Что такое тяжелое апноэ во сне и как оно лечится?

Обструктивное апноэ во сне - серьезное нарушение сна. Это заставляет дыхание останавливаться и повторно начинаться во время сна.

При апноэ во сне мышцы верхних дыхательных путей расслабляются во время сна. Из-за этого ваши дыхательные пути блокируются, и вы не получаете достаточного количества воздуха. Это может привести к остановке дыхания на 10 секунд или дольше, пока ваши рефлексы не инициируют возобновление дыхания.

Считается, что у вас тяжелое апноэ во сне, если ваше дыхание останавливается и возобновляется более 30 раз в час.

Индекс апноэ-гипопноэ (AHI) измеряет обструктивное апноэ во сне, чтобы определить диапазон от легкой до тяжелой на основе количества пауз дыхания в час во время сна.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о тяжелом апноэ во сне и о том, как его лечить.

Симптомы тяжелого апноэ во сне

Ваш партнер по постели может заметить некоторые симптомы обструктивного апноэ во сне еще до того, как вы о них заметите, в том числе:

• громкий храп
• эпизоды остановки дыхания во сне

Симптомы, которые могут наблюдать вы оба:

• резкие пробуждения от сна, часто сопровождающиеся удушьем или задыханием
• снижение либидо
• изменения настроения или раздражительность
• ночное потоотделение

Симптомы, которые вы можете заметить:

• дневная сонливость
• трудности с концентрацией и памятью
• сухость во рту или боль в горле
• утренние головные боли

Насколько серьезно апноэ во сне?

По данным Американской ассоциации апноэ сна (ASAA), апноэ во сне может иметь долгосрочные последствия для вашего здоровья. Нелеченное или недиагностированное апноэ во сне может иметь серьезные последствия, такие как:

• сердечное заболевание
• высокое кровяное давление
• Инсульт
• депрессия
• сахарный диабет

Есть и побочные эффекты, такие как автомобильные аварии, вызванные засыпанием за рулем.

Считается ли апноэ во сне инвалидностью?

Согласно юридической сети Nolo, Управление социального обеспечения (SSA) не имеет списка людей с ограниченными возможностями по причине апноэ во сне. Однако в нем есть списки нарушений дыхания, проблем с сердцем и умственной отсталости, которые могут быть связаны с апноэ во сне.

Если вы не соответствуете перечисленным условиям, вы все равно сможете получать льготы через форму остаточной функциональной мощности (RFC). И ваш врач, и специалист по рассмотрению претензий из Службы по определению инвалидности заполнят RFC-форму, чтобы определить, можете ли вы работать по следующим причинам:

• ваше апноэ во сне
• симптомы апноэ во сне
• влияние этих симптомов на вашу повседневную жизнь

Каковы факторы риска апноэ во сне?

У вас повышенный риск обструктивного апноэ во сне, если:

• У вас избыточный вес или ожирение. Хотя апноэ во сне может быть у любого, Американская ассоциация легких (ALA) считает ожирение наиболее важным фактором риска. По данным Johns Hopkins Medicine, апноэ во сне поражает более 20 процентов людей с ожирением по сравнению с примерно 3 процентами людей с умеренным весом. По данным клиники Майо, обструктивное апноэ во сне также может быть вызвано состояниями, связанными с ожирением, такими как синдром поликистозных яичников и гипотиреоз.
• Ты мужчина. Согласно ALA, мужчины в 2–3 раза чаще страдают обструктивным апноэ во сне, чем женщины в пременопаузе. Риск примерно одинаков для мужчин и женщин в постменопаузе.
• У вас есть семейная история. Если обструктивное апноэ во сне было диагностировано у других членов семьи, по данным клиники Майо, вы можете подвергаться более высокому риску.
• Ты старше. Согласно ALA, обструктивное апноэ во сне становится все более частым с возрастом, выравниваясь по достижении 60-70 лет.
• Ты куришь. Обструктивное апноэ во сне чаще встречается у курящих.
• У вас есть определенные заболевания. Риск развития обструктивного апноэ во сне может возрасти, если у вас высокое кровяное давление, диабет или астма.
• У вас хроническая заложенность носа. Обструктивное апноэ во сне встречается в два раза чаще у людей с хронической заложенностью носа в ночное время.
• У вас переполненный зев. Все, что делает глотку или верхние дыхательные пути меньше, например, большие миндалины или железы, может повысить вероятность обструктивного апноэ во сне.

Влияет ли апноэ во сне на детей?

По оценкам ASAA, от 1 до 4 процентов американских детей страдают апноэ во сне.

Хотя хирургическое удаление миндалин и аденоидов является наиболее распространенным методом лечения обструктивного апноэ во сне у детей, также назначают терапию с положительным давлением в дыхательных путях (PAP) и оральные приспособления.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас проявляются какие-либо симптомы обструктивного апноэ во сне, особенно:

• громкий, разрушительный храп
• эпизоды остановки дыхания во время сна
• резкие пробуждения от сна, которые часто сопровождаются удушьем или удушьем

Ваш врач может направить вас к специалисту по сну, врачу с дополнительным образованием и образованием в области медицины сна.

Что можно сделать при тяжелом апноэ во сне?

Лечение тяжелого обструктивного апноэ во сне включает изменение образа жизни, терапию и операции, если это необходимо.

Изменения в образе жизни

Тем, у кого диагностировано обструктивное апноэ во сне, при необходимости рекомендуется:

• поддерживать умеренный вес
• бросить курить
• участвовать в регулярных упражнениях
• снизить потребление алкоголя

Терапия

Методы лечения апноэ во сне включают:

• постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP), которое использует давление воздуха, чтобы ваши дыхательные пути оставались открытыми во время сна
• устройство для полости рта или мундштук, предназначенный для того, чтобы держать горло открытым во время сна

Хирургия

Ваш врач может порекомендовать операцию, например:

• увулопалатофарингопластика (UPPP) для удаления ткани для создания пространства
• стимуляция верхних дыхательных путей
• челюстная хирургия для создания пространства
• трахеостомия для открытия шеи, обычно только в случае опасного для жизни синдрома обструктивного апноэ во сне
• имплантаты для уменьшения коллапса верхних дыхательных путей

Перспективы

Тяжелое обструктивное апноэ во сне - серьезное нарушение сна, при котором дыхание периодически останавливается и начинается во время сна.

Если не лечить или не диагностировать обструктивное апноэ во сне, это может иметь серьезные и опасные для жизни последствия. Если вы испытываете какие-либо симптомы, запишитесь на прием к врачу для уточнения диагноза и вариантов лечения.