В наши дни переход между Америкой и Канадой затруднен из-за продолжающейся пандемии COVID-19, что означает, что многие американцы отрезаны от важного источника доступного инсулина.
В течение многих лет высокие цены на инсулин в этой стране побуждали многих людей с диабетом (ЛОВЗ) пересекать границы в поисках более доступного инсулина, в основном в Канаде и Мексике. Но это прекратилось, когда границы США закрылись на большую часть 2020 года.
Одна из пострадавших - Хизер Вуд на юго-востоке Мичигана, которая за несколько лет до кризиса COVID-19 закупала инсулин из Канады. Она страдает диабетом 1 типа (СД1) у взрослых с начала 2017 года, когда ей исполнилось 30 лет, и ее сын-подросток и ее отец также страдают этим инсулинозависимым диабетом.
Находясь в метро Детройта в получасе езды от границы, Вуд говорит, что последние 5 лет она ездила в ближайший город Виндзор, Канада, в поисках более доступного инсулина. А потом ударил COVID-19.
«Я запаниковал, когда прочитал о закрытии границ», - сказал Вуд DiabetesMine.
Развивающиеся ограничения
Хотя ввоз инсулина обратно в Соединенные Штаты технически незаконен, он «декриминализован» Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), и для физических лиц существует общее исключение. Это означает, что в течение многих лет власти - в данном случае FDA и Таможенно-пограничный патруль - разрешали гражданам, повторно въезжающим в страну, ввозить ограниченное количество лекарств, необходимых для личного пользования.
Вуд смогла пересечь границу еще несколько раз, даже несмотря на закрытие территории в связи с пандемией, благодаря пониманию пограничных агентов, которые определили, что это «важный» визит, но проинструктировали ее проехать только в аптеку Виндзор, а затем вернуться.
Вуд говорит, что каждый раз она сталкивалась с разными сценариями по мере того, как шли месяцы и менялись ограничения COVID-19:
- 1-е посещение: они позволили ей войти в маску, если она больше никуда не ходила.
- 2-й визит: она приехала в Канаду со своим парнем, но только один из них мог войти в аптеку в маске.
- 3-й визит: Вуд снова поехала на границу со своим парнем, но она была вынуждена остаться в машине у канадской таможни, в то время как ему разрешили пойти в местную аптеку, чтобы забрать рецепты на инсулин (чуть больше мили - полтора прочь). Им сказали, чтобы они больше не возвращались в Канаду вместе.
- 4-е посещение: парень Вуда путешествовал один, но американо-канадская таможня не разрешила ему впускать его, если он не поместил 14-дневный карантин в Онтарио. После «безумных телефонных звонков и разговоров с таможней», по словам Вуд, все согласились позволить местному канадскому фармацевту доставить инсулин прямо ее парню на границе.
«У моего сына в настоящее время нет возможности получить доступный инсулин, и он отсутствовал в тот день, когда мой парень пытался пересечь границу, чтобы забрать инсулин», - сказал Вуд. «Когда он позвонил и сказал, что его не пускают, я сломался. Нашим единственным вариантом было бы отвезти моего сына в скорую помощь. И в любом случае я бы не смог оплачивать стоимость инсулина, не говоря уже о больничных счетах ».
Доброта незнакомцев
Канадский фармацевт Фрэнк Велла
Именно щедрость фармацевта Фрэнка Веллы из аптеки Medica все изменила в тот день, позволив Вуд и ее семье получить необходимый инсулин. Medica - относительно новая аптека в Виндзоре, открытая самим Веллой в середине 2019 года. Он поговорил с DiabetesMine по телефону и сказал, что это меньшее, что он может сделать.
«Когда ты становишься фармацевтом или врачом, ты даешь присягу. Я отношусь к этому серьезно и стараюсь внести свой вклад. Когда у кого-то возникает проблема, я стараюсь бежать к ней и помогать, если могу », - сказал он.
Велла говорит, что он особенно ценит Соединенные Штаты, так как он посещал фармацевтическую школу при Государственном университете Уэйна в Детройте, а также проходил резидентуру в больнице Св. Иоанна в Мичигане, прежде чем работать в CVS и Rite Aid, а затем открыл свою собственную небольшая аптека в Виндзоре. Он говорит, что счастлив помочь сейчас во время этого кризиса COVID-19, потому что Соединенные Штаты были так гостеприимны к нему в начале жизни.
Велла сказал, что он неоднократно ездил на пограничный переход, чтобы доставить нуждающимся американцам не только инсулин, но и другие необходимые рецепты - от лекарств от рака до лекарств после беременности.
«Мы не говорим здесь о наркотиках или незаконных наркотиках, мы говорим о серьезно важных вещах, таких как инсулин и лекарства от рака», - сказал он. «Людям это нужно, и если я смогу помочь, даже физически провезя их через пограничный переход для ручной доставки, я помогу».
«Каждый пытается внести свой вклад и понять, с чем мы имеем дело», - добавил он.
Для Вуд и ее семьи это имело решающее значение для выживания с СД1, когда инсулин и другие препараты стоят очень дорого.
Душераздирающая потребность
«Полное облегчение от возможности получить инсулин, в котором нуждались мой сын и я, было невероятным», - сказала она. «Знание, что вам нужно лекарство, чтобы выжить, и незнание, сможете ли вы приобрести или позволить себе это лекарство, - это то, с чем многие люди борются».
Как рядовой защитник диабета, поддерживающий движение # insulin4all, Вуд говорит, что последние несколько лет она участвовала в программах взаимопомощи и иногда помогает другим людям с ограниченными возможностями получить необходимые материалы и инсулин. Она вмешалась после того, как изо всех сил пыталась позволить себе инсулин для своего сына СД1, которому был поставлен диагноз в марте 2015 года в возрасте 12 лет. Ее отцу также был поставлен диагноз полвека назад в 1970 году, когда ему было 20 лет, когда он только что покинул ВВС США.
Так что с этим давним диагнозом СД1 в семье ее собственный диагноз в возрасте 39 лет в январе 2017 года не был таким большим сюрпризом, как мог бы быть. Однако наличие нескольких инсулинозависимых в ее семье затрудняет доступность инсулина.
Подсчитывая свои затраты, Вуд сказала DiabetesMine, что без страховки их совокупная потребность в инсулине будет составлять колоссальные 2286 долларов в месяц. Для сравнения, канадская стоимость обычно составляет 734 доллара в месяц.
Имея страховку, Вуд и ее отец обычно получают достаточно инсулина, но именно ее сын больше всего нуждается в менее дорогом канадском инсулине.
«Мне приходилось нормировать время, когда доступ был затруднен, или когда страхование или другие трудности затрудняли получение инсулина, чем это необходимо», - сказала она.
«Никто никогда не должен нормировать свой инсулин. Люди умирают из-за нормирования. Мне очень повезло, что я живу так близко к границе, чтобы иметь доступ к более доступному инсулину. Желаю, чтобы у всех была такая возможность. Вот почему я борюсь за # insulin4all. Почти каждый день мне нужна помощь, и это разбивает мне сердце ».