Обзор мошонки

Что такое мошонка?

Мошонка - это кожный мешок, который свисает с тела в передней части таза между ног. Он находится рядом с верхней частью бедер, чуть ниже полового члена. В мошонке находятся яички. Это две железы овальной формы, отвечающие за производство и хранение спермы. Они также вырабатывают несколько гормонов, главным из которых является тестостерон.

Мошонка свешивается за пределы тела, потому что ей необходимо поддерживать немного более низкую температуру, чем остальная часть тела. Эта более низкая температура помогает поддерживать производство спермы. Ткани мошонки помогают защитить структуры внутри яичек, где вырабатываются сперма и важные гормоны.

Кроме того, мошонка защищает яички и основные кровеносные сосуды, а также трубки, по которым сперма из яичек попадает в половой член для эякуляции.

Анатомия и функция мошонки

Мошонка - это кожный мешок, разделенный на две части промежностным швом, который выглядит как линия посередине мошонки.

Шов соединяет внутреннюю перегородку с мошонкой. Перегородка разделяет мошонку на две части схожей анатомии.

Каждая сторона мошонки обычно состоит из:

• Яичко. Каждое яичко вырабатывает гормоны, главным из которых является тестостерон, с помощью таких частей мозга, как гипоталамус и гипофиз. Они также содержат канальцы и клетки, производящие сперму или сперматозоиды. Сперма передается из яичка в придаток яичка.
• Придаток яичка. Над каждым яичком находится придаток яичка. Каждый придаток яичка представляет собой туго свернутую спиралью. Они хранят сперматозоиды, созданные в каждом яичке, до тех пор, пока они не созреют, обычно в течение 60-80 дней. Эпидидимис также поглощает лишнюю жидкость, выделяемую яичком, чтобы помочь продвижению сперматозоидов по репродуктивным путям.
• Семенной канатик. Каждый семенной канатик содержит кровеносные сосуды, нервы, лимфатические сосуды и трубку, называемую семявыносящим протоком. Эта трубка перемещает сперму из придатка яичка в семявыбрасывающие протоки. Кровеносные сосуды поддерживают кровоснабжение яичка, семявыносящего протока и кремастерной мышцы. Нервы переносят информацию от спинного мозга к мошонке, яичкам и кремастерной мышце и от них.
• Cremaster мышца. Каждая мышца кремастера окружает одно из яичек и его семенной канатик. Мышца помогает двигать яичко к телу и от него, чтобы поддерживать идеальную температуру для производства спермы. Вот почему в теплую погоду мошонка опускается ниже, а в холодную - ближе к телу.

Все эти структуры окружены стенкой мошонки. Эта стена выстлана гладкой мышцей, называемой мышечной фасцией Дартоша. Эта мышца вместе с мышцами кремастера помогает расширять или стягивать кожу мошонки при ее движении вверх и вниз.

Диаграмма мошонки

Изучите интерактивную трехмерную диаграмму ниже, чтобы узнать больше о мошонке.

Какие условия влияют на мошонку?

Многие состояния могут повлиять на мошонку и ее содержимое. Вот список самых распространенных.

Паховая грыжа

Паховая грыжа возникает, когда часть тонкой кишки проникает через отверстие в брюшной стенке в мошонку. Некоторые паховые грыжи проходят по пути семенного канатика в мошонку, тогда как другие остаются вне ее.

Симптомы паховой грыжи могут включать:

• выпуклость или припухлость в области лобка, ощущение боли или жжения
• дискомфортное ощущение в паху или боль, когда вы кашляете, смеетесь или наклоняетесь
• тяжесть в области паха
• увеличенная мошонка

Некоторые паховые грыжи могут быть опасными, если их не лечить. Вам может потребоваться операция для восстановления паховой грыжи и предотвращения гибели тканей из-за отсутствия кровотока.

Гидроцеле

Гидроцеле возникает, когда в полостях вокруг одного из яичек скапливается лишняя жидкость. Иногда это присутствует при рождении, но также может быть результатом травмы или воспаления.

Симптомы гидроцеле включают:

• отек мошонки, который становится более заметным с течением дня
• тупая боль в мошонке
• ощущение тяжести в мошонке

Гидроцеле обычно не требует лечения, если оно не очень большое или болезненное. Большинство из них проходят сами по себе, но в более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Варикоцеле

Варикоцеле - это скопление набухших вен в мошонке. Это не всегда вызывает симптомы. Когда это происходит, симптомы включают:

• тупая, ноющая боль в мошонке
• боль, которая усиливается в течение дня
• боль, которая начинает уходить, когда вы ложитесь
• мошонка, которая может ощущаться как «мешок с червями»

Вы можете болеть варикоцеле всю жизнь и никогда не нуждаться в лечении. Однако иногда они могут вызывать бесплодие или сокращение яичек, поэтому лучше проконсультироваться с врачом.

Сперматоцеле

Сперматоцеле, или семенная киста, возникает, когда в придатке яичка образуется заполненный жидкостью мешок. Эти кисты не являются злокачественными и не опасны для жизни, но они могут вызывать боль и дискомфорт, если они большие.

Более крупные и болезненные сперматоцеле, возможно, потребуется удалить хирургическим путем.

Перекрут яичка

Перекрут яичка означает поворот яичка в мошонке. Это перекручивание семенного канатика прекращает кровоснабжение, нервную функцию и транспорт сперматозоидов к яичку. Это состояние считается неотложной медицинской помощью.

Симптомы перекрута яичка включают:

• сильная боль в мошонке и отек
• опухоль яичка
• боль внизу живота
• тошнота и рвота
• ощущение яичка выше или не на своем месте
• мочеиспускание чаще, чем обычно

Обратитесь за неотложной медицинской помощью при любом из этих симптомов.

Несколько факторов могут увеличить риск перекрута яичка, в том числе:

• травма мошонки
• упражнения слишком длинные или тяжелые
• свободное движение яичка в мошонке, вызванное генетическим заболеванием

Перекрут яичка чаще встречается у маленьких детей, подростков и молодых людей. Ваш врач может временно вылечить перекрут яичка, изменив положение яичка вручную. Однако это часто повторяется. Специалисты рекомендуют хирургическое вмешательство, чтобы навсегда решить проблему, в идеале в течение 12 часов с момента появления симптомов.

Эпидидимит

Эпидидимит возникает при инфицировании или воспалении придатка яичка.Часто это результат инфекций, передающихся половым путем (ИППП), таких как хламидиоз или гонорея.

Симптомы эпидидимита могут включать:

• боль или нежность мошонки или яичка
• тепло или покраснение в мошонке
• необычная жидкость, выходящая из вашего пениса
• частое или болезненное мочеиспускание
• кровавая сперма
• высокая температура

В зависимости от типа инфекции вам может потребоваться прием антибиотиков или противовирусных препаратов.

Орхит

Орхит - это инфицированное или воспаленное яичко. Как и эпидидимит, орхит часто возникает в результате инфекции, вызванной ИППП. Другие причины могут включать туберкулез, вирусы, такие как эпидемический паротит, грибки и паразиты, а также другие заболевания, которые приводят к воспалениям.

Симптомы орхита включают:

• боль и нежность в яичках
• опухшее яичко
• высокая температура
• тошнота
• рвота
• чувствовать себя значительно больным

Лечение зависит от причины. Ультразвук мошонки и яичек может помочь определить диагноз и тяжесть состояния. Серьезные инфекции могут потребовать госпитализации или хирургического вмешательства.

Рак яичек

Рак яичек возникает, когда клетки ненормально размножаются в тканях яичек. Обычно он начинается в клетках, производящих сперму.

Причина рака яичек не всегда ясна. По данным Американского онкологического общества, рак яичек является наиболее часто диагностируемым раком у мужчин в возрасте от 15 до 44 лет.

Симптомы рака яичек могут включать:

• комок в яичке
• ощущение тяжести в мошонке
• накопление жидкости в мошонке
• боль в яичках
• боль в животе или спине
• опухшая или нежная ткань груди

Лечение зависит от стадии рака. Иногда врач удаляет яичко хирургическим путем. Лучевая терапия или химиотерапия также могут быть частью плана лечения. Также может использоваться трансплантация стволовых клеток.

Каковы общие симптомы состояния мошонки?

Обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо из следующих распространенных симптомов в мошонке, яичках или области гениталий:

• легкая или сильная боль, которая длится долгое время
• боль в паху при активности
• опухшие участки
• покраснение, сыпь или язвы
• чувство тяжести
• нежные участки
• сильная боль в мошонке, возникающая без предупреждения
• мочеиспускание чаще, чем обычно
• кровь в моче или сперме
• выделения или дренаж из полового члена

Также обратитесь к врачу, если вы заметили боль в нижней части живота или спины или дополнительный рост тканей груди.

Советы для здоровой мошонки

Вот несколько советов по образу жизни, которые помогут сохранить здоровье мошонки:

• Ежемесячно проводите самообследование яичек. Прокручивайте каждое яичко пальцами в мошонке. Проверьте наличие шишек, опухших или болезненных участков.
• Регулярно купайтесь. Регулярно принимайте душ или ванну, чтобы поддерживать чистоту всей области гениталий. Это снижает риск кожных инфекций, которые могут вызвать другие осложнения. После купания держите половой член и мошонку сухими. Влага, скопившаяся в этом месте, может быстро стать питательной средой для грибка.
• Носите свободную удобную одежду. Старайтесь избегать тесного нижнего белья и брюк. Позвольте мошонке свободно свисать с телом, чтобы поддерживать низкую температуру мошонки и предотвратить травмы.
• Надевайте защиту во время секса. Надевайте презерватив при любых сексуальных действиях с половым членом. Это помогает предотвратить инфекции, передаваемые половым путем, которые поражают вашу мошонку и яички, а также вашего партнера.
• Стричь вместо бритья. Если для вас важно управление волосами, стрижка, а не бритье или другие системы полного удаления волос с меньшей вероятностью вызовут раздражение кожи, аллергические реакции, травмы или инфекции.