Что такое химеризм?

Обзор

Древнегреческая мифология включает в себя истории об огнедышащем существе, называемом химерой. Этот грозный зверь представлял собой смесь льва, козла и змея.

Но химеры - это не просто часть мифологии. В реальной жизни химеры - это животные или люди, которые содержат клетки двух или более людей. Их тела содержат два разных набора ДНК.

Насколько это распространено?

Эксперты не уверены, сколько человеческих химер существует в мире. Но считается, что это состояние встречается довольно редко. Это могло бы стать более распространенным явлением при определенных методах лечения бесплодия, таких как экстракорпоральное оплодотворение, но это не доказано.

В современной медицинской литературе зарегистрировано только около 100 случаев химеризма.

Химеризм также может поражать нечеловеческих животных. Часто это вызывает два разных типа окраски на разных половинах одного и того же животного, например, два глаза разного цвета.

Что вызывает химеризм?

Люди могут испытывать один из нескольких типов химеризма. У каждого есть несколько разная причина и могут проявляться разные симптомы.

Микрохимеризм

У людей химеризм чаще всего возникает, когда беременная женщина поглощает несколько клеток своего плода. Также может произойти обратное, когда плод поглощает несколько клеток своей матери.

Эти клетки могут попадать в кровоток матери или плода и мигрировать в разные органы. Они могут оставаться в теле матери или ребенка в течение десяти и более лет после родов. Это состояние называется микрохимеризмом.

Искусственный химеризм

Подобный вид химеризма может возникнуть, когда человек получает переливание крови, трансплантацию стволовых клеток или трансплантацию костного мозга от другого человека и поглощает некоторые из клеток этого человека. Это называется искусственным химеризмом.

В прошлом искусственный химеризм был более распространен. Сегодня перелитую кровь обычно лечат лучевой терапией. Это помогает реципиенту переливания или трансплантата лучше поглощать новые клетки без постоянного включения их в свое тело.

Двойной химеризм

Более крайняя форма химеризма может возникнуть, когда пара близнецов зачала и один эмбрион умирает в утробе матери. Выживший плод может поглотить некоторые клетки своего умершего близнеца. Это дает выжившему плоду два набора клеток: свои собственные и некоторые из клеток его близнеца.

Тетрагаметический химеризм

В других случаях химеры человека развиваются, когда две разные сперматозоиды оплодотворяют две разные яйцеклетки. Затем все эти клетки сливаются в один человеческий эмбрион со скрещенными клеточными линиями. Это называется тетрагаметическим химеризмом.

Каковы симптомы химеризма?

Симптомы химеризма варьируются от человека к человеку. Многие с этим заболеванием не проявляют никаких признаков или могут не распознавать эти признаки как химеризм. Некоторые симптомы включают:

• гиперпигментация (повышенная темнота кожи) или гипопигментация (повышенная светлее кожи) на небольших участках или на участках размером с половину тела
• два разноцветных глаза
• гениталии, которые имеют как мужские, так и женские части (интерсекс) или выглядят неясно в сексуальном плане (иногда это приводит к бесплодию)
• два или более набора ДНК, присутствующих в красных кровяных тельцах тела
• возможные аутоиммунные проблемы, например, связанные с кожей и нервной системой

Как диагностируется химеризм?

Чаще всего люди обнаруживают, что они химеры, случайно. Есть случаи химеризма, которые были обнаружены во время генетического тестирования по медицинским причинам, отличным от химеризма, например, при трансплантации органов.

Генетические тесты могут помочь выяснить, содержат ли клетки крови человека ДНК, которой нет в остальных частях его тела. Множественные наборы ДНК в кровотоке - классический признак химеризма. Но люди могут прожить всю свою жизнь, не зная, что они химеры, потому что это заболевание встречается редко и людей обычно не проверяют на него.

Интересные факты

• Химеры человека и животных могут иметь одновременно две разные группы крови. Это может быть одинаковое количество для каждой группы крови. Например, в одном случае у самки химеры была кровь на 61 процент типа O и 39 процентов типа A.
• Самцы черепаховых кошек часто являются химерами. Их расщепленная окраска является результатом слияния двух разных эмбрионов. Хотя эти кошки могут быть фертильными, чаще всего это не так. Это потому, что дополнительная ДНК, которую они получают, связывает признак их окраски с бесплодием.
• Не было доказано, что методы лечения бесплодия человека, такие как ЭКО и перенос нескольких эмбрионов, которые иногда могут вызывать двойную беременность и двойню, увеличивают вероятность рождения химеры.
• У многих химер смешение ДНК происходит в крови. Но возможно, что это произойдет в другом месте тела. Это касается и половых репродуктивных органов. Это означает, что родитель с химеризмом может передать своему ребенку два или более наборов ДНК. Например, ребенок может получить два набора ДНК от мамы и один от отца.
• После трансплантации костного мозга у человека будет смесь ДНК исходных клеток крови и клеток донора. В других случаях их костный мозг может соответствовать ДНК только их донора. Это потому, что костный мозг продолжает восстанавливаться.
• По словам исследователей, микрохимеризм, передаваемый от плода к матери, может возникнуть почти у каждой беременной женщины. В одном небольшом исследовании у всех женщин, умерших во время беременности или в течение одного месяца после родов, были клетки плода в некоторых тканях их тела. Специалисты точно не знают, какое влияние этот химеризм оказывает на мать и ребенка.

Громкие дела

Небольшое количество историй о химерах появилось в заголовках популярных новостей за последние несколько десятилетий.

Недавно певец из Калифорнии по имени Тейлор Мул был представлен как химера. Она сообщает, что у нее двойной химеризм, то есть она поглотила часть клеток своего близнеца, когда была в утробе матери. По данным Live Science, в результате на коже, покрывающей ее живот, у нее осталась наполовину белая, наполовину красноватая пигментация.

В другом недавнем рассказе самец-химера не прошел тест на отцовство, потому что ДНК, унаследованная его ребенком, была получена от близнеца, которого он поглотил в утробе матери.

Точно так же мать не прошла тест на беременность для ребенка, которого она родила по той же причине: ДНК, которую она представила при тестировании, не была такой же, как ДНК, которую она передала своим детям. Это происходит потому, что химеры могут нести разную ДНК в разных частях своего тела, в том числе в репродуктивных клетках.

Каковы перспективы?

Каждый вид химер имеет разное мировоззрение:

• В случаях химеризма, вызывающего интерсексуальные особенности, существует риск бесплодия.
• Химеры-близнецы могут иметь повышенный уровень аутоиммунных заболеваний.
• Возможные психологические эффекты (например, стресс и депрессия) могут возникать из-за химеризма, влияющего на внешний вид кожи или половых органов.

Невозможно избавиться от химеризма человека. Но лучшее понимание этого состояния может помочь улучшить жизнь людей, страдающих от него.