Понимание гепатита С
Гепатит С - серьезное и потенциально опасное для жизни заболевание, поражающее вашу печень. Его симптомы могут быть легкими, поэтому вполне возможно, что у вас может быть вирус в течение многих лет, прежде чем вам поставят диагноз.
В связи с этим важно, чтобы врач проверил, не повреждена ли ваша печень. Зная состояние вашей печени, ваш врач может определить подходящий план лечения вашего гепатита С.
Зачем нужна оценка фиброза
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, более 3 миллионов американцев живут с гепатитом С. Поскольку симптомы могут быть легкими, многие люди не знают, что заразились вирусом, гораздо позже.
Со временем гепатит С может привести к хроническому воспалению печени и вызвать заболевание печени. По мере того, как печень наносится все больше и больше, могут возникать рубцы. Это называется фиброзом. Накопление этого отпугивания, в свою очередь, может привести к циррозу печени.
Цирроз и заболевание печени могут вызвать отключение печени. Для лечения цирроза печени требуется агрессивное лечение. Также может потребоваться пересадка печени.
Оценка фиброза измеряет уровень рубцевания печени, вызванных заболеванием. Чем выше показатель фиброза, тем выше вероятность серьезного поражения печени.
Повреждение обычно происходит в течение 10–20 лет. По оценкам клиники Кливленда, цирроз печени поражает примерно 20 процентов людей с хроническим воспалением печени, вызванным гепатитом С, в течение 20 лет после заражения.
Основными факторами, связанными с ухудшением показателей фиброза, являются:
- пожилой возраст на момент заражения вирусом
- мужской пол
- чрезмерное употребление алкоголя
Другие факторы, такие как ожирение и диабет, могут способствовать прогрессированию фиброза.
Тест на фиброз
Ваш врач определит, следует ли проверять вашу печень на фиброз. Фиброз - первая стадия рубцевания печени. Золотым стандартом диагностики фиброза является биопсия печени. Эта процедура может быть инвазивной и сопряжена с риском, например кровотечением, поэтому врач может порекомендовать другие методы для определения показателя фиброза.
Альтернативные методы проверки на фиброз включают:
- лабораторные тесты в сочетании с визуализацией брюшной полости
- неинвазивные сывороточные маркеры
- радиологическое изображение
Одним из видов неинвазивной процедуры определения оценки фиброза является FibroScan. Это временная эластография с контролем вибрации (VCTE), которая измеряет уровень фиброза в печени.
Понимание вашей оценки фиброза
Оценка фиброза варьируется от 0 до 4, где 0 указывает на отсутствие признаков фиброза, а 4 указывает на наличие цирроза. Средние баллы, такие как 3, показывают, что фиброз распространился и присоединился к другим участкам печени, которые содержат фиброз.
Ваш показатель фиброза может определять уровень лечения, которое вы хотите получить от гепатита C. Высокие показатели фиброза указывают на риск цирроза, заболевания печени или обоих. Если вы получите высокий балл, ваш врач, скорее всего, выберет агрессивную форму лечения. Если у вас низкий балл, вы можете отказаться от терапии в ближайшее время.
Каковы факторы риска гепатита С?
Вы можете заразиться гепатитом С, если вступите в контакт с кровью человека, у которого есть вирус.
Вы также можете подвергнуться риску, если к вам относится что-либо из следующего:
- Вы использовали общие иглы.
- Вы сделали татуировку или пирсинг непрофессионально.
- У тебя ВИЧ.
- Вам сделали переливание крови до 1992 года или концентрат фактора свертывания крови до 1987 года.
- Вы родились от матери, больной гепатитом С.
- Вы медицинский работник, который контактировал с инфицированной кровью.
Диагностика и лечение гепатита С
Гепатит С диагностируется с помощью анализов крови. Ваш врач обычно сначала проводит тест на антитела. Антитела к гепатиту С обычно можно обнаружить через 6–10 недель после заражения вирусом. По словам Hep, от 15 до 25 процентов людей могут избавиться от вируса в своем организме в течение шести месяцев после заражения.
Может быть проведено тестирование на вирусную нагрузку, чтобы проверить, находится ли вирус в вашем кровотоке. Если вирус не исчез сам по себе, тест на вирусную нагрузку может помочь определить уровень необходимого лечения.
Разговор со своим врачом
Независимо от вашего показателя фиброза, лучше всего обсудить с врачом варианты лечения гепатита С.
Методы лечения быстро меняются. То, что когда-то было долгим и трудным процессом, теперь становится намного проще с помощью перорального лечения. Ваше лечение гепатита С будет зависеть от его тяжести, но вылечить его можно всего за 12 недель.
Если через три месяца после последнего курса лечения это заболевание не обнаруживается в вашей крови, вы считаются излеченными от вируса.
