Все, что вам нужно знать о лечении и реабилитации сломанной лодыжки

Сломанную лодыжку также называют переломом лодыжки. Бывает, когда ломается одна или несколько костей в голеностопном суставе.

Голеностопный сустав состоит из следующих костей:

• Большеберцовая кость - это большая кость голени. Ее также называют берцовой костью.
• Малоберцовая кость, также называемая костью голени, - это меньшая кость в голени.
• Таранная кость - это небольшая кость между пяточной костью (пяточной костью) и большеберцовой и малоберцовой костью.

Сломанная лодыжка очень болезненна.

Симптомы перелома лодыжки

Вы можете услышать перелом кости в момент травмы. Это может походить на щелчок или скрежет. Другие симптомы включают:

• тяжелая боль
• припухлость
• нежность
• синяк
• трудно ходить или двигать ногой
• трудности с переносом веса
• ступня выглядит искривленной (вывихнутой)
• головокружение (от боли)
• кость торчит из кожи
• кровотечение (если кость протыкает кожу)

Симптомы перелома лодыжки по сравнению с вывихом лодыжки

Сломанная лодыжка - это не то же самое, что вывихнутая лодыжка. Растяжение лодыжки происходит при разрыве или растяжении связок. Связки - это прочная ткань, которая удерживает кости на месте.

Если у вас растяжение лодыжки, у вас будет боль и отек. Степень боли и отека будет определяться типом растяжения связок: при растяжении связок I степени опухоль будет незначительной, а при растяжении III степени - значительной. Вы можете или не сможете перенести вес на лодыжку сразу после травмы.

Сломанная лодыжка может быть более болезненной. Сразу после травмы вы можете или не можете ходить или переносить вес на лодыжку. Это зависит от типа и причины перелома (например, дорожно-транспортное происшествие или падение). У вас могут быть серьезные синяки и отеки, а могут и не быть.

Единственный способ определить, есть ли у вас перелом или растяжение связок, - это обратиться к врачу.

Чтобы диагностировать травму, ваш врач проведет различные тесты. Это может включать:

• Физический осмотр. Врач осмотрит вашу лодыжку на предмет отека и болезненности. Если связка болезненна, скорее всего, это растяжение связок. Если болезненность распространяется на кость, скорее всего, это перелом. Они также могут двигать ногой, чтобы определить диапазон ваших движений.
• Рентгеновский снимок. Рентген позволяет врачу увидеть место, тип и тяжесть разрыва.
• Стресс тест. Стресс-тест определяет, нужна ли операция при вывихе лодыжки. Врач надавит на лодыжку и сделает рентген. Если сустав открывается, это указывает на разрыв III степени, который необходимо исправить.
• Компьютерная томография. Компьютерная томография позволяет получить более подробные изображения, сделав несколько снимков поперечного сечения лодыжки.
• МРТ. МРТ использует магнитное поле и радиоволны, чтобы показать кости и окружающие ткани. Это может помочь врачу найти переломы, которые не обнаруживаются на рентгеновских снимках. Также можно увидеть разрывы связок.

Причины перелома лодыжки

Сломанная лодыжка возникает, когда к лодыжке прилагается слишком большое усилие. К наиболее частым причинам относятся:

Поездки и падения

Потеря равновесия может привести к спотыканию и падению, из-за чего на лодыжку будет ложиться лишний вес.

Это может произойти, если вы ходите по неровной поверхности, носите неподходящую обувь или ходите без надлежащего освещения.

Сильный удар

Сила прыжка или падения может привести к сломанной лодыжке. Это может случиться, даже если вы прыгнете с небольшой высоты.

Ошибки

Вы можете сломать лодыжку, если неловко поставите ногу. Ваша лодыжка может скручиваться или откатываться в сторону, когда вы переносите на нее вес.

Спортивный

Спорт с высокой ударной нагрузкой включает в себя интенсивные движения, вызывающие нагрузку на суставы, включая голеностопный сустав. Примеры высокоэффективных видов спорта включают футбол, футбол и баскетбол.

Автомобильные столкновения

Внезапный сильный удар в результате автомобильной аварии может привести к переломам лодыжек. Часто эти травмы требуют хирургического вмешательства.

Типы травм при переломе лодыжки

Тип и тяжесть перелома лодыжки зависят от силы, вызвавшей его. Типы травм при переломе лодыжки включают:

Боковой перелом лодыжки

Этот разрыв происходит в нижней части малоберцовой кости. Это костная «ручка» за пределами лодыжки, которая называется боковой лодыжкой.

Боковые переломы лодыжки - наиболее распространенный тип переломов лодыжки.

Перелом медиальной лодыжки

Перелом медиальной лодыжки происходит на конце большеберцовой кости. В частности, это влияет на медиальную лодыжку, которая является выступом внутри вашей лодыжки.

Обычно это требует хирургического вмешательства, потому что выстилка кости, надкостница, складывается в место перелома во время травмы и препятствует заживлению кости.

Бималлеолярный перелом лодыжки

При бималлеолярном переломе голеностопного сустава поражаются оба выступа на лодыжке, в том числе малоберцовая кость (латеральная лодыжка) и большеберцовая кость (медиальная лодыжка). Они почти всегда требуют хирургического вмешательства для восстановления.

Это второй по распространенности тип перелома лодыжки.

Бималлеолярный эквивалент перелома

Бималлеолярный эквивалентный перелом затрагивает как бугорки, так и связки внутри лодыжки.

Перелом задней лодыжки

Перелом задней лодыжки происходит на тыльной стороне большеберцовой кости.

Обычно такой перелом случается при переломах боковой лодыжки. Это потому, что задняя и латеральная лодыжки имеют общие связки.

Трималлеолярный перелом

Трималлеолярный перелом затрагивает все три части голеностопного сустава, включая медиальную (внутреннюю), латеральную (внешнюю) и заднюю (заднюю) лодыжки. Как и при бималеолярном переломе, это обычно требует хирургического вмешательства.

Перелом пилона

Перелом пилона происходит в «крыше» лодыжки, которая находится на конце большеберцовой кости. Его также называют переломом плафона.

Обычно эта травма также связана с переломом малоберцовой кости. Нижележащая таранная кость часто в определенной степени повреждена. Хрящ, покрывающий таранную кость, также часто повреждается, что может привести к артриту.

Перелом пилона обычно вызван тяжелыми травмами, такими как падения или автомобильные аварии.

Мезоннев перелом

Перелом Maisonneuve включает две травмы: растяжение связок голеностопного сустава и перелом верхней части малоберцовой кости. Разрыв находится возле колена.

Эта травма происходит, когда вы падаете во время вращения, в результате чего ступня неловко ударяется о землю. Чаще всего встречается у гимнастов, танцоров и лыжников.

Синдесмотическая травма

Эта травма затрагивает сустав синдесмоза, который расположен между малоберцовой и большеберцовой костью. Он удерживается связками.

Если травмирована только связка, это также называется высоким растяжением лодыжки.

Однако большинство синдесмотических повреждений включают растяжение связок и, по крайней мере, один перелом.

Что делать, если сломали лодыжку

Если вам кажется, что у вас сломана лодыжка, как можно скорее обратитесь к врачу.

Между тем, вот что вы можете сделать, чтобы позаботиться о себе:

• Держите ногу под контролем. Поднимите лодыжку и подперните ее подушками.
• Приложите лед. Это минимизирует боль и отек.
• Оказывать давление. Если у вас кровотечение, наложите на рану чистую повязку.

Если сломанная лодыжка возникла в результате автомобильного столкновения или травмы, или если кость выступает из кожи, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Рентгеновские снимки сломанной лодыжки

Рентген может показать расположение, тип и тяжесть перелома лодыжки.

Это поможет вашему врачу определить подходящий способ лечения вашей травмы.

Лечение перелома лодыжки

Каждая травма индивидуальна. Лучшее лечение зависит от типа и серьезности перелома лодыжки.

Лед

Вы можете приложить лед, чтобы уменьшить боль и отек сразу после травмы. Оберните полотенцем, прежде чем прикладывать к коже.

Ботинки для ходьбы, гипс или шина

Легкие переломы лодыжки можно лечить с помощью прогулочных ботинок, гипсовой повязки или шины. Эти процедуры удерживают кость на месте во время ее заживления.

При более серьезных травмах вам нужно будет сделать операцию, прежде чем использовать ботинок, гипс или шину.

Костыли

Костыли помогают ходить без нагрузки на травмированную лодыжку. Их используют в ботинках, гипсе или шине.

Снижение

Если сломанная кость сместилась с места, врачу может потребоваться физически вернуть ее на место. Это нехирургическое лечение называется закрытой редукцией.

Перед процедурой вы можете получить миорелаксант, седативное средство или общую анестезию, чтобы контролировать боль.

Хирургия

Операция рекомендуется при серьезных переломах лодыжки, которые невозможно заживить с помощью ботинка, гипса или шины.

Хирург может использовать металлические стержни, винты или пластины для выравнивания кости. Так кость будет оставаться на месте во время заживления. Процедура называется открытая репозиция и внутренняя фиксация.

Время восстановления сломанной лодыжки

Обычно сломанные лодыжки заживают в течение 6–12 недель. Травмы, не требующие хирургического вмешательства, могут зажить за 6 недель. В течение этого времени ваш врач может регулярно делать рентгеновские снимки для проверки костей.

Травмы, требующие хирургического вмешательства, заживают в течение 12 недель или дольше. Общее время восстановления зависит от травмы, возраста и общего состояния здоровья.

Советы по восстановлению сломанной лодыжки

Во время выздоровления важно следовать рекомендациям врача. Это поможет правильно заживить сломанной лодыжке. Вот что вы можете сделать для плавного восстановления:

Избегайте давления

Постарайтесь не использовать травмированную ногу. Когда вы ходите или двигаетесь, не прикладывайте вес к лодыжке, пока врач не разрешит это сделать.

Отдых

Не носите с собой тяжелые предметы и не занимайтесь спортом. Если вам нужно куда-то поехать, спросите семью или друзей. Врач скажет вам, когда можно безопасно использовать лодыжку.

Физиотерапия

Когда ваши кости начнут заживать, врач может назначить вам физиотерапию или трудотерапию.

Физиотерапевт или терапевт может показать вам, как тренировать лодыжку. Эти движения укрепят кости голеностопа.

Здоровое питание

Как и при любых травмах, сломанной лодыжке необходимо достаточно питательных веществ для заживления. Соблюдение здоровой и сбалансированной диеты будет способствовать выздоровлению.

Избегайте курения

Курение замедляет заживление костей. Сигаретный дым содержит ингредиенты, которые нарушают способность вашего организма вырабатывать новую костную ткань.

Бросить курить может быть сложно, но врач может помочь вам составить план отказа от курения, подходящий именно вам.

Посещать контрольные встречи

Во время выздоровления следует регулярно посещать врача. Им нужно будет проверить, правильно ли заживает ваша кость.

Сломана лодыжка - вы все еще можете ходить?

Обычно небольшой перелом лодыжки не мешает ходить. Возможно, вы даже сможете ходить сразу после травмы.

Если у вас серьезный перерыв, вам следует избегать прогулок в течение нескольких месяцев. По мере того, как ваша лодыжка поправляется, вы можете постепенно вернуться к нормальной деятельности.

Вывод

Сломанная или сломанная лодыжка возникает, когда одна или несколько костей в лодыжке ломаются. К этим костям относятся большеберцовая, малоберцовая и таранная кости.

Обычно переломы голеностопного сустава возникают в результате падений, сильных ударов, автомобильных аварий или травм, в результате которых на лодыжку оказывается чрезмерная нагрузка.

Лечение зависит от тяжести разрыва. Если у вас небольшой перелом лодыжки, вы можете получить обувь для ходьбы, гипс или шину. Если это серьезно, вам может потребоваться операция по выравниванию кости.

Восстановление может занять от 6 до 12 недель. Серьезные переломы лодыжки, требующие хирургического вмешательства, могут занять больше времени.