Мне было 13 лет, когда я впервые засунул пальцы в горло.
В течение следующих нескольких лет заставлять себя рвать стало повседневной привычкой, иногда даже при каждом приеме пищи.
Я долго скрывал это, принимая душ и рассчитывая, что проточная вода замаскирует звуки моего расстройства. Но когда мой отец услышал меня и столкнулся со мной, когда мне было 16 лет, я сказал ему, что это был первый раз, когда я делал это. Что я просто хотел попробовать и больше никогда не сделаю этого.
Он мне поверил.
Скрываясь на виду
Я начал ездить в рестораны быстрого питания каждую ночь, заказывать еду на 20 долларов и большую колу, выливать газировку и рвать в пустую чашку перед тем, как пойти домой.
В колледже это были пакеты Ziplock, запечатанные и спрятанные в мешке для мусора под моей кроватью.
А потом я жил сам по себе, и мне больше не приходилось прятаться.
Где бы я ни был, я находил способы тайно эвакуировать еду. Переедание и чистка стали моей рутиной более десяти лет.
Теперь, оглядываясь назад, было так много знаков. Столько всего должен был увидеть каждый, кто обращает внимание. Но и этого у меня не было - люди смотрели на меня достаточно внимательно, чтобы заметить. Так я смог спрятаться.
Как мама сегодняшней маленькой девочки, моя цель номер один в жизни - спасти ее от того, чтобы пойти по тому же пути.
Я сделал все возможное, чтобы исцелить себя, чтобы подать ей лучший пример. Но я также стараюсь убедиться, что она заметна, чтобы, если что-то подобное когда-нибудь произойдет, я смогу это уловить и решить как можно раньше.
Стыд ведет к секретности
Джессика Доулинг, терапевт по расстройствам пищевого поведения из Сент-Луиса, штат Миссури, говорит, что расстройства пищевого поведения развиваются в основном в подростковом возрасте, с пиковым возрастным диапазоном от 12 до 25 лет. Но она считает, что эти цифры занижены, «из-за стыда, связанного с этим. быть честным в отношении поведения, связанного с расстройством пищевого поведения ".
Потому что, как и я, многие дети прячутся.
А еще есть общественное признание и даже похвала стремлению быть худым.
«Некоторое расстройство пищевого поведения, такое как ограничение и чрезмерная физическая нагрузка, высоко ценится в нашем обществе, что заставляет многих взрослых предполагать, что у подростка нет расстройства пищевого поведения», - объяснил Доулинг.
Когда дело доходит до того, как подростки могут работать, чтобы скрыть свое расстройство пищевого поведения, она сказала, что некоторые могут утверждать, что ели в доме друга, когда они совсем не ели, или они могут прятать еду в своей спальне или машине, чтобы выпить. позже. Другие могут подождать, пока их родители выйдут из дома, чтобы они могли выпить и провести чистку, не опасаясь, что их поймают.
«Это чрезвычайно скрытные расстройства из-за стыда, связанного с перееданием, чистками и ограничениями», - объяснил Доулинг. «Никто с расстройством пищевого поведения на самом деле не хочет так жить, и они должны скрывать свои поступки, чтобы не усилить чувство стыда и сожаления».
Уловки, которые используют подростки
Как психиатр и ученый, лечащий пациентов с расстройствами пищевого поведения с 2007 года, Майкл Латтер говорит, что при анорексии все может начаться с пропуска обеда, который подростку достаточно легко скрыть от родителей.
«Легко позавтракать или отказаться от завтрака», - пояснил он. «А за ужином вы можете заметить, что дети пытаются спрятать еду, откусить меньше или передвинуть еду на тарелке, не откусив».
Он сказал, что как при анорексии, так и при булимии, когда человек пытается похудеть, может возникнуть рвота, прием слабительных и чрезмерные физические нагрузки.
«Переедание также очень распространено при булимии, переедании и иногда анорексии. Пациенты обычно скрывают выпивку, но родители обнаруживают, что еда исчезает из кладовой (часто пакеты с чипсами, печеньем или хлопьями) или находят обертки в спальне », - сказал он.
Люттер объяснил, что пожилые пациенты могут сами покупать еду в магазинах быстрого обслуживания или в местах быстрого питания: «Так что могут быть необычно большие расходы по кредитным картам или пропажи денег, поскольку это может быть довольно дорого».
Выявление риска
Существует множество потенциальных факторов риска развития расстройства пищевого поведения.
Для меня хаотичная семейная жизнь означала, что я искал контроль везде, где мог его найти. То, что я вложил в свое тело и что я позволил там оставаться, было чем-то, над чем я имел власть.
Сначала дело даже не в моем весе. Речь шла о том, чтобы найти что-то, что я мог бы контролировать в мире, где я иначе чувствовал бы себя совершенно неконтролируемым.
Доулинг говорит, что часто играет роль множество факторов. «В подростковом возрасте это может быть период полового созревания раньше сверстников, использование социальных сетей, жестокое обращение дома, издевательства в школе и наличие родителей с активным расстройством пищевого поведения».
Она объяснила, что родителям также необходимо знать, как спортивные тренеры обращаются со своими детьми.
«Часто подростки не хотят обсуждать, как тренеры заставляют их оставаться в определенном весе (водная нагрузка, стыд перед товарищами по команде и т. Д.). Эти типы оскорбительных стратегий коучинга приводят к патологии пищевого поведения », - сказала она.
Люттер добавил, что существует и генетический риск: от 50 до 70 процентов расстройств пищевого поведения развиваются у людей, имеющих семейный анамнез.
Помимо этого, он сказал: «Мы знаем, что самый большой риск нервной анорексии - это состояния с отрицательной энергией - это любое состояние, при котором вы сжигаете больше калорий, чем потребляете».
Он объяснил, что ограничительные диеты для похудения могут быть спусковым крючком, но также могут быть спровоцированы виды спорта на выносливость, такие как бег по пересеченной местности, плавание или танцы, а также некоторые медицинские заболевания (особенно те, которые влияют на желудочно-кишечный тракт).
«Западные идеалы худобы также способствуют стремлению к худобе», - сказал он, сославшись на балет, веселье и танцы.
Зная, что искать
Несомненно, люди, страдающие расстройствами пищевого поведения, отлично прячутся. Но есть признаки, которые могут указывать на проблему.
Я лично узнал о расстройствах пищевого поведения у подростков, с которыми встречался, когда видел вещи, с которыми имел дело, - небольшие порезы и синяки на их суставах, кажущуюся одержимость жевательной резинкой или слабый запах рвоты изо рта.
Не раз мне удавалось мягко обращать на это внимание родителей, у которых уже были проблемы, но которые не хотели быть правыми.
Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения (NEDA) также имеет обширный список признаков, на которые родители могут обратить внимание. Он включает в себя такие вещи, как:
- озабоченность весом, едой, калориями, граммами жира и диетой
- разработка пищевых ритуалов, таких как употребление пищи в определенном порядке или чрезмерное пережевывание каждого кусочка, что я обычно делал, пытаясь пережевывать каждый кусочек не менее 100 раз
- уход от друзей и занятий
- выражая озабоченность по поводу еды в общественных местах
- трудности с концентрацией внимания, головокружение или проблемы со сном
Я также обнаружил, что стоматологи часто отлично распознают некоторые признаки булимии, особенно. Итак, если вы думаете, что ваш ребенок может переедать и очищаться, вы можете подумать о том, чтобы позвонить его стоматологу перед следующим приемом и попросить его осторожно искать признаки чрезмерной рвоты.
Но что вы делаете с этими подозрениями, когда понимаете, что они обоснованы?
Получение помощи от вашего ребенка
Люттер говорит, что худшее, что может сделать родитель, - это «противостоять» своему ребенку его подозрениям, поскольку это может еще больше усугубить стыд и чувство вины, заставляя ребенка просто усерднее работать над тем, чтобы скрыть свое расстройство пищевого поведения.
«Я всегда рекомендую просто изложить факты и наблюдения, а затем спросить, чем они могут помочь, вместо того, чтобы сразу переходить к обвинению», - сказал он.
Поэтому вместо того, чтобы обвинять ребенка в анорексии, он говорит, что лучше сказать что-то вроде: «Сара, я заметил, что в последнее время ты ела только яичные белки и овощи, а также намного больше танцевала. Вы сильно похудели. Есть что-нибудь, о чем ты хочешь поговорить? "
В случае сомнений он сказал, что многие лечебные центры будут предлагать бесплатные обследования. «Вы всегда можете назначить оценку, если беспокоитесь. Иногда дети больше открываются профессионалам ».
Даулинг согласен с тем, что родителям следует проявлять осторожность при выражении своих опасений.
«Часто родители настолько обеспокоены, что пытаются запугать своего подростка, чтобы тот обратился за помощью», - сказала она. "Так не пойдет."
Вместо этого она призывает родителей попытаться встретить своих подростков в середине и посмотреть, какие шаги они могут предпринять вместе. «Подростки с расстройствами пищевого поведения напуганы и нуждаются в поддержке родителей, которые постепенно помогут им обратиться за лечением».
Помимо обращения за помощью к специалисту по расстройствам пищевого поведения, она предлагает попробовать семейную терапию. «Семейные методы лечения чрезвычайно полезны для подростков, и родители должны играть очень активную роль в том, чтобы помочь своему подростку выздороветь».
Но дело не только в том, чтобы помочь подростку выздороветь, но и в том, чтобы убедиться, что у остальных членов семьи есть поддержка, в которой они нуждаются, чтобы справиться с этим выздоровлением. Включите детей младшего возраста, о которых, по словам Доулинга, иногда могут забывать, когда родители пытаются помочь своему старшему брату или сестре выздороветь.
Советы родителям
- Приведите факты и наблюдения, например, сообщите ребенку, что вы заметили, что он много тренировался и сильно похудел.
- Избегайте тактики запугивания. Вместо этого познакомьтесь со своим ребенком посередине и поищите способы совместной работы.
- Предложите поддержку. Пусть ваш ребенок знает, что вы рядом с ним.
- Рассмотрите возможность семейной терапии. Может помочь активное участие в выздоровлении вашего ребенка.
Обретение исцеления
Прошло почти 10 лет с того момента, когда меня в первый раз заставило тошнить, и до того момента, когда я действительно решил обратиться за помощью. В то время я также выработал привычку резать себя и попытался покончить с собой в 19 лет.
Сегодня я 36-летняя мать-одиночка, которая любит думать о себе как о относительно здоровом месте с моим телом и едой.
У меня нет весов, я не зацикливаюсь на том, что ем, и пытаюсь показать дочери пример, никогда не изображая еду хорошей или плохой. Это всего лишь еда - питание для нашего тела, а иногда просто удовольствие.
Я не знаю, что могло привести меня к выздоровлению раньше. И я не виню свою семью за то, что в то время она не усердно работала. Мы все делаем все возможное, используя имеющиеся в нашем распоряжении инструменты, и тогда расстройства пищевого поведения были гораздо более табуированной темой, чем сегодня.
Но одно я знаю наверняка: если я когда-нибудь заподозрю, что моя дочь пойдет по тому же пути, я без колебаний предоставлю нам обоим необходимую помощь. Потому что, если я смогу спасти ее от лет ненависти к себе и разрушения, которые я когда-то навлек на себя, я это сделаю.
Я хочу для нее большего, чем прятаться в собственных страданиях.
Лия Кэмпбелл - писатель и редактор, живущая в Анкоридже, Аляска.Она стала матерью-одиночкой по своему выбору после череды счастливых событий, которые привели к удочерению ее дочери. Лия также является автором книги «Одинокая бесплодная самка»И много писал на темы бесплодия, усыновления и воспитания детей. Вы можете связаться с Лией через Facebook, ее интернет сайт, иТвиттер.