Какая честь для меня сегодня поделиться историей человека из Нью-Йорка, который сейчас хорошо себя чувствует. седьмое десятилетие жизни с диабетом 1 типа: Ричард Вон, автор книги «Превосходя шансы».
Ричарду поставили диагноз в 1945 году, задолго до сегодняшнего шквала инсулиновых помп, непрерывных мониторов уровня глюкозы и приложений для смартфонов. Черт, человеческий инсулин тогда еще не было!
В духе #ThrowbackThursday сегодня мы пригласили его вспомнить историю лечения диабета, которую он прожил на протяжении десятилетий.
«Никаких жалоб» после семи десятилетий диабета
Мне поставили диагноз диабет в сентябре 1945 года, когда мне было 6 лет.
Фактической даты нет, но мы с мамой вспомнили, что это было через несколько дней после моего дня рождения, 10 сентября. Я всегда хотел иметь день для постановки диагноза, поэтому в конце концов я выбрал 15 сентября в качестве дня. что я признаю свою годовщину D, поскольку это не может быть более двух или трех дней до фактической даты.
Мой врач назвал это «сахарным диабетом». Тогда еще не было «типов», и всем диагностированным давали инсулин, взятый из тел свиней и коров.
В ранние годы у меня не было серьезных проблем со здоровьем. Я ехал довольно легко. Я всегда был очень худым, может быть, немного худоват. У меня был высокий уровень сахара в моче каждый день и обычно ночью. Однако бывали ночи, когда у меня были очень сильные гипо. Дверь в мою спальню всегда оставалась открытой на ночь, и моя комната находилась прямо напротив комнаты моих родителей. Мама была настроена на мою дрожь и стоны, которые я издавал при гипогликемии. Она вскакивала с кровати и брала стакан с несколькими столовыми ложками сахара. Она остановилась у ванной, частично наполнила стакан водой, размешала смесь ложкой и вошла в мою комнату. Папа поднял мое тело, сел на кровать позади меня и держал меня, пока мама медленно наливала мне в рот сахарную воду. Обычно это работало очень хорошо, но иногда мой рот был настолько плотно зажат, что она не могла влить никакой жидкости. Некоторые из этих гипо были очень тяжелыми, и они переросли в судороги. Затем потребовалось много времени, чтобы довести меня до стадии, когда они могли заставить меня выпить немного сахарной воды. Мама втирала немного жидкости мне в губы, и я их облизывал. Это дало мне достаточно сахара, чтобы я начал расслабляться, а затем она могла заставить меня проглотить немного воды с сахаром.
Я выходил из этих гипо, не помня ни одной части того, что произошло. Мама рассказала мне все подробности много лет спустя. Я всегда был так благодарен за то, что в то время обо мне так заботились. Я понятия не имею, сколько из этих припадков у меня было до того, как я стал взрослым, но знаю, что их было много.
Тогда у нас не было глюкометров, чтобы ткнуть пальцем и проверять уровень сахара в крови. Вместо этого это был метод анализа мочи, при котором вы должны были использовать химический набор для проверки на глюкозу.
Если бы у нас были глюкометры для тестирования, базального и болюсного инсулина и подсчета углеводов, все было бы совсем иначе. Могли быть менее серьезные гипогликемии, без ужасных минимумов, вызывающих судороги.
Инсулин животного происхождения, который я использовал в течение первых 50 лет, не был ни болюсным, ни базальным. Он работал на одном уровне весь день и всю ночь. Я думаю, что этот уровень был слишком высоким ночью, и, вероятно, это было причиной того, что у меня так часто был низкий уровень сахара в крови, пока я спал. Этот инсулин представлял собой 24-часовой инсулин, который вводили всего по одной инъекции каждый день. Не было возможности использовать разные дозировки с разными уровнями в разное время дня.
Чтобы предотвратить гипо в школе, мне не разрешали играть с другими детьми во время игр или в тренажерном зале. Так было в 1–12 классах. Я играл дома с соседским другом, но мама внимательно следила за мной. В течение дня я обычно мог чувствовать свое упадок, прежде чем он становился настолько плохим. Я рассказывал маме, и она давала мне немного сахара. Во время учебы в школе я носил с собой небольшой контейнер с сахаром. Мне никогда не давали конфет. Думаю, мои родители не хотели, чтобы я узнал вкус конфет и других сладких продуктов. В доме никогда не было мороженого, и я предположил, что никогда не было никаких конфет, но несколько лет назад моя сестра рассказала мне интересную историю. Когда мы делали покупки в нашем продуктовом магазине, никаких конфет не покупали. Поздним вечером папа остановился по дороге с работы домой и купил конфет. Он хранился очень высоко в кухонном шкафу. Я никогда этого не видел. Моей сестре дали шоколадный батончик, и она съела его на кухне. Если я заходил на кухню, пока она ела конфету, она прятала конфету за спиной, прислонившись спиной к стене. Я никогда не подозревал. Она ждала более 50 лет, чтобы сказать мне это. Я рад, что у нее есть конфеты, и я рад, что никогда их не пробовал.
Когда мы с женой Анитой поженились в 1964 году, я все еще принимал животный инсулин. Мой контроль был лучше, с меньшим количеством падений, но были некоторые ночи, когда у меня были сильные гипогликемии и несколько припадков. Анита научилась справляться с этими падениями и проделала замечательную работу. В 80-е годы ей пришлось вызывать местных фельдшеров. Это случилось трижды, и мне сделали инъекции глюкагона. В первый раз меня доставили в больницу, а в два других - нет. После инъекций я сразу смогла встать и ходить. Удивительно, как быстро может работать глюкагон. В двух других случаях фельдшеры разрешили мне подписать форму, которая разрешала мне оставаться дома и не ходить в больницу.
В 1990-х я начал использовать смесь Humalog и подсчет углеводов. У меня был дома глюкометр для измерения сахара в крови. Мой контроль стал намного лучше! В 2007 году я начал использовать инсулиновую помпу, и мой контроль улучшился еще больше. У меня перестали быть эпизоды очень низкого уровня сахара в крови. То, что у меня было тогда, было недостаточно, чтобы мне требовалась помощь.
Анита, однако, помнит, как это было раньше. Она смотрит на меня, как тогда. Она не может спать спокойно, пока я не скажу ей свой уровень сахара в крови в 1, 4 и 7 часов утра. Это очень мешало мне спать в течение многих лет, потому что мне приходилось делать укол пальцем три раза за ночь. Иногда было трудно снова заснуть.
С моей CGM это стало намного проще. Я могу посмотреть на компьютерную графику, дать ей номер и сразу же снова заснуть. Без проблем!
Я никогда не расстраивался из-за того, что Анита заставляла меня делать эти ночные проверки. В первые четыре десятилетия нашего брака ей приходилось мириться с таким количеством гипо по ночам, и она никогда не жаловалась. В то время она никогда не проявляла никаких признаков паники или раздражения из-за моих слабостей. В некоторых случаях она могла спасать мне жизнь. Я очень люблю ее за то, что она хорошо выполняет свою работу. У нее болезненные воспоминания о том, как это было раньше, и то, что я сообщаю ей свои числа ночью, - это меньшее, что я могу для нее сделать. Я никогда не буду жаловаться. Никогда!!
Спасибо, что поделились своей историей, Ричард. Ух ты, удивительно слышать, как развивались инструменты для лечения диабета, и как любовь и поддержка стали волшебными ингредиентами для выживания и процветания!