Может ли ксанакс помочь при депрессии?
Ксанакс - это лекарство, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения тревожных и панических расстройств.
Ксанакс, который является торговой маркой дженерика алпразолама, обычно не используется для лечения депрессии, поскольку доступно несколько более новых и безопасных лекарств.
Однако иногда он может быть прописан врачом в качестве «внепрограммного» лечения депрессии. Еще в 1990-х годах в клинических исследованиях было показано, что ксанакс помогает лечить большое депрессивное расстройство, когда его назначают в двойной дозе, используемой для снятия тревоги в течение короткого периода времени.
Несмотря на это, использование ксанакса при депрессии вызывает споры. Это связано с тем, что ксанакс вызывает сильное привыкание при использовании в более высоких дозах или в течение длительного периода времени (более 12 недель).
Было даже показано, что ксанакс вызывает депрессию у некоторых людей из-за своих седативных свойств и усугубляет депрессию у людей, которые уже находятся в депрессии.
Как работает ксанакс?
Ксанакс относится к классу бензодиазепинов. Бензодиазепины - это мягкие транквилизаторы, которые замедляют работу мозга и центральной нервной системы (ЦНС). Замедляя работу ЦНС, Ксанакс помогает расслабить тело, что, в свою очередь, снижает беспокойство. Это также помогает людям спать.
Каковы побочные эффекты ксанакса?
Как и большинство лекарств, Ксанакс имеет ряд побочных эффектов. Обычно эти побочные эффекты возникают в начале терапии и проходят со временем.
Побочные эффекты ксанаксаНаиболее частые побочные эффекты ксанакса включают:
- сонливость
- головокружение
- депрессия
- отсутствие энтузиазма
- Головная боль
- путаница
- проблемы со сном (бессонница)
- нервозность
- сонливость
- сухость во рту
- запор
- понос
- тошнота и рвота
- сердцебиение
- помутнение зрения
- подергивание мышц
- изменения веса
Поскольку ксанакс оказывает угнетающее действие на ЦНС и может ухудшить ваши моторные навыки, вам не следует управлять тяжелой техникой или водить автомобиль во время приема ксанакса.
Побочные эффекты ксанакса у людей с депрессией
Сообщалось об эпизодах гипомании и мании (увеличение активности и разговора) у людей с депрессией, принимающих Ксанакс.
Если у вас уже была депрессия, алпразолам может усугубить симптомы депрессии. Немедленно позвоните своему врачу, если ваша депрессия ухудшится или у вас возникнут суицидальные мысли во время приема Ксанакса.
Риск зависимости
Длительное употребление ксанакса сопряжено с высоким риском физической и эмоциональной зависимости. Зависимость означает, что вам нужно все больше и больше вещества для достижения того же эффекта (толерантности).
Вы также испытываете психические и физические побочные эффекты (абстинентный синдром), если резко прекращаете прием препарата.
По этой причине ксанакс классифицируется как вещество, контролируемое на федеральном уровне (C-IV).
Риск зависимости наиболее высок у людей, получавших дозы более 4 миллиграммов в день, и у тех, кто принимал Ксанакс более 12 недель.
Внезапное прекращение приема Ксанакса может привести к опасным симптомам отмены. К ним относятся:
- мышечные судороги
- рвота
- агрессия
- перепады настроения
- депрессия
- головные боли
- потливость
- тремор
- припадки
Не прекращайте прием ксанакса резко и не уменьшайте дозу без предварительной консультации с врачом. Когда вы или ваш врач решите, что пора прекратить прием ксанакса, вам нужно будет постепенно снижать (постепенно снижать) дозу, чтобы избежать симптомов отмены.
Каковы преимущества ксанакса?
Ксанакс может быть полезен людям с тревожными или паническими расстройствами.
Генерализованное тревожное расстройство характеризуется чрезмерной или необоснованной тревогой и беспокойством в течение как минимум шести месяцев. Паническое расстройство описывается повторяющимися неожиданными периодами сильного страха, также известными как паническая атака.
Во время панической атаки у человека обычно бывает учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение, потливость, дрожь, одышка, чувство удушья, головокружение, страх и другие симптомы.
В клинических испытаниях было показано, что ксанакс лучше, чем плацебо, улучшает симптомы тревоги у людей с тревогой или тревожностью с депрессией. Что касается панических расстройств, клинические исследования показали, что Ксанакс значительно снижает количество панических атак в неделю.
Неизвестно, является ли Ксанакс безопасным и эффективным при использовании для лечения тревожного расстройства более 4 месяцев или для лечения панического расстройства более 10 недель.
Клинические исследования депрессии
Некоторые исследования показали, что Ксанакс столь же эффективен, как и некоторые другие антидепрессанты, включая амитриптилин, кломипрамин и имипрамин, для лечения умеренной депрессии, но не тяжелой депрессии.
Однако эти исследования касались только краткосрочных эффектов (до шести недель) и были сочтены «плохого качества» в обзоре, опубликованном в 2012 году. Также было неясно, были ли эффекты ксанакса вызваны фактическим антидепрессивным эффектом или, скорее, в целом положительно влияет на беспокойство и проблемы со сном.
С появлением новых антидепрессантов, таких как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), количество клинических испытаний по оценке ксанакса при депрессии значительно уменьшилось. Не проводилось клинических испытаний, напрямую сравнивающих Ксанакс с СИОЗС или другими новыми антидепрессантами для лечения депрессии.
Вызывает ли ксанакс депрессию?
Бензодиазепины являются депрессантами центральной нервной системы. Одним из наиболее распространенных побочных эффектов ксанакса является депрессия, включая чувство печали, безнадежности и потери интереса. Если вы уже находитесь в депрессии или у вас была депрессия в анамнезе, Ксанакс действительно может усугубить вашу депрессию.
Немедленно обратитесь к врачу, если ваша депрессия ухудшится или у вас возникнут мысли о самоубийстве во время приема Ксанакса.
Взаимодействие ксанакса с другими препаратами
Ксанакс может взаимодействовать со многими другими лекарствами:
- Опиоидные обезболивающие: Ксанакс нельзя принимать вместе с опиоидными обезболивающими из-за риска сильного седативного эффекта, угнетения дыхания, комы и смерти.
- Другие депрессанты ЦНС: использование Ксанакса с другими лекарствами, обеспечивающими седативный эффект, такими как антигистаминные, противосудорожные средства и алкоголь, может привести к дополнительному депрессивному эффекту на ЦНС. Это может вызвать сильную сонливость, проблемы с дыханием (угнетение дыхания), кому и смерть.
- Ингибиторы цитохрома P450 3A: ксанакс удаляется организмом посредством пути, известного как цитохром P450 3A (CYP3A). Лекарства, которые блокируют этот путь, затрудняют выведение ксанакса из организма. Это означает, что действие ксанакса будет длиться дольше. Примеры ингибиторов цитохрома P450 3A включают:
- азольные противогрибковые препараты, такие как итраконазол или кетоконазол
- антидепрессанты флувоксамин и нефазодон
- макролидные антибиотики, такие как эритромицин и кларитромицин
- грейпфрутовый сок
- противозачаточные таблетки
- циметидин (тагамет), который используется для лечения изжоги
Ксанакс и алкоголь
Как и ксанакс, алкоголь является депрессантом центральной нервной системы. Употребление алкоголя во время приема ксанакса может привести к серьезной сонливости, угнетению дыхания, коме и смерти.
Вывод
Ксанакс обычно не назначают для лечения депрессии. Это может усугубить депрессию у людей, которые в прошлом были депрессивными. Если у вас есть беспокойство, связанное с депрессией, Ксанакс может временно помочь с обоими состояниями.
Однако из-за риска физической и эмоциональной зависимости, жестокого обращения и отмены Ксанакс не следует использовать в течение длительного периода времени.
Прежде чем принимать ксанакс, сообщите своему врачу, если у вас есть история депрессии, суицидальных мыслей, алкоголизма, наркозависимости или если вы принимаете какие-либо другие лекарства. Если вы уже принимаете ксанакс, не стесняйтесь сообщить своему врачу, если у вас начнутся какие-либо симптомы депрессии.
