Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (РА GLP-1) представляют собой группу лекарств, используемых для лечения диабета 2 типа.
РА GLP-1 очень эффективны при снижении уровня сахара в крови.В качестве дополнительного бонуса некоторые из них также показали пользу для здоровья сердца и функции почек.
Некоторые люди могут лучше подходить для лечения РА GLP-1, чем другие.
Читайте дальше, чтобы узнать, может ли РА GLP-1 быть для вас хорошим вариантом лечения.
Какие существуют типы RA GLP-1?
Все RA GLP-1 влияют на организм сходным образом, но между ними есть некоторые ключевые различия.
РА GLP-1 классифицируются как короткодействующие или пролонгированные, в зависимости от того, как долго они действуют в вашем организме.
Чтобы определить, какой РА GLP-1 может лучше всего подойти вам, ваш врач рассмотрит ваш уровень сахара в крови и историю болезни.
RA короткого действия GLP-1
РА GLP-1 короткого действия остаются в организме менее суток. Они помогают контролировать уровень сахара в крови после еды.
RA короткого действия GLP-1, одобренные для использования в США, включают:
- экзенатид (Byetta)
- ликсисенатид (адликсин)
- пероральный семаглутид (Rybelsus)
Эти лекарства обычно принимают один или два раза в день.
РА пролонгированного действия GLP-1
RA длительного действия GLP-1 продолжают действовать в течение полного дня или даже недели после их приема. Они помогают контролировать уровень сахара в крови в течение дня и ночи.
РА длительного действия GLP-1, одобренные для использования в США, включают:
- дулаглутид (Трулицити)
- эксенатид расширенного выпуска (Bydureon)
- лираглутид (Виктоза)
- семаглутид (Оземпийский)
Виктоза принимается один раз в день. Другие РА GLP-1 длительного действия принимаются еженедельно.
Как работают RA GLP-1?
Глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1) - это гормон, который играет важную роль в регулировании аппетита и уровня сахара в крови. РА GLP-1 имитируют действие этого гормона.
Существует три основных способа, которыми РА GLP-1 помогают контролировать уровень сахара в крови:
- Медленное опорожнение желудка. Когда пищеварение замедляется, питательные вещества из пищи высвобождаются медленнее. Это предотвращает резкое повышение уровня сахара в крови после еды.
- Увеличьте выработку инсулина. РА GLP-1 помогают организму вырабатывать больше инсулина. Этот инсулин выделяется после еды, когда повышается уровень сахара в крови.
- Уменьшите высвобождение сахара из печени. При необходимости печень может выделять в кровь дополнительный сахар. ГПП-1 РА предотвращают попадание печенью слишком большого количества сахара в кровоток.
Как принимаются RA GLP-1?
Все RA GLP-1 вводятся под кожу, кроме одного. Семаглутид для перорального применения является первым и единственным RA GLP-1, доступным в форме таблеток.
Инъекционные РА GLP-1 поставляются в одноразовых шприц-ручках. В этих устройствах для инъекций используется гораздо меньший наконечник иглы по сравнению со шприцем. Их легко использовать с минимальным дискомфортом.
Некоторые ручки предназначены для одноразового использования и содержат заранее отмеренную дозу GLP-1 RA. В других случаях вы выбираете количество вводимого лекарства.
Вы вводите лекарство прямо под кожу живота, плеча или бедра.
Некоторые виды принимают один или два раза в день, а другие - один раз в неделю.
Если ваш врач пропишет GLP-1 RA, он назначит вам низкую дозу. Затем вы будете постепенно увеличивать дозу, пока не достигнете нужного количества.
Каковы потенциальные преимущества приема АР GLP-1?
РА GLP-1 очень эффективны для снижения уровня сахара в крови как после еды, так и во время голодания. В отличие от некоторых лекарств от диабета 2 типа, они вряд ли вызовут низкий уровень сахара в крови (гипогликемию).
Хотя необходимы дополнительные исследования, было показано, что некоторые РА GLP-1 полезны для здоровья сердца и функции почек у людей с диабетом.
Например, исследования показали, что лечение Ozempic, Trulicity, Rybelsus или Victoza связано со значительным сокращением серьезных проблем с сердцем, таких как сердечные приступы, у людей с диабетом и существующими сердечными заболеваниями.
Исследования также показали, что у людей, принимавших определенные РА GLP-1, улучшались показатели почек, чем у людей, принимавших плацебо.
Каковы потенциальные риски приема АР GLP-1?
РА GLP-1 обычно вызывают побочные эффекты со стороны пищеварения, такие как:
- чувство ранней полноты
- снижение аппетита
- тошнота
- рвота
- понос
Многие из этих побочных эффектов со временем уменьшаются.
Исследователи также сообщили о случаях С-клеточного рака щитовидной железы у грызунов, получавших РА GLP-1. Этот тип рака редко встречается у людей, поэтому общий риск считается низким. Но если у вас есть семейная история опухолей щитовидной железы, убедитесь, что ваш врач знает об этом.
Еще одним потенциальным недостатком приема РА GLP-1 является стоимость лечения. Цена на АР GLP-1 обычно высока по сравнению с другими лекарствами для лечения диабета 2 типа.
Безопасно ли сочетать РА GLP-1 с другими лекарствами?
РА GLP-1 часто назначают в сочетании с другими лекарствами для лечения диабета 2 типа. Люди с диабетом 2 типа очень часто принимают более одного типа лекарств, чтобы контролировать уровень сахара в крови.
Метформин - препарат первой линии, рекомендованный для контроля уровня сахара в крови при диабете 2 типа. Если метформин сам по себе недостаточно эффективен, в план лечения часто добавляют RA GLP-1.
Когда GLP-1 RA назначается вместе с инсулином, это может увеличить вероятность гипогликемии.
Поскольку РА GLP-1 замедляют пищеварение, они могут влиять на всасывание некоторых лекарств.
Если у вас есть вопросы или опасения по поводу возможного взаимодействия с лекарствами, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Что еще мне следует знать о прохождении GLP-1 RA?
Некоторые люди худеют во время приема АР GLP-1. Вероятно, это связано с несколькими факторами.
Гормон GLP-1 играет роль в регуляции аппетита. РА GLP-1 могут вызывать чувство преждевременного сытости, а также тошноту, рвоту и диарею.
Более высокая доза лираглутида (Victoza) доступна на рынке под торговой маркой Saxenda. Он продается в более высоких дозах как лекарство для похудания. Он не одобрен для лечения диабета 2 типа.
Вывод
РА GLP-1 очень эффективны при снижении уровня сахара в крови при диабете 2 типа.
Многие РА GLP-1 также имеют потенциальную пользу для здоровья сердца и почек.
Ваш врач может помочь вам понять потенциальные преимущества и риски приема АР GLP-1. Они также могут помочь вам решить, подходит ли вам GLP-1 RA и какой тип лучше всего соответствует вашим потребностям.
.jpg)
