Вообще говоря, пары считаются бесплодными после примерно года попыток зачать ребенка при незащищенном сексе. Переход невидимой черты в мир бесплодия может быть ошеломляющим и пугающим. Помимо ощущения, что объявления о беременности публикуются везде, куда бы вы ни посмотрели, вы можете беспокоиться о своем здоровье в целом и не знать, что делать дальше.
Ты не одинок. Примерно от 12 до 13 пар из 100 страдают бесплодием. До 50 процентов этих случаев можно отнести к так называемому мужскому бесплодию. Азооспермия - возможная причина, которая отмечается полным отсутствием сперматозоидов в семенной жидкости. Азооспермия встречается редко, но примерно у 1 процента мужчин она является причиной от 10 до 15 процентов случаев бесплодия.
Связано: Бесплодие: мужские и женские причины
Нет подсчета сперматозоидов
Вот краткий урок того, как устроено тело: сперма вырабатывается в яичках. Он перемещается по репродуктивным путям и смешивается с жидкостью, содержащейся в семенных протоках. Вместе сперма и эта жидкость образуют сперму - густой белый эякулят, который выходит из полового члена.
При азооспермии сперматозоиды исключены. У вас может быть эякулят, но он не содержит спермы. Возможно, вам знаком термин «низкое количество сперматозоидов», но азооспермия, с другой стороны, называется «отсутствием количества сперматозоидов».
Различают три типа азооспермии:
- Предтестикулярная азооспермия (необструктивная) вызывается нарушением выработки гормонов, ответственных за образование сперматозоидов.
- Азооспермия яичек (необструктивная) вызывается любыми нарушениями функции или структуры яичек.
- Посттестикулярная азооспермия (обструктивная) вызывается проблемами с эякуляцией из-за какой-либо обструкции репродуктивного тракта.
По теме: Что такое подвижность сперматозоидов и как она влияет на фертильность?
Что вызывает разные типы азооспермии?
У каждого типа азооспермии есть свой набор возможных причин или связанных состояний. В целом, генетические условия, влияющие на Y-хромосому, могут вызывать от 10 до 15 процентов случаев отсутствия или низкого количества сперматозоидов.
Претестикулярная азооспермия
Этот необструктивный тип может быть вызван определенными генетическими нарушениями. Например, синдром Каллмана влияет на способность организма вырабатывать гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) и может, в свою очередь, влиять на выработку спермы.
Проблемы с мозгом, в частности, повреждение гипоталамуса или гипофиза, также могут вызывать этот тип азооспермии. Также могут способствовать прием определенных лекарств или лучевое лечение рака.
Азооспермия яичек
Этот беспрепятственный тип может произойти из-за:
- отсутствие яичек (анорхия)
- не выпавшие яички (крипторхизм)
- яички, которые не производят сперму (синдром только клеток Сертоли)
- яички, которые не производят зрелые сперматозоиды (задержка сперматозоидов)
Синдром Клайнфельтера - еще одна возможность, которая может возникнуть, когда человек рождается с хромосомами XXY вместо XY.
Другие причины включают:
- свинка в конце полового созревания
- опухоли
- радиация
- сахарный диабет
- предшествующая операция
- реакции на определенные лекарства
- варикоцеле (когда вены, идущие от яичек, расширены / расширены)
Посттестикулярная азооспермия
Этот обструктивный тип присутствует примерно в 40 процентах случаев азооспермии. Обструкция может произойти из-за отсутствия соединения где-то, например, в придатках яичка или в трубках семявыносящего протока, которые движутся и хранят сперму.
Врожденные состояния также могут вызвать обструкцию. Например, врожденное двустороннее отсутствие семявыносящего протока (CBAVD) - это генетическое заболевание, при котором могут отсутствовать семявыносящие протоки, по которым проходит сперма из семенников. Это связано либо с наличием, либо с генами муковисцидоза.
Другие причины обструктивной азооспермии включают такие вещи, как предыдущая или текущая инфекция, кисты, травмы или вазэктомия.
По теме: Реверсирование вазэктомии: что вам нужно знать
Каковы симптомы азооспермии?
Вы можете не иметь никаких симптомов или даже знать, что у вас азооспермия, пока ваши попытки зачать ребенка не увенчались успехом. Любые другие признаки или симптомы, с которыми вы сталкиваетесь, могут быть больше связаны с первопричинами, такими как гормональный дисбаланс или генетические хромосомные состояния.
В противном случае возможные симптомы могут включать:
- низкое половое влечение
- Эректильная дисфункция
- опухоль, опухоль или дискомфорт вокруг яичек
- уменьшение волос на лице или теле
По теме: Что такое нормальное количество сперматозоидов?
Как диагностируется азооспермия?
Самый простой способ диагностировать азооспермию - это анализ спермы. Ваш врач попросит вас эякулировать в чашку и отправить образец в лабораторию для анализа. Если в эякуляте не обнаружено живых сперматозоидов, возможно, у вас азооспермия.
Помимо медицинского осмотра, вашему врачу будет интересна ваша история болезни. Они могут задавать вопросы о:
- история вашей фертильности (независимо от того, зачали вы детей)
- ваш семейный анамнез (например, кистозный фиброз или проблемы с фертильностью)
- болезни, которые у вас были в детстве
- различные операции или процедуры, которые вы перенесли в области таза или репродуктивного тракта
- история инфекций, таких как инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
- предыдущее или текущее воздействие таких вещей, как радиация или химиотерапия
- предыдущее или текущее использование лекарств
- любое возможное злоупотребление наркотиками или алкоголем
- недавнее заболевание, связанное с лихорадкой
- недавнее воздействие высокой температуры
Другие диагностические инструменты могут включать:
- анализы крови для оценки уровня гормонов или генетических состояний
- УЗИ для визуализации мошонки и других частей репродуктивного тракта
- визуализация мозга для поиска проблем с гипоталамусом или гипофизом
- биопсия для более тщательного изучения производства спермы
Каковы медицинские методы лечения азооспермии?
Обструктивную азооспермию можно лечить путем повторного соединения или реконструкции трубок или протоков, которые не позволяют сперматозоидам течь. Это может означать операцию или другие процедуры. Гормональное лечение и лекарства также могут помочь, если первопричина - низкая выработка гормонов.
Необструктивная азооспермия может поддаваться лечению, а может и не отвечать. Но есть и хорошие новости: вы все еще можете забеременеть биологическим ребенком с помощью экстракорпорального оплодотворения или интрацитоплазматической инъекции спермы.
Как? Ваш врач может извлечь сперму из яичек с помощью крошечной иглы. Это извлечение также может быть выполнено во время биопсии. Эта процедура может сработать, даже если у вас в яичках всего несколько сперматозоидов.
Если вы решите пойти по этому пути, важно получить генетическую консультацию, чтобы понять первопричину и то, как она может повлиять на любых биологических детей.
Есть ли какие-нибудь натуральные средства, которые могут помочь?
Домашние методы, помогающие производить сперму, могут работать или не работать с азооспермией.В то время как низкое количество сперматозоидов может хорошо реагировать на определенные травы и диетические изменения, сперматозоиды, которые отсутствуют из-за непроходимости или генетического заболевания, могут не реагировать таким же образом (если вообще реагируют).
Это не значит, что забота о себе, придерживаясь хорошо сбалансированной диеты, много отдыхая, выпивая достаточное количество жидкости и сдерживая стресс, не может помочь. Помимо заботы о вашем общем самочувствии, подумайте о тесном сотрудничестве со своим врачом, чтобы определить, какие природные средства могут помочь в вашем случае, если таковые имеются.
Что стоит попробовать:
- Придерживайтесь диеты, полной цельных, богатых питательными веществами продуктов, чтобы стимулировать производство спермы.
- Регулярно заниматься спортом. Это может помочь повысить уровень тестостерона.
- Попробуйте йогу или медитацию, чтобы снизить уровень стресса. Кортизол (гормон стресса) может влиять на выработку тестостерона
- Спросите своего врача о травах и добавках, которые могут способствовать мужской фертильности, таких как Tribulus terrestris, черное семя, коэнзим Q10, фолиевая кислота, конский каштан, L-карнитин, женьшень Panax и цинк.
По теме: 10 способов увеличить производство спермы
Профилактика азооспермии
Есть несколько способов защитить производство спермы в случаях азооспермии, вызванной такими вещами, как травмы или прием определенных лекарств.
Попробуй:
- Держитесь подальше от любых занятий, таких как жесткие контактные виды спорта, которые могут повредить ваши яички и репродуктивный тракт.
- Ограничьте свое воздействие радиации.
- Поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках лекарств, которые могут повлиять на выработку спермы.
- Избегайте занятий, которые могут подвергнуть ваши яички воздействию высоких температур, например саун или паровых бань.
По теме: Почему мои яички холодные и как лучше их согреть?
Вывод
Быть диагностированным с азооспермией или услышать слова «нет сперматозоидов» может быть страшно. Сделайте глубокий вдох - наличие этого состояния не обязательно означает, что у вас не может быть биологических детей.
Важно сначала понять, что вызывает проблему. После обсуждения и устранения причины у вашего врача могут быть разные варианты лечения, позволяющие устранить закупорку. В противном случае такие процедуры, как ЭКО, могут помочь вам забеременеть от вашего партнера.