комбинация, чтобы контролировать симптомы.
Хотя лекарства от болезни Паркинсона считаются безопасными, они могут вызывать побочные эффекты. Некоторые из этих лекарств также могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете.
Ниже приведен список распространенных лекарств для лечения болезни Паркинсона и их возможные побочные эффекты.
Леводопа увеличивает уровень химического дофамина в мозгу. Недостаток дофамина является причиной судорожных движений и других симптомов болезни Паркинсона. Леводопа обычно сочетается с карбидопой, и она бывает как длительного, так и короткого действия (Rytary, Parcopa, Stalevo).
Побочные эффекты включают:
- рвота
- тошнота
- легкомысленность
- потеря аппетита
- низкое кровяное давление
- путаница
- неконтролируемые движения
лица, рук, ног или туловища (дискинезия)
Агонисты дофамина. Эти препараты имитируют действие дофамина на мозг. Они входят:
- форма таблеток - прамипексол
(Мирапекс) и ропинирол (Реквип) - как пластырь (Neupro)
- как короткодействующий
для инъекций - апоморфин (Апокин)
Побочные эффекты включают:
- дневная сонливость
- галлюцинации
- путаница
- отек лодыжки
- компульсивное поведение,
такие как азартные игры и переедание - дискинезия
Амантадин (Симметрел) - противовирусный препарат, который помогает уменьшить тремор Паркинсона. Амантадин пролонгированного действия (Gocovri) показан для снятия дискинезии (непроизвольных движений), вызванной леводопой.
Общие побочные эффекты обеих форм включают:
- тошнота
- легкомысленность
- проблемы со сном
- путаница
- галлюцинации
- отек лодыжки
Ингибиторы СОМТ, такие как энтакапон (Комтан), помогают дольше сохранять эффекты леводопы в организме. Побочные эффекты включают:
- обострение леводопы
побочные эффекты, такие как дискинезия - путаница
- галлюцинации
- понос
- красновато-коричневая моча
Антихолинергические средства, такие как тригексифенидил (артан) и мезилат бензтропина (когентин), помогают при треморе. Побочные эффекты включают:
- помутнение зрения
- сухость во рту
- запор
- путаница
- проблемы с памятью
- галлюцинации
- неспособность мочиться
Ингибиторы МАО-B, такие как селегилин (Элдеприл, Зелапар) и разагилин (Азилект), удерживают больше дофамина в вашем мозгу. Возможные побочные эффекты включают:
- тошнота
- проблемы со сном
- галлюцинации (когда
принимается с леводопой / карбидопой)
Вот семь способов справиться с побочными эффектами лекарств от болезни Паркинсона:
1. Знайте, чего ожидать
Каждый раз, когда вы получаете новый рецепт, спрашивайте своего врача и фармацевта, какие побочные эффекты может вызвать лекарство. Тогда вы узнаете, на какие симптомы следует обратить внимание, и сообщите об этом своему врачу. Кроме того, выясните, могут ли какие-либо другие лекарства, которые вы принимаете, взаимодействовать с лекарством от болезни Паркинсона, чтобы вы могли избегать их одновременного приема.
2. Не сбивайтесь с пути
Тщательно следуйте инструкциям, чтобы предотвратить побочные эффекты. Принимайте точное количество лекарства, которое прописал врач, в одно и то же время каждый день. Также обратите внимание, нужно ли вам принимать препарат вместе с едой или без нее. Если вам сложно не забыть принять лекарство или вы иногда принимаете неправильную дозу, используйте органайзер для таблеток и напоминание на смартфоне, чтобы держать вас в курсе.
3. Перекусите.
Тошнота и рвота - два наиболее распространенных побочных эффекта, когда вы впервые начинаете принимать леводопу / карбидопу. Употребление простых продуктов с высоким содержанием углеводов, таких как крекеры или тосты, может помочь облегчить эти симптомы.
4. Отрегулируйте дозу препарата.
Побочные эффекты, такие как дискинезия, могут быть связаны с количеством принимаемого вами леводопы. Спросите своего врача, можете ли вы снизить дозу настолько, чтобы предотвратить побочные эффекты, но не настолько, чтобы она перестала контролировать симптомы Паркинсона. Чтобы подобрать правильную дозу, может потребоваться метод проб и ошибок.
Другой вариант - перейти на дофамин с расширенным высвобождением. Поскольку препарат попадает в кровь медленнее, он предотвращает выбросы и впадины дофамина, которые могут вызвать дискинезию.
Возможно, вам также потребуется добавить больше лекарства. Например, добавление дополнительного количества карбидопы к леводопе может уменьшить тошноту.
5. Измените время
Иногда можно предотвратить побочные эффекты лекарства, изменив время дня, в которое вы его принимаете. Например, если лекарство вызывает у вас сонливость, принимайте его на ночь, а не утром. Если лекарство вызывает бессонницу, принимайте его утром или днем.
6. Попробуйте другое лечение.
Лекарства - не единственный способ вылечить болезнь Паркинсона. Глубокая стимуляция головного мозга (DBS) - это операция, используемая для лечения таких симптомов Паркинсона, как тремор и скованность. Ваш врач может порекомендовать эту процедуру, если вы страдаете болезнью Паркинсона не менее четырех лет и страдаете дискинезией. Наличие DBS может сократить количество принимаемых лекарств.
7. Поговорите со своим врачом.
Если у вас есть побочные эффекты от лекарств от болезни Паркинсона, немедленно сообщите о них своему врачу. Ваш врач может помочь вам справиться с ними. Например, они могут изменить вашу дозу или переключить вас на другой препарат. Не прекращайте прием лекарств без предварительной консультации с врачом.
