Преждевременная эякуляция затрагивает примерно каждого третьего мужчины в возрасте от 18 до 59 лет в какой-то момент своей жизни. Варианты лечения включают поведенческую терапию и консультации, а также местные и пероральные препараты.
Одним из наиболее часто используемых лекарств, которые могут помочь в лечении преждевременной эякуляции (ПЭ), является сертралин, антидепрессант, принадлежащий к группе препаратов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). Торговая марка Zoloft.
Исследования показывают, что сертралин безопасен и эффективен, хотя, как и любое лекарство, он имеет некоторые побочные эффекты. Сертралин может быть наиболее эффективным для лечения преждевременной эякуляции, если вы используете его вместе с поведенческими или психологическими методами лечения.
Эффективность
Сертралин, как и другие СИОЗС, в первую очередь назначают при расстройствах настроения, включая:
- большое депрессивное расстройство (БДР)
- обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
- паническое расстройство
- посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
- социальное тревожное расстройство
- предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) (тяжелая форма предменструального синдрома, которая влияет на настроение и поведение)
СИОЗС могут иметь несколько побочных эффектов, включая отсроченный оргазм. По этой причине их иногда прописывают людям с пенисами для лечения преждевременной эякуляции.
Исследование
В одном небольшом исследовании 1998 года изучалось влияние сертралина на 46 мужчин, перенесших ПЭ. Их возраст был от 22 до 63 лет.
Исследователи обнаружили, что доза сертралина в 25 миллиграммов (мг) увеличивала средний интервал эякуляции (время между началом полового акта и эякуляцией) с 1 минуты до 7,6 минут.
Доза 50 мг привела к среднему интервалу эякуляции 13,1 минуты, тогда как доза 100 мг привела к среднему интервалу эякуляции 16,4 минуты.
Исследователи также отметили, что некоторые из мужчин испытали побочные эффекты от лекарства, такие как:
- анэякуляция или невозможность эякуляции спермы
- головокружение
- усталость
- эректильная дисфункция (ЭД)
- беспокойство
Согласно отдельному большему исследованию, опубликованному в 2006 году, сертралин помог задержать эякуляцию у мужчин с диагнозом ПЭ. Однако около двух третей мужчин имели рецидив ПЭ в течение 6 месяцев после приема последней дозы сертралина.
В исследовании, опубликованном в Азиатском журнале урологии, исследователи сравнили эффективность ежедневного использования сертралина с применением по требованию. Использование по требованию означает, что его принимают всего за 4 часа до полового акта.
Они обнаружили, что, хотя оба метода были эффективными, использование по требованию было связано с меньшим количеством побочных эффектов и, следовательно, считалось более переносимым. Это может быть более полезным подходом для мужчин, которым не удается добиться успеха при использовании других методов лечения ПЭ.
Безопасность
Сертралин продается под торговой маркой (Золофт) и как непатентованный препарат в форме таблеток и раствора. Обычно он хорошо переносится, но из-за определенных побочных эффектов подходит не всем.
Предупреждение о черном ящике
Сертралин, как и другие СИОЗС, также имеет предупреждение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Он предупреждает, что прием сертралина может усилить суицидальные мысли и вредное поведение, особенно у молодых людей.
Если вы уже боретесь с мыслями о самоповреждении или причинении вреда другим, сертралин может быть для вас небезопасным вариантом. Как минимум, вы должны откровенно и честно поговорить со своим врачом о суицидальных мыслях или аналогичных проблемах.
Желудочно-кишечные расстройства
Исследование, опубликованное в журнале Medicine, показало, что, хотя сертралин помогает отсрочить эякуляцию, он также увеличивает риск желудочно-кишечного расстройства.
Если вы склонны к язвам или кровотечениям, сертралин может быть небезопасным для вас. Прием аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) также может повысить риск кровотечений.
Аллергические реакции
Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на СИОЗС, обязательно сообщите об этом врачу. Следует рассмотреть возможность применения другого лекарства или лечения.
Побочные эффекты
Наиболее частые побочные эффекты сертралина включают тошноту, диарею и головную боль. Другие типичные побочные эффекты могут включать беспокойство, беспокойство и бессонницу.
Менее распространенные, но более серьезные потенциальные побочные эффекты включают:
- снижение уровня натрия в крови
- закрытоугольная глаукома
- серотониновый синдром, который представляет собой опасный скачок уровня серотонина в организме
Эти и другие побочные эффекты, включая повышенный риск суицидальных мыслей, как правило, уменьшаются после того, как вы принимаете сертралин в течение нескольких месяцев. Но они могут развиться в любой момент.
Обязательно поговорите со своим врачом о том, чего ожидать, если вы начнете принимать сертралин.
Другие варианты лечения
Существует несколько клинических и доклинических вариантов лечения ЭД.
Другие СИОЗС
Помимо сертралина, другие СИОЗС могут оказывать аналогичное действие на ПЭ. К ним относятся:
- флуоксетин (прозак)
- циталопрам (Celexa)
- эсциталопрам (Lexapro)
- пароксетин (паксил)
Альфа-адреноблокаторы
Другой тип лекарств, называемых антагонистами α1-адренорецепторов, может помочь вам отсрочить эякуляцию, хотя эти препараты также могут вызывать анэякуляцию.
Эти препараты, также известные как альфа-адреноблокаторы, обычно назначают при высоком кровяном давлении и доброкачественной гиперплазии предстательной железы, называемой ДГПЖ или увеличенной простатой.
Психотерапия
ПЭ может быть связано с такими состояниями, как:
- депрессия
- беспокойство
- низкая самооценка
- вина или трудности в отношениях
В связи с этим может помочь психологическая терапия. Терапия направлена на выявление первопричины ПЭ и помогает облегчить ваше беспокойство или другие проблемы, придавая вам больше уверенности.
Также может быть полезна парная терапия. Попробуйте найти терапевта с опытом лечения различных видов сексуальной дисфункции.
Поведенческая терапия
Поведенческая терапия - это еще один подход, который научит вас задерживать эякуляцию. Например, метод стоп-сжатия разработан, чтобы помочь вам лучше чувствовать, когда вы собираетесь эякулировать.
После стимуляции вашего пениса до тех пор, пока вы не приблизитесь к эякуляции, ваш партнер сжимает ваш пенис, чтобы ваша эрекция утихла вместе с ощущением, что вы собираетесь эякулировать.
Осознавая это чувство, вы можете научиться самостоятельно контролировать скорость возбуждения и эякуляции.
Обезболивающие
Еще один способ уменьшить интенсивность сексуального возбуждения - это обезболивающие спреи, кремы или салфетки. Продукты, содержащие лидокаин или бензокаин, доступны в Интернете у компаний, которые продают лекарства от ЭД и других проблем сексуального здоровья.
Эти обезболивающие обычно наносятся на головку полового члена примерно за полчаса до полового акта. Если вы занимаетесь сексом без презерватива или другого барьерного метода, его следует смыть незадолго до полового акта.
Когда поговорить с врачом
Преждевременная эякуляция - не редкость. Это может повлиять на молодых мужчин с ограниченным сексуальным опытом, а также на мужчин старшего возраста, которые сталкиваются с возрастными изменениями своей сексуальной функции, и на всех, кто находится между ними.
Если вы время от времени испытываете ПЭ, но в целом вы и ваш партнер удовлетворены интимной частью ваших отношений, тогда нет необходимости обращаться к врачу.
Однако, если ПЭ встречается часто и мешает вашим отношениям, проконсультируйтесь с врачом и обсудите варианты лечения.
Если вы начали принимать сертралин и он не помог или у вас возникли побочные эффекты, сообщите об этом врачу. Следует отметить легкие и преходящие симптомы, такие как тошнота и головные боли. Ваш врач может посоветовать вашему организму больше времени, чтобы привыкнуть к лекарству, прежде чем отказаться от него.
Однако некоторые симптомы могут быть признаками серьезных побочных эффектов. Например, трудности с концентрацией внимания и слабость могут быть признаками низкого уровня натрия в результате использования сертралина. Дрожь, жар и диарея, а также стеснение мышц могут быть признаками серотонинового синдрома.
Суть
Сертралин - это тип СИОЗС, используемый для лечения депрессии и других расстройств настроения. Но поскольку одним из его побочных эффектов может быть отсроченный оргазм, его иногда назначают при преждевременной эякуляции.
Возможно, стоит попробовать, особенно если нефармакологические методы, такие как поведенческая терапия или психологическая терапия, не дали желаемых результатов.
Комбинация терапии и сертралина может быть лучшим решением, но помните о побочных эффектах СИОЗС и поговорите со своим врачом о том, как реагировать, если возникают серьезные или продолжающиеся побочные эффекты.
