Что такое шок?
Термин «шок» может относиться к шоку психологического или физиологического типа.
Психологический шок вызывается травматическим событием и также известен как острое стрессовое расстройство. Этот тип шока вызывает сильную эмоциональную реакцию, а также может вызвать физическую реакцию.
В этой статье рассматриваются множественные причины физиологического шока.
Ваше тело испытывает шок, когда в вашей системе циркулирует недостаточно крови для нормального функционирования органов и тканей.
Это может быть вызвано любой травмой или состоянием, которое влияет на кровоток в вашем теле. Шок может привести к полиорганной недостаточности, а также к опасным для жизни осложнениям.
Есть много видов шока. Они подразделяются на четыре основные категории в зависимости от того, что повлияло на кровоток. Четыре основных типа:
- обструктивный шок
- кардиогенный шок
- распределительный шок
- гиповолемический шок
Все формы шока опасны для жизни.
Если у вас появятся симптомы шока, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Каковы признаки и симптомы шока?
Если вы впадете в шок, вы можете испытать одно или несколько из следующего:
- учащенный, слабый или отсутствующий пульс
- аритмия
- быстрое, поверхностное дыхание
- легкомысленность
- прохладная, липкая кожа
- опаздывающие ученики
- тусклые глаза
- грудная боль
- тошнота
- путаница
- беспокойство
- уменьшение мочи
- жажда и сухость во рту
- низкий уровень сахара в крови
- потеря сознания
Что вызывает шок?
Все, что влияет на кровоток в вашем теле, может вызвать шок. Некоторые причины шока включают:
- тяжелая аллергическая реакция
- значительная кровопотеря
- сердечная недостаточность
- инфекции крови
- обезвоживание
- отравление
- ожоги
Какие бывают основные типы шока?
Существует четыре основных типа шока, каждый из которых может быть вызван рядом различных событий.
Обструктивный шок
Обструктивный шок возникает, когда кровь не может попасть туда, куда ей нужно. Тромбоэмболия легочной артерии - это одно из состояний, которое может вызвать нарушение кровотока. Условия, которые могут вызвать скопление воздуха или жидкости в грудной полости, также могут привести к обструктивному шоку. К ним относятся:
- пневмоторакс (коллапс легкого)
- гемоторакс (кровь собирается в пространстве между грудной стенкой и легким)
- тампонада сердца (кровь или жидкости заполняют пространство между мешком, окружающим сердце, и сердечной мышцей)
Кардиогенный шок
Повреждение сердца может снизить приток крови к вашему телу, что приведет к кардиогенному шоку. Общие причины кардиогенного шока включают:
- повреждение сердечной мышцы
- нерегулярный сердечный ритм
- очень медленный сердечный ритм
Распределительный шок
Условия, при которых ваши кровеносные сосуды теряют тонус, могут вызвать распределительный шок. Когда ваши кровеносные сосуды теряют тонус, они могут стать настолько открытыми и гибкими, что вашим органам будет недостаточно кровяного давления. Распределительный шок может привести к появлению таких симптомов, как:
- промывание
- низкое кровяное давление
- потеря сознания
Существует несколько типов распределительного шока, в том числе следующие:
Анафилактический шок - это осложнение тяжелой аллергической реакции, известной как анафилаксия. Аллергические реакции возникают, когда ваш организм ошибочно считает безвредное вещество вредным. Это вызывает опасный иммунный ответ.
Анафилаксия обычно вызывается аллергическими реакциями на пищу, яд насекомых, лекарства или латекс.
Септический шок - еще одна форма распределительного шока. Сепсис, также известный как заражение крови, - это состояние, вызванное инфекциями, которые приводят к попаданию бактерий в кровоток. Септический шок возникает, когда бактерии и их токсины вызывают серьезное повреждение тканей или органов вашего тела.
Нейрогенный шок вызывается повреждением центральной нервной системы, обычно травмой спинного мозга. Это вызывает расширение кровеносных сосудов, и кожа может казаться теплой и покрасневшей. Частота сердечных сокращений замедляется, а артериальное давление падает очень низко.
Токсичность лекарств и травмы головного мозга также могут привести к распределительному шоку.
Гиповолемический шок
Гиповолемический шок возникает, когда в кровеносных сосудах недостаточно крови для доставки кислорода к органам. Это может быть вызвано сильной кровопотерей, например, в результате травм.
Ваша кровь доставляет в органы кислород и жизненно важные питательные вещества. Если вы потеряете слишком много крови, ваши органы не смогут нормально функционировать. Серьезное обезвоживание также может вызвать этот тип шока.
Как диагностируется шок?
Лица, оказывающие первую помощь, и врачи часто распознают шок по его внешним симптомам. Они также могут проверить:
- низкое кровяное давление
- слабый пульс
- быстрое сердцебиение
Как только они диагностируют шок, их первоочередная задача - обеспечить жизненно важное лечение, чтобы кровь циркулировала по телу как можно быстрее. Это можно сделать, давая жидкость, лекарства, продукты крови и поддерживающую терапию. Это не исчезнет, если они не найдут и не устранят причину.
Когда состояние вашего здоровья станет стабильным, врач может попытаться диагностировать причину шока. Для этого они могут заказать один или несколько тестов, таких как визуализация или анализы крови.
Визуальные тесты
Ваш врач может назначить визуализацию, чтобы проверить наличие травм или повреждений внутренних тканей и органов, таких как:
- переломы костей
- разрывы органов
- разрывы мышц или сухожилий
- аномальные наросты
К таким тестам относятся:
- ультразвук
- рентгеновский снимок
- компьютерная томография
- МРТ
Анализы крови
Ваш врач может использовать анализы крови для поиска признаков:
- значительная кровопотеря
- инфекция в твоей крови
- передозировка наркотиками или медикаментами
Как лечится шок?
Шок может привести к потере сознания, проблемам с дыханием и даже остановке сердца:
- Если вы подозреваете, что испытываете шок, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- Если вы подозреваете, что кто-то еще находится в состоянии шока, позвоните в службу 911 и окажите первую медицинскую помощь до прибытия специалиста.
Первая помощь
Если вы подозреваете, что у кого-то случился шок, позвоните в службу 911. Затем выполните следующие действия:
- Если они без сознания, проверьте, дышат ли они по-прежнему и сердцебиение.
- Если вы не определяете дыхание или сердцебиение, начните СЛР.
Если они дышат:
- Положите их на спину.
- Поднимите их ступни как минимум на 12 дюймов над землей. Это положение, известное как положение шока, помогает направить кровь к жизненно важным органам, где она больше всего необходима.
- Накройте их одеялом или дополнительной одеждой, чтобы согреться.
- Регулярно проверяйте их дыхание и частоту сердечных сокращений на предмет изменений.
Если вы подозреваете, что человек повредил голову, шею или спину, не двигайте его.
Примените первую помощь к видимым ранам. Если вы подозреваете, что у человека аллергическая реакция, спросите его, есть ли у него автоинжектор адреналина (EpiPen). Это устройство часто носят люди с сильной аллергией.
Он содержит иглу, которую легко вводить с дозой гормона адреналина. Вы можете использовать его для лечения анафилаксии.
Если их начнет рвать, поверните голову набок. Это помогает предотвратить удушье. Если вы подозреваете, что он повредил шею или спину, не поворачивайте им голову. Вместо этого стабилизируйте шею и поверните все тело в сторону, чтобы вымыть рвоту.
Медицинская помощь
План лечения шока, назначенный вашим врачом, будет зависеть от причины вашего состояния. Разные виды шока лечат по-разному. Например, ваш врач может использовать:
- адреналин и другие препараты для лечения анафилактического шока
- переливание крови для восполнения потерянной крови и лечения гиповолемического шока
- лекарства, операции на сердце или другие вмешательства для лечения кардиогенного шока
- антибиотики для лечения септического шока
Сможете ли вы полностью оправиться от шока?
Можно полностью оправиться от шока. Но если его не лечить достаточно быстро, шок может привести к необратимому повреждению органов, инвалидности и даже смерти. Очень важно немедленно позвонить в службу экстренной помощи, если вы подозреваете, что вы или кто-то из ваших близких испытывает шок.
Ваши шансы на выздоровление и долгосрочные перспективы зависят от многих факторов, в том числе:
- причина шока
- сколько времени вы были в шоке
- площадь и степень повреждения органа, которое вы получили
- лечение и уход, которые вы получили
- ваш возраст и история болезни
Можно ли предотвратить шок?
Некоторые формы и случаи шока можно предотвратить. Примите меры, чтобы вести безопасный и здоровый образ жизни. Например:
- Если вам поставили диагноз тяжелой аллергии, избегайте триггеров, носите с собой автоинжектор адреналина и используйте его при первых признаках анафилактической реакции.
- Чтобы снизить риск потери крови в результате травм, надевайте защитное снаряжение при занятиях контактными видами спорта, катании на велосипеде и использовании опасного оборудования. При поездке в автомобиле пристегивайтесь ремнем безопасности.
- Чтобы снизить вероятность сердечного приступа, придерживайтесь сбалансированной диеты, регулярно занимайтесь спортом и избегайте курения и пассивного курения.
Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Это особенно важно, когда вы проводите время в очень жаркой или влажной среде.
