Что такое кислотный рефлюкс и ГЭРБ?
Кислотный рефлюкс возникает, когда содержимое желудка попадает в пищевод. Это также называется кислотной регургитацией или гастроэзофагеальным рефлюксом.
Если у вас есть симптомы кислотного рефлюкса более двух раз в неделю, у вас может быть состояние, известное как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), ГЭРБ поражает около 20 процентов людей в Соединенных Штатах. Если не лечить, это иногда может вызвать серьезные осложнения.
Симптомы ГЭРБ
Кислотный рефлюкс может вызвать неприятное чувство жжения в груди, которое может распространяться вверх по направлению к шее. Это чувство часто называют изжогой.
Если у вас кислотный рефлюкс, у вас может появиться кислый или горький привкус во рту. Это также может привести к срыгиванию пищи или жидкости из желудка в рот.
В некоторых случаях ГЭРБ может вызвать затруднение глотания. Иногда это может привести к проблемам с дыханием, таким как хронический кашель или астма.
ГЭРБ причины
Нижний сфинктер пищевода (НПС) - это круглая мышечная полоса на конце пищевода. Когда он работает должным образом, он расслабляется и открывается при глотании. Затем он сжимается и потом снова закрывается.
Кислотный рефлюкс возникает, когда ваш LES не сжимается или не закрывается должным образом. Это позволяет пищеварительному соку и другому содержимому из желудка подниматься в пищевод.
Варианты лечения ГЭРБ
Чтобы предотвратить и облегчить симптомы ГЭРБ, ваш врач может посоветовать вам изменить свои пищевые привычки или другое поведение.
Они также могут предложить принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, например:
- антациды
- Блокаторы Н2-рецепторов
- ингибиторы протонной помпы (ИПП)
В некоторых случаях они могут прописать более сильные блокаторы Н2-рецепторов или ИПП. Если ГЭРБ тяжелая и не поддается лечению, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут вызывать побочные эффекты. Узнайте больше о доступных лекарствах для лечения ГЭРБ.
Хирургия при ГЭРБ
В большинстве случаев изменения образа жизни и приема лекарств достаточно, чтобы предотвратить и облегчить симптомы ГЭРБ. Но иногда требуется операция.
Например, ваш врач может порекомендовать операцию, если изменение образа жизни и лекарства не избавили вас от симптомов. Они также могут предложить операцию, если у вас развились осложнения ГЭРБ.
Для лечения ГЭРБ доступно несколько типов хирургических вмешательств. Щелкните здесь, чтобы прочитать о процедурах, которые может порекомендовать ваш врач.
Диагностика ГЭРБ
Если ваш врач подозревает, что у вас может быть ГЭРБ, он проведет медицинский осмотр и спросит о любых симптомах, которые вы испытывали.
Они могут использовать одну или несколько из следующих процедур для подтверждения диагноза или проверки наличия осложнений ГЭРБ:
- глотание с барием: после того, как вы выпили раствор бария, используется рентгеновское изображение для исследования верхних отделов пищеварительного тракта
- верхняя эндоскопия: гибкая трубка с крошечной камерой вводится в пищевод, чтобы исследовать его и при необходимости взять образец ткани (биопсия)
- манометрия пищевода: в пищевод вводится гибкая трубка для измерения силы мышц пищевода.
- мониторинг pH пищевода: в пищевод вставляется монитор, чтобы узнать, попадает ли в него желудочная кислота и когда
ГЭРБ у младенцев
Примерно две трети 4-месячных детей имеют симптомы ГЭРБ. Им подвержено до 10 процентов годовалых младенцев.
Младенцы изрыгивают пищу и иногда рвут - это нормально. Но если ваш ребенок часто срыгивает или рвет, возможно, у него ГЭРБ.
Другие потенциальные признаки и симптомы ГЭРБ у младенцев включают:
- отказ от еды
- проблемы с глотанием
- рвота или удушье
- влажная отрыжка или икота
- раздражительность во время или после кормления
- выгибание спины во время или после кормления
- потеря веса или плохой рост
- повторяющийся кашель или пневмония
- проблемы со сном
Многие из этих симптомов также встречаются у младенцев с уздечкой языка - состоянием, из-за которого им трудно есть.
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ГЭРБ или другое заболевание, запишитесь на прием к врачу. Узнайте, как распознать ГЭРБ у младенцев.
Факторы риска ГЭРБ
Определенные условия могут увеличить ваши шансы на развитие ГЭРБ, в том числе:
- ожирение
- беременность
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
- заболевания соединительной ткани
Некоторые виды образа жизни также могут повысить риск ГЭРБ, в том числе:
- курение
- есть большие блюда
- лежать или засыпать вскоре после еды
- употребление определенных видов пищи, например, жареной во фритюре или острой пищи
- употребление определенных видов напитков, таких как газированные напитки, кофе или алкоголь
- использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин или ибупрофен
Если у вас есть какие-либо из этих факторов риска, принятие мер по их изменению может помочь вам предотвратить ГЭРБ или управлять им. Узнайте больше о том, что может повысить ваши шансы на это.
Возможные осложнения ГЭРБ
У большинства людей ГЭРБ не вызывает серьезных осложнений. Но в редких случаях это может привести к серьезным или даже опасным для жизни проблемам со здоровьем.
Возможные осложнения ГЭРБ включают:
- эзофагит, воспаление пищевода
- стриктура пищевода, которая возникает, когда пищевод сужается или сужается.
- Пищевод Барретта, связанный с необратимыми изменениями слизистой оболочки пищевода.
- рак пищевода, которым страдает небольшая часть людей с пищеводом Барретта.
- астма, хронический кашель или другие проблемы с дыханием, которые могут развиться, если вы вдыхаете желудочную кислоту в легкие
- эрозия зубной эмали, заболевание десен или другие стоматологические проблемы
Чтобы снизить вероятность осложнений, важно принимать меры по профилактике и лечению симптомов ГЭРБ.
Диета и ГЭРБ
У некоторых людей определенные виды продуктов питания и напитков вызывают симптомы ГЭРБ. Общие диетические триггеры включают:
- жирная пища
- острая еда
- шоколад
- Цитрусовый фрукт
- ананас
- помидор
- лук
- чеснок
- мята
- алкоголь
- кофе
- чай
- газировка
Диетические триггеры могут варьироваться от одного человека к другому. Узнайте больше об общих пищевых триггерах и о том, как не усугубить симптомы.
Домашние средства от ГЭРБ
Есть несколько изменений в образе жизни и домашних средств, которые могут помочь облегчить симптомы ГЭРБ.
Например, это может помочь:
- бросить курить
- сбросить лишний вес
- ешьте меньшими порциями
- жевать жвачку после еды
- не ложитесь после еды
- избегайте продуктов и напитков, которые вызывают у вас симптомы
- Избегайте ношения тесной одежды
- практиковать техники релаксации
Некоторые лечебные травы также могут принести облегчение.
К травам, обычно используемым при ГЭРБ, относятся:
- ромашка
- корень лакрицы
- корень алтея
- скользкий вяз
Хотя необходимы дополнительные исследования, некоторые люди сообщают об облегчении кислотного рефлюкса после приема добавок, настоек или чаев, содержащих эти травы.
Но в некоторых случаях лечебные травы могут вызывать побочные эффекты или мешать приему определенных лекарств. Узнайте о потенциальных преимуществах и рисках использования лечебных трав для лечения ГЭРБ.
Беспокойство и ГЭРБ
Согласно исследованию 2015 года, тревога может усугубить некоторые симптомы ГЭРБ.
Если вы подозреваете, что тревога усугубляет ваши симптомы, подумайте о том, чтобы поговорить со своим врачом о способах ее облегчения.
Вот некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить беспокойство:
- ограничьте свое воздействие на события, людей и места, которые вызывают у вас беспокойство
- практиковать методы релаксации, такие как медитация или упражнения на глубокое дыхание
- отрегулируйте свой сон, режим упражнений или другой образ жизни
Если ваш врач подозревает, что у вас тревожное расстройство, он может направить вас к специалисту по психическому здоровью для диагностики и лечения. Лечение тревожного расстройства может включать прием лекарств, беседу или их комбинацию.
Беременность и ГЭРБ
Беременность может увеличить ваши шансы на кислотный рефлюкс.Если у вас была ГЭРБ до беременности, ваши симптомы могут ухудшиться.
Гормональные изменения во время беременности могут привести к более частому расслаблению мышц пищевода. Растущий плод также может оказывать давление на желудок. Это может увеличить риск попадания желудочного сока в пищевод.
Многие лекарства, которые используются для лечения кислотного рефлюкса, безопасны для приема во время беременности. Но в некоторых случаях ваш врач может посоветовать вам избегать определенных антацидов или других методов лечения. Узнайте больше о стратегиях, которые вы можете использовать для лечения кислотного рефлюкса во время беременности.
Астма и ГЭРБ
Сообщается, что более 75 процентов людей, страдающих астмой, также страдают ГЭРБ.
Чтобы понять точную взаимосвязь между астмой и ГЭРБ, необходимы дополнительные исследования. Возможно, ГЭРБ может усугубить симптомы астмы. Но астма и некоторые лекарства от астмы могут повысить риск развития ГЭРБ.
Если у вас астма и ГЭРБ, важно управлять обоими состояниями. Узнайте больше о связях между этими состояниями и о том, как эффективно ими управлять.
СРК и ГЭРБ
Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это заболевание, которое может поражать толстую кишку. Общие симптомы включают:
- боль в животе
- вздутие живота
- запор
- понос
Согласно недавнему обзору, симптомы, связанные с ГЭРБ, чаще встречаются у людей с СРК, чем у населения в целом.
Если у вас есть симптомы как СРК, так и ГЭРБ, запишитесь на прием к врачу. Они могут порекомендовать изменить вашу диету, лекарства или другие методы лечения. Узнайте больше о связи между этими состояниями и о том, как вы можете найти облегчение.
Употребление алкоголя и ГЭРБ
У некоторых людей с ГЭРБ определенные продукты и напитки могут усугубить симптомы. Эти диетические триггеры могут включать алкогольные напитки.
В зависимости от ваших конкретных триггеров вы можете употреблять алкоголь в умеренных количествах. Но у некоторых людей даже небольшое количество алкоголя вызывает симптомы ГЭРБ.
Если вы смешиваете алкоголь с фруктовыми соками или другими миксерами, эти миксеры также могут вызвать симптомы. Узнайте, как алкоголь и другие препараты могут вызывать симптомы ГЭРБ.
Разница между ГЭРБ и изжогой
Изжога - частый симптом кислотного рефлюкса. Большинство людей испытывают это время от времени, и, как правило, периодическая изжога не является поводом для беспокойства.
Но если у вас изжога чаще двух раз в неделю, у вас может быть ГЭРБ.
ГЭРБ - это хронический тип кислотного рефлюкса, который может вызвать осложнения, если его не лечить. Узнайте различия и связи между изжогой, кислотным рефлюксом и ГЭРБ.
