При регистрации в программе Medicare вы можете выбрать, какие «части» программы Medicare покрывают вас. Различные варианты Medicare для покрытия ваших основных медицинских потребностей включают Часть A, Часть B, Часть C и Часть D.
Есть также несколько дополнений к плану Medicare (Medigap), которые могут предложить дополнительное покрытие и помочь с расходами. Medigap Plan F - это полис Medigap, добавленный к вашему плану Medicare, который помогает покрыть ваши расходы на медицинское страхование.
В этой статье мы узнаем, что такое Medigap Plan F, сколько он стоит, что покрывает и многое другое.
Что такое Medigap Plan F?
Частные страховые компании предлагают Medigap в качестве дополнения к вашему первоначальному плану Medicare. Цель плана Medigap - помочь покрыть ваши расходы по программе Medicare, такие как франшизы, доплаты и совместное страхование. Страховые компании могут предложить 10 планов Medigap, включая A, B, C, D, F, G, K, L, M и N.
План Medigap F, иногда называемый планом дополнений Medicare F, является наиболее полным из предлагаемых планов Medigap. Он покрывает почти все ваши расходы по частям A и B Medicare, так что вы должны очень мало денег из собственного кармана за медицинские услуги.
Medigap Plan F может быть хорошим вариантом, если вы:
- требуют частой медицинской помощи и часто посещают врача
- требуется финансовая помощь с уходом или уходом в хосписе
- часто выезжаете из страны, но у вас нет медицинской страховки
Сколько стоит Medigap Plan F?
Если вы зарегистрированы в Medigap Plan F, вы несете ответственность за следующие расходы:
- Ежемесячный взнос. Каждый план Medigap имеет свою ежемесячную премию. Эта стоимость будет варьироваться в зависимости от выбранного вами плана и компании, через которую вы его приобрели.
- Годовая франшиза. Хотя сам Medigap Plan F не предусматривает ежегодной франшизы, как в части A, так и в части B Medicare. Однако, в отличие от некоторых других предлагаемых вариантов, Medigap Plan F покрывает 100 процентов франшиз по Части A и Части B.
- Доплаты и сострахование. С Medigap Plan F все ваши доплаты и совместное страхование по частям A и B полностью покрываются, в результате чего наличные расходы на медицинские или больничные услуги составляют почти 0 долларов.
Medigap Plan F также включает вариант с высокой франшизой, доступный во многих областях.В рамках этого плана вы должны будете ежегодно вычитать франшизу в размере 2370 долларов до выплаты Medigap, но ежемесячные страховые взносы обычно намного дешевле. План F Medigap с высокой франшизой - отличный вариант для людей, которые предпочитают платить минимально возможный ежемесячный страховой взнос для этого покрытия.
Вот несколько примеров премий Medigap Plan F в разных городах страны:
Кто может зарегистрироваться в Medigap Plan F?
Если у вас уже есть программа Medicare Advantage, возможно, вы рассматриваете возможность перехода на исходную программу Medicare с политикой Medigap. Раньше любой участник первоначальной программы Medicare мог приобрести Medigap Plan F. Однако в настоящее время этот план прекращается. С 1 января 2020 года план Medigap Plan F доступен только для тех, кто имел право на участие в программе Medicare до 2020 года.
Если вы уже были зарегистрированы в Medigap Plan F, вы можете сохранить план и льготы. Кроме того, если вы имели право на участие в программе Medicare до 1 января 2020 г., но пропустили регистрацию, вы все равно можете иметь право на приобретение плана Medigap Plan F.
Если вы планируете зарегистрироваться в Medigap, есть определенные периоды регистрации, на которые вы должны обратить внимание:
- Открытая регистрация в Medigap длится 6 месяцев с того месяца, когда вам исполнится 65 лет и вы станете участником программы Medicare Part B.
- Специальная регистрация в Medigap предназначена для людей, которые могут иметь право на участие в программах Medicare и Medigap до достижения 65-летнего возраста, например, с терминальной стадией почечной недостаточности (ESRD) или другими ранее существовавшими заболеваниями.
Важно отметить, что в течение периода открытой регистрации в Medigap вам не может быть отказано в полисе Medigap для уже существующих состояний здоровья. Однако вне периода открытой регистрации страховые компании могут отказать вам в полисе Medigap из-за вашего здоровья, даже если вы имеете право на него.
Поэтому в ваших интересах как можно скорее зарегистрироваться в плане дополнений Medicare F, если вы все еще соответствуете требованиям.
Что покрывает Medigap Plan F?
План F Medigap является наиболее полным из предложений плана Medigap, поскольку он покрывает почти все расходы, связанные с частями A и B.
Все планы Medigap стандартизированы, что означает, что предлагаемое покрытие должно быть одинаковым для разных штатов (за исключением Массачусетса, Миннесоты или Висконсина).
Вот что включает в себя Medigap Plan F:
- Часть A Совместное страхование и больничные расходы
- Часть A Совместное страхование или доплаты по уходу в хосписе
- Часть A. Совместное страхование по уходу в учреждении сестринского ухода
- Франшиза по части А
- Совместное страхование или доплаты по части Б
- Франшиза по части B
- Превышение сборов по части B
- Переливания крови (до 3 пинт)
- 80 процентов расходов на поездки за границу
В Medigap Plan F нет лимита наличных средств, и он не покрывает ежемесячные страховые взносы MedicarePart A и Part B.
Как отмечалось выше, все планы Medigap стандартизированы законом, за исключением случаев, когда вы живете в Массачусетсе, Миннесоте или Висконсине. В этих штатах полисы Medigap стандартизированы по-разному, поэтому вам может не быть предложено такое же покрытие с Medigap Plan F.
Другие варианты, если вы не можете зарегистрироваться в Medigap Plan F
Если вы уже были застрахованы планом Medigap Plan F или имели право на участие в программе Medicare до 1 января 2020 года, вы можете сохранить или купить этот план. В противном случае вы, вероятно, рассмотрите возможность предложения других планов, поскольку план F Medigap больше не предлагается новым получателям Medicare.
Вот несколько вариантов плана Medigap, которые следует учитывать, если вы не имеете права участвовать в плане F:
- План Medigap G. Это наиболее близкое предложение Medigap к плану Medigap F, отличающееся только тем, что оно не покрывает франшизу по Части B. Однако, поскольку планы Medigap, проданные новым бенефициарам, больше не имеют права покрывать эту франшизу, этот план технически является «новым» планом Medigap F.
- План Medigap D. Этот план является шагом вперед по сравнению с планом G, поскольку он не покрывает превышение платы за часть B. Хотя не все поставщики включают в себя дополнительную плату за услуги, она может очень быстро увеличиться, если ваш провайдер решит это сделать.
- План Medigap N. Этот план очень похож на план D, но с планом N вы все равно можете нести ответственность за доплату за определенные посещения офиса и отделения неотложной помощи. Вы можете найти более подробную информацию о сравнении этих двух планов здесь.
Когда вы будете готовы зарегистрироваться, вы можете посетить Medicare.gov и найти ближайший к вам полис Medigap.
Вывод
Medigap Plan F - это комплексный план Medigap, который помогает покрыть ваши франшизы, доплаты и совместное страхование в рамках Medicare Part A и Part B. Medigap Plan F выгоден для малообеспеченных получателей помощи, которым требуется частая медицинская помощь, или для тех, кто хочет платить как можно меньше из своего кармана за медицинские услуги.
Поскольку Medigap Plan F больше не предлагается новым участникам, Medigap Plan G предлагает аналогичное покрытие без покрытия франшизы по Части B.
Если вы готовы двигаться дальше и подписаться на план Medigap, вы можете использовать веб-сайт Medicare.gov для поиска ближайших к вам полисов.
Эта статья была обновлена 20 ноября 2020 г., чтобы отразить информацию о программе Medicare на 2021 год.
