Да, у меня ОКР. Нет, я не мою руки навязчиво.
«Что, если я внезапно убью всю свою семью?» Отжимать, отжимать, отжимать.
«Что, если цунами разрушит весь город?» Отжимать, отжимать, отжимать.
«Что, если я сижу в кабинете врача и непроизвольно громко кричу?» Отжимать, отжимать, отжимать.
Сколько себя помню, я делал это: у меня возникает ужасная, навязчивая мысль, и я заламываю левую руку, чтобы остановить ее проявление. Подобно тому, как кто-то может постучать по дереву при обсуждении худшего сценария, я подумал, что это странное суеверие.
Для многих обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) выглядит как чрезмерное мытье рук или поддержание безупречной организации рабочего места. В течение многих лет я думал, что ОКР и есть аккуратность.
Поскольку я думал, что это аккуратность, я не осознавал, что мое поведение было ОКР.
Мы все слышали это сотни раз раньше: образ гермафобного, помешанного на гигиене человека, которого называют ОКР. Я вырос на таких шоу, как «Монах» и «Лик», где у персонажей с ОКР почти всегда было «ОКР загрязнения», что очень похоже на чрезмерную чистоту.
Шутки о чистоте, оформленные как ОКР, были основным продуктом стендап-комедий в начале 2000-х.
И все мы слышали, что люди используют термин «ОКР» для описания людей, которые очень аккуратны, организованы или привередливы. Люди могут сказать: «Извините, я немного страдаю ОКР!» когда они разборчивы в планировке комнаты или в выборе украшений.
На самом деле ОКР невероятно сложно.
Есть два основных компонента ОКР:
- навязчивые идеи, то есть мысли, которые интенсивны, расстраивают и трудно контролировать
- принуждения, которые представляют собой ритуалы, которые вы используете для снятия беспокойства
Мытье рук может быть принуждением для некоторых людей, но не для многих (и даже для большинства) из нас. На самом деле ОКР может проявляться по-разному.
Как правило, существует четыре типа ОКР, при этом симптомы большинства людей попадают в одну или несколько из следующих категорий:
- очистка и загрязнение (включая мытье рук)
- симметрия и порядок
- табу, нежелательные мысли и порывы
- накопление, когда необходимость собирать или хранить определенные предметы связана с навязчивыми идеями или компульсиями
Для некоторых людей ОКР может быть связано с одержимостью религиозными и моральными убеждениями и поведением. Это называется скрупулезностью. У других могут быть экзистенциальные кризисы, которые на самом деле являются частью экзистенциального ОКР. Другие могут сосредоточиться на определенных количествах или заказе определенных товаров.
Думаю, именно из-за этого разнообразия трудно распознать ОКР. Мое ОКР выглядит совершенно иначе, чем у следующего человека.
В ОКР так много всего, и то, что мы видим в СМИ, - это лишь верхушка айсберга.
И часто ОКР - это расстройство степени, а не обязательно разницы.
Это нормально, когда возникают случайные мысли вроде: «А что, если бы я спрыгнул с этого здания прямо сейчас?» или "Что, если в этом бассейне есть акула, и она меня укусит?" Однако в большинстве случаев эти мысли легко отбросить. Мысли превращаются в навязчивые идеи, когда вы зацикливаетесь на них.
В моем случае я представлял, как прыгаю со здания, когда я нахожусь на верхнем этаже. Вместо того, чтобы игнорировать это, я думал: «О, черт возьми, я действительно собираюсь это сделать». Чем больше я думал об этом, тем сильнее становилось беспокойство, которое заставляло меня еще больше убеждать, что это произойдет.
Чтобы справиться с этими мыслями, у меня есть принуждение, когда я должен пройти четное количество шагов или трижды заламыть левую руку. На рациональном уровне это не имеет смысла, но мой мозг подсказывает мне, что я должен это сделать, чтобы мысль не стала реальностью.
Особенность ОКР в том, что обычно вы видите только принуждение, поскольку это часто (но не всегда) видимое поведение.
Вы можете видеть, как я расхаживаю взад и вперед или качаю левую руку, но не можете видеть мысли в моей голове, которые утомляют и вызывают отвращение. Точно так же вы можете видеть, как кто-то моет руки, но не понимаете его навязчивых опасений по поводу микробов и болезней.
Когда люди легкомысленно говорят о том, что у них «такое ОКР», они обычно сосредотачиваются на принуждении, но упускают из виду навязчивую идею.
Это означает, что они полностью неправильно понимают принцип работы ОКР. Это расстройство причиняет беспокойство не только из-за действий - это страх и навязчивые «иррациональные» неизбежные мысли, которые приводят к компульсивному поведению.
Этот цикл, а не только действия, которые мы предпринимаем, чтобы справиться, - вот что определяет ОКР.
А учитывая продолжающуюся пандемию COVID-19, многие люди с ОКР сейчас борются.
Многие делились своими историями о том, как наше внимание к мытью рук подпитывает их навязчивые идеи, и как они теперь испытывают множество тревог, связанных с пандемией, которые подпитываются новостями.
Как и многие люди с ОКР, я постоянно представляю, как мои близкие становятся очень больными и умирают. Обычно я напоминаю себе, что моя одержимость вряд ли случится, но в разгар пандемии это действительно не так уж иррационально.
Вместо этого пандемия подтверждает мои худшие опасения. Я не могу «логически» выбраться из тревоги.
Из-за этого я не мог не закатить глаза при последней шутке Стивена Колберта.
Когда доктор Энтони Фаучи, глава Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, рекомендовал всем прийти в норму, компульсивно мыть руки, Колберт пошутил, что это «отличная новость для всех, кто страдает обсессивно-компульсивным расстройством». Поздравляю, теперь у вас обсессивно-компульсивный порядок! »
Хотя это и не было плохо задумано, подобные шутки - и шутки, подобные шуткам Колберта - укрепляют идею о том, что ОКР - это нечто, чем не является.
Кольбер - не первый человек, который шутит о том, как люди с ОКР справляются со здоровьем в то время, когда поощряется чрезмерное мытье рук. Эти шутки ходили по всему Твиттеру и Фейсбуку.
Wall Street Journal даже опубликовал статью под названием «Нам всем сейчас нужно ОКР», в которой психиатр рассказывает о том, как всем нам следует принять более строгие гигиенические привычки.
Я не собираюсь говорить вам, что шутка Кольбера не смешная. То, что смешно, субъективно, и нет ничего плохого в разыгранной шутке.
Проблема с шуткой Кольбера в том, что - смешно или нет - она вредна.
Когда вы приравниваете ОКР к навязчивому мытью рук, вы распространяете широко распространенный миф о нашем состоянии: ОКР - это просто чистота и порядок.
Я не могу не задаться вопросом, насколько легче было бы мне получить необходимую помощь, если бы не существовало стереотипов в отношении ОКР.
Что, если бы общество признало истинные симптомы ОКР? Что, если бы у персонажей фильмов и книг с ОКР был ряд навязчивых мыслей и компульсий?
Что, если бы мы отказались от привычки людей с ОКР, одержимо моющих руки, и вместо этого получили бы средства массовой информации, демонстрирующие полный спектр того, каково это - иметь ОКР?
Возможно, тогда я бы обратился за помощью раньше и понял бы, что мои навязчивые мысли были симптомами болезни.
Вместо того, чтобы получить помощь, я был убежден, что мои мысли были доказательством того, что я был злым, и не обращал внимания на то, что это было психическое заболевание.
Но если бы я одержимо мыл руки? Я бы, наверное, догадался, что у меня ОКР раньше, и мог бы получить помощь на много лет раньше.
Более того, эти стереотипы становятся изолирующими. Если ваше ОКР не проявляется так, как люди думают, ОКР проявляется, вашим близким будет трудно понять это. Я относительно опрятен, но определенно не заядлый уборщик, а это значит, что многие люди не верят, что мое ОКР реально.
Даже мои самые благонамеренные друзья изо всех сил пытаются найти связь между моими постоянными движениями рук и стереотипами ОКР, которые они видели в течение многих лет.
Для тех из нас, кто страдает ОКР, «обсессивно-компульсивный порядок», возможно, является худшим способом описать то, что мы сейчас чувствуем.
Мы не только сталкиваемся с множеством вызывающих беспокойство обстоятельств - включая одиночество, широко распространенную безработицу и сам вирус - мы также имеем дело с дезинформированными шутками, которые заставляют нас чувствовать себя кульминационными моментами, а не людьми.
Шутка Стивена Колберта об ОКР, возможно, и не была злонамеренной, но эти шутки наносят серьезный вред таким людям, как я.
Эти стереотипы скрывают реальность того, что значит жить с ОКР, затрудняя для нас поиск помощи - то, в чем многие из нас отчаянно нуждаются прямо сейчас, а некоторые даже не осознают этого.
Сиан Фергюсон - писатель-фрилансер и журналист из Грэхэмстауна, Южная Африка. Ее сочинения касаются вопросов социальной справедливости и здоровья. Вы можете связаться с ней по Твиттер.
