Нужна помощь в жизни с диабетом? Вы всегда можете Спросить D’Mine ... Добро пожаловать в нашу еженедельную колонку вопросов и ответов, которую ведет давний автор книг о типе 1 и диабете Уил Дюбуа.
Жизнь с диабетом сама по себе может быть достаточно сложной, но когда в нее добавляются другие проблемы со здоровьем, называемые «сопутствующими заболеваниями», это становится еще более сложной задачей. Сегодня Уил решает проблему, которая может возникнуть, если кто-то страдает как диабетом 2 типа, так и проблемами с дыханием.
{ Есть свои вопросы? Напишите нам по адресу [email protected] }
* * *
Бекки, тип 3 из Нью-Гэмпшира, пишет: Моя бабушка всегда страдала диабетом 2 типа, но большую часть времени держит уровень сахара в крови в норме. Врач сказал ей, что пришло время, когда ей нужно будет использовать кислород круглосуточно. Повлияет ли кислород на ее уровень сахара в крови?
Wil @ Ask D’Mine отвечает: Вероятно, так и будет, поэтому для нее важно иметь под рукой дополнительные материалы для тестирования глюкозы, особенно в первую неделю, и все это время она должна тестировать как банши. Но в отличие от большинства вещей, которые влияют на уровень глюкозы в крови, на этот раз ее новая терапия, скорее всего, заставит ее сахар упасть!
Вот почему так важно частое тестирование. По всей вероятности, ее лекарства от диабета нужно будет уменьшить, и она, возможно, даже сможет выбросить одно из них на обочину! Как такое возможно? Что ж, на самом деле есть два разных способа, которыми добавление кислорода может снизить уровень сахара в крови у ЛОВЗ (людей с диабетом), и оба, вероятно, пригодятся вашей бабушке.
Во-первых, между O2 и инсулинорезистентностью существует увлекательное взаимодействие. Исследование альпинистов, поднимающихся на гору. Эверест показывает, что по мере снижения уровня кислорода повышается инсулинорезистентность. Когда альпинисты возвращаются вниз, резистентность к инсулину снова снижается. Конечно, для людей типа 2 инсулинорезистентность является главным фактором повышения уровня глюкозы в крови. Но при чем тут бабушка? Что ж, поскольку вашей бабушке недавно был назначен дополнительный кислород, мы можем с уверенностью сделать вывод, что она жила с неидеальным уровнем кислорода в течение некоторого времени. Правильно. Бабушка стояла на вершине Эвереста. По крайней мере, образно. Теперь с баллоном и трубкой она вернулась в базовый лагерь. Добавление кислорода в некоторой степени восстановит ее инсулинорезистентность и снизит уровень сахара в крови при прочих равных условиях.
Это немного не по теме, но есть некоторые интересные новые исследования, которые показывают, что недостаток кислорода на клеточном уровне может даже быть одним из триггеров развития диабета 2 типа. По-видимому, у мышей, получавших диету с высоким содержанием жиров, избыток насыщенных жирных кислот активировал митохондриальный белок в мембранах жировых клеток, что вызывало повышенное потребление кислорода, что уменьшало O2 в остальной части клетки. Чтобы компенсировать это, клетки высвобождали хемокины, вызывающие дистресс, что приводило к воспалительной реакции, неконтролируемой, которая приводила к резистентности к инсулину и, в конечном итоге, к большой D у маленьких тварей. Как я уже сказал, это немного не по теме, но это просто показывает, как кислород и глюкоза переплетаются, как змеи на кадуцею.
Эй, подожди секунду ... а как насчет обратного эффекта Эвереста? Если вдыхание меньшего количества кислорода повышает резистентность к инсулину, может ли дыхание большего количества кислорода снизить ее? Собственно говоря, да. В течение многих лет специалисты по уходу за ранами признали, что у людей с ограниченными возможностями, получающих гипербарическую кислородную терапию (ГБО), часто наблюдается снижение уровня сахара в крови. Для типа 1 HBOT похож на болюсную дозу инсулина: одно исследование показало колоссальное падение на 72 мг / дл! То же исследование показало, что у T2 было падение на 36 пунктов. Ничего страшного, если у бабушки уровень сахара в крови 200, но настоящая проблема, если он начинается с 90.
Что вызывает это? Во время HBOT пациента помещают в камеру с давлением, в три раза превышающим уровень моря, где он дышит 100% кислородом - цель состоит в том, чтобы перенести O2 в легкие, насыщая кислородом кровоток, что, в свою очередь, стимулирует высвобождение факторов роста и стволовые клетки для ускорения заживления ран.Он также, по-видимому, увеличивает активность рецепторов инсулина и снижает резистентность к инсулину. Хммм… Если бы все Т2 могли просто жить в барокамерах, их диабет был бы проблемой прошлого! И если вы думаете, что я шутил (а я шутил), по-видимому, проводятся серьезные исследования по использованию O2 для лечения диабета.
Конечно, взять пару литров кислорода в вашу гостиную - это не то же самое, что запереть в герметичной космической капсуле, но это иллюстрирует взаимодействие кислорода и сахара. Но помимо HBOT, бабушка определенно выиграет от эффекта Эвереста и, возможно, получит некоторую дополнительную пользу от действия HBOT, просто будучи надежно удерживаемой на высокой стороне нормального насыщения кислородом благодаря дополнительному кислороду.
Между тем, нынешняя нехватка надлежащего кислородного насыщения вашей бабушки вызывает эффект повышения уровня сахара в крови, отличный от инсулинорезистентности альпинистов, из-за того простого факта, что ее тело работает больше, чем было задумано. Нынешний недостаток кислорода создает нагрузку на ее организм, физический стрессор, столь же эффективный для повышения уровня сахара в крови, как болезнь или хроническая боль. Нормализуя уровень кислорода в ней, ее организм больше не будет бороться, и это удалит «стрессовый сахар» и снизит уровень глюкозы в крови так же эффективно, как и любая таблетка в ее аптечке.
Таким образом, кислород, вероятно, снизит уровень глюкозы у вашей бабушки. Как за счет снижения инсулинорезистентности в биологическом танце внутри ее тела, так и за счет уменьшения физических стрессоров, которые могут повышать уровень сахара в крови.
Это будет двойной удар по Грэмми. Но в хорошем смысле, если все к этому готовы.
Уилл Дюбуа страдает диабетом 1 типа и является автором пяти книг об этом заболевании, в том числе «Укрощение тигра» и «Помимо палочек». Он провел много лет, помогая лечить пациентов в сельском медицинском центре в Нью-Мексико. Энтузиаст авиации, Уил живет в Лас-Вегасе, штат Нью-Мексико, с женой и сыном, и слишком большим количеством кошек.
Это не колонка с медицинскими советами. Мы - инвалиды, свободно и открыто делимся мудростью накопленного нами опыта - нашего было-там-сделано-это знания из окопов. Практический результат: вам по-прежнему нужны рекомендации и уход лицензированного медицинского специалиста.